患者术后引流管

建议收藏！这十个术后问题一定对你有帮助

对胃癌患者来说手术是战胜癌症的关键一步，但其实术后护理同样十分关键

想要战胜癌症不能只靠手术单打独斗，只有正确做好了术后护理这一环，患者才会少受折磨，手术效果也能得以巩固，患者才能早日夺回被癌症侵占的健康权

今天就来给大家解答胃癌术后护理10个常见问题及注意事项

问题1：术后患者何时下床活动？

如果患者的病情稳定，就需要尽早下床活动，这样做是为了减少并发症的发生，比如肺不张坠积性肺炎深静脉血栓等

下床活动可以促进肠道蠕动，减少术后的腹胀，但在活动的过程中觅友们要根据自己的体质病情来制定合适的运动强度，一般建议循序渐进

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一般在病情平稳时，术后的第2~3天晨起时就可以进行简单的锻炼，如完成下床在床旁站立移动在活动时要注意保护引流管，避免牵拉如果出现头晕气促心动过速大汗等症状时要立即停止活动

术后的第3~4日可以在旁人的协助下绕着病床行走个3~5分钟，活动范围以离床1~2步为宜，后面可以根据患者的恢复情况逐渐增加活动量但要切记不要过于疲劳，累了就好好休息

问题2：如何在家护理引流管？

因部分患者的手术范围和个人体质的原因，他们带引流管的时间会比较长，如果没有并发症发生，且能达到出院的指征时，患者可以先行出院回家

在患者回到家后，家属和患者要看好这些引流管，注意管子不能打折牵拉导致脱出当患者要下床活动时，可以把引流袋用别针别在病号服的外面，引流袋放的位置要低于引流口，避免引流液反流造成感染待患者活动完回床休息时，引流管要固定妥善，引流管的长度以患者能在床上自由翻身不易拉出为宜

每24小时注意观察引流量和颜色，如果发现引流量突然变多且颜色改变，患者的体温升高或引流管附近的皮肤出现红肿疼痛等症状，应及时去医院就诊

问题3：术后如何镇痛？

术后疼痛一直是让患者们感到折磨的事情，因为疼痛给患者带来的不仅仅是身体上的感觉，更容易引起一系列的问题如肌肉张力增加痉挛不能自由活动，失眠焦虑恐惧等等如果术后控制不好可能还会发展为慢性疼痛

目前解决术后疼痛常用的方法是放置术后自控镇痛泵，它的给药途径有三种：通过静脉给药，通道接在静脉内给予镇痛药；通过硬膜外途径给药，把通道接在硬膜外腔给药；经过皮下或神经根给药，把通道接在皮下或者神经根给药

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这个自控镇痛泵的好处是，患者可以根据疼痛的严重程度和需求选择自动和手动开关，如果患者对疼痛的感受力强，耐受能力弱则可以加用手控开关，一般自动开关即可满足患者的需求此外它的给药迅速及时，在维持最低有效镇痛药浓度的同时，让患者获得最佳的止痛效果

问题4：手术后吃饭肚子胀怎么办？

在术后的早期，患者的胃肠没有蠕动，也没有排气或排便，胃肠功能处于静止状态通常等术后的2~3天，胃肠道开始蠕动，患者开始有排气排便等但这是由于患者的肠道功能刚刚恢复，还属于比较虚弱的状态，肠内的气体和液体在肠道内运动时还是会引起部分肠管的痉挛收缩，导致腹胀腹痛

如果是在术后胃肠功能恢复早期出现这些问题不需要太紧张，到后期会逐渐消失的建议觅友们可以在平时的饮食中注意少食多餐，不吃难以消化的食物，如果到后期腹胀情况仍旧未改善的则可以咨询医生是否需要治疗

问题5：手术回家后发热怎么办？

一般恶性肿瘤感染和手术并发症等都易引起患者发热，如果患者回家后体温高于38.5时可以使用退热药进行退热；如果患者的体温是38.5以下，则可以采用物理降温的方式如采用冰袋冰敷温水/酒精擦浴等一般在术后3~5天体温可以逐渐恢复正常

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需要注意的是，如果患者术后体温持续升高不降，或术后3~5天体温恢复正常后又升高，可能是造成了切口感染或发生了其他的并发症，应及时就医处理

另外，在使用物理降温的方法时觅友们需要注意：

使用冰袋前先检查冰袋有没有破，患者冰敷的皮肤有没有破损，要避免皮肤和冰袋直接接触，可以先用毛巾将冰袋包裹或隔着衣物冰敷；

冰袋的位置可以放在患者的前额头顶部颈部两侧腋窝腹股沟等处，禁止放在心前区枕后足底腹部；使用时间最长不要超过30分钟，并注意观察皮肤的情况，确保没有出现发紫冻伤的情况，如有异常立即停止冰敷；在冰敷30分钟后可以测量体温并记录

在使用酒精擦浴时注意酒精的浓度范围在25%~35%，对酒精过敏或有出现出血倾向的高热患者禁用；擦浴的范围可在患者的双上肢腰背部双下肢，擦到腋窝肘窝手心腹股沟等地方时可以延长停留时间，促进散热

问题6：术后出现吻合口瘘怎么办？

胃癌患者出现吻合口瘘的情况一般是在手术后的1周左右造成吻合口瘘的原因可能有：吻合口张力过大组织供血不足组织愈合能力差缝合技术不当等有关，这些情况容易出现在贫血水肿和低蛋白血症的患中；此外高龄糖尿病长期服用激素药也是造成吻合口瘘的相关原因，如果患者存在以上这些情况就要注意啦

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在出现吻合口瘘后，如果患者发生了高热脉速腹痛和弥漫性腹膜炎的表现，则需要立即就医，医生视情况会进行结肠或回肠造瘘盆腔引流等操作如果患者的症状较轻没有出现弥漫性腹膜炎，可以进行以下操作：禁食胃肠减压充分引流，同时观察是否需要补充肠外营养做抗感染的治疗

问题7：手术后腹部皮肤没感觉了？

出现术后肚子上皮肤没感觉是因为手术切口处的皮肤神经被切断了，但经过一段时间即可恢复，一般神经功能恢复的时间会比较长，不用做特殊处理，觅友们不用过度担心

问题8：术后睡眠明显变差怎么办？

患者在手术回家后，因为术后伤口的疼痛心理的压力生活状态的改变等都会引起睡眠质量的下降建议患者术后回到家可以建立一个规律的生活习惯，如早上不赖床午睡时间不宜过长或过晚，一般建议在饭后30分钟后再开始午睡，午睡时间控制在30-60分钟内

晚上可以养成定时上床睡觉的习惯，必要时可以遵医嘱服用一些镇静催眠的药物在白天时可以进行适量的运动，睡前不喝茶或咖啡等提神的饮品，情绪不要剧烈起伏

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问题9：术后大便不成型正常吗？

术后大便不成型的情况在患者中是比较多见的，属于正常情况，这是因为肠道受到应激反应导致大便无法成型患者在平时需要养成良好的排便习惯，每天定时排便，不要等到大便过于干硬再排，大便干硬容易导致排便不畅，而使肠道内的毒素堆积，同时也不利于手术后伤口的恢复

问题10：出院后顺利康复的关键点?

想要出院以后康复更加顺利，患者们还需要注意以下这几点：

1.术后要按医嘱用药，必要时需要根据具体情况进行其他的辅助治疗，如放疗化疗中药治疗

2.术后饮食方面需要特别注意，因为在术后患者的消化道发生了重建，需要细心呵护，患者的饮食可以从流食-半流食-软食逐步过渡到普通饮食

3.按照医嘱定期复查，以便及早的发现胃癌的复发或转移情况，尽早进行治疗

4.在生活上注意劳逸结合，让自己的心情保持愉快，拥有一个良好的精神状态