动不动就自行服用抗生素,小病也可能会成为不治之症!

 

医学指导:中山一院胃肠外科 马晋平主任医师
医疗专长:擅长胃肠胰腺外科临床常见的腹腔镜胃癌根治术胃肠间质瘤切除术各部位结肠癌直肠癌腹腔镜根治术肠癌保功能根治术擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗熟悉减重代谢手术胰十二指肠切除等手术食管中下段癌根治十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗以及对腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗有丰富的临床经验对肛肠常见疾病,如各型痔疮有丰富的临床经验


(图片来源于网络)
在所有药物中,抗生素是第一个极大改变我们生活的药物,也是我们生活中经常使用的药物抗生素种类繁多购买也很方便,不可避免地,抗生素滥用的问题也很严重抗生素滥用最为突出的问题,就是在多次不规范使用下塑造了许多耐受抗生素的微生物,让原本的小病变为大病,最终发展为无药可用的情况,使小病变为不治之症
抗生素可以导致肠道菌群紊乱


首先,不是所有的微生物对人体都有害,事实上,一个人的身体健康和生活在人体的微生物密切相关人的肠道生活着数以千亿的肠道菌群,它们的稳定存在关乎你的肠道健康肠道菌群主要分为三大类:有益菌有害菌和中性菌;有益菌是维持肠道健康的中坚力量,除了能帮助我们消化食物合成营养物质之外,还能抑制有害菌的生长;有害菌是能让我们患病的菌群;中性菌对人体来说是一把双刃剑,有利也有害这三种细菌维持着一个微妙的平衡,宛如三国鼎立

但是,在你过度服用抗生素时,抗生素对细菌的攻击往往是不分敌我,在消灭有害菌的同时,也消灭了大量的有益菌正常情况下,有益菌的数量占优势,这种平衡一旦打破,有害菌就会大量滋生,中性菌也开始露出邪恶的一面在这种菌群失调的情况下,常常导致腹泻,也就是拉肚子这时候我们用一个专门的名词来描述这种情况:抗生素相关性腹泻
(图片来源于网络)
抗生素相关性腹泻的特点
这种腹泻一般有两种情况:第一种情况的病情较轻,腹泻的次数较少,而且能够自行好转;这说明菌群失衡情况较轻,不需要人为干预下,能可以自行恢复到先前的平衡状态;第二种情况就比较严重,这时候数量众多的有害菌开始占据了优势,此时腹泻往往严重,甚至会导致死亡

在第二种情况下,大量滋生的有害菌多半是一种叫做艰难梭菌的细菌艰难梭菌的大量繁殖下会分泌大量毒素,导致肠道黏膜坏死脱落,这时候病情会进一步加重,除了腹泻之外,还会出现严重的腹痛发热严重腹泻后导致的低血压这种情况我们叫做伪膜性肠炎,往往继发于严重的抗生素相关性腹泻

抗生素相关性腹泻主要发生在服用抗生素后的2到7天或者停止服用后的两个星期,常见于服用头孢和青霉素等广谱抗生素后
(图片来源于网络)
如何评价病情的程度
由于该病的表现最主要是拉肚子,通过拉肚子的情况我们可以初步判断病情的变化腹泻可分为轻中重轻度腹泻是指24小时内有2到3次拉肚子;中度是指24小时内3到10次拉肚子;重度腹泻是指24小时内有10次以上拉肚子一般来说腹泻如果呈进行性加重,应该立即去医院就诊

此外,如果腹泻还伴有发热腹痛和便中带血,这时候病情比较严重,可能发生了伪膜性肠炎,应立即去医院就诊


(图片来源于网络)
如何治疗
抗生素相关性腹泻和服用抗生素密切相关,请立即停用抗生素,相当多的人症状能够得到缓解;如果因为特殊原因不能停用,请及时联系有经验的临床医生,马上更换药物有人会以为这种腹泻是肠道感染所致,自行购买抗生素治疗,这种情况下,病情会更容易恶化因此切勿自行服用止泻的药物,以免让有害菌和有毒物质在肠道大量堆积,无法排出体内

频繁腹泻会造成体内丢失大量水份电解质和营养物质,请及时补充,避免病情进一步恶化腹泻期间不能服用牛奶面粉类和富含膳食纤维的相关食品适当补充益生菌,也有较好的治疗效果

病情严重时,需要立即住院治疗早期治疗艰难梭菌并不艰难,任由病情发展,肠道被一步步破坏,你的身体在病菌的侵犯下只会过得越来越艰难!在某些病情严重的患者中,粪便移植对他们有很好的治疗效果
(图片来源于网络)
如何规范使用抗生素
只有我们规范使用抗生素,才能避免相关的不良反应好钢要使在刀刃上,我们在使用抗生素之前应该回答下面五大问题:

1疾病是否需要使用抗生素

抗生素只对细菌感染有效,对于普通感冒流感和和小孩的呼吸道感染等属于病毒感染的疾病,除非是继发细菌感染,使用抗生素没有任何的治疗效果

2是否能够承担使用抗生素的风险

抗生素的种类繁多,在对症下药的同时,引发的风险也不尽相同使用前仔细看说明书,并和医生详细讨论

3有更简单和安全的治疗方式吗

对于比较轻微的感染,吃好喝好睡好是最好的处方如果是皮肤的局部感染,用含有抗生素的外用药膏就比口服抗生素安全有效

4注意使用抗生素的成本

抗生素有低级和高级之分,价格也是如此早期如已经用过许多便宜的抗生素,但是没有规范使用;在你将来需要时,对你有效的药物的价格只有更贵,没有更便宜!

5如何更安全地使用抗生素

针对不同的人群和不同的病情,请在医生的帮助下放心使用!
(图片来源于网络)
动不动就自行服用抗生素,小病也可能会成为不治之症!--- 兰世亭医学健康科普第2489帖
马医生推荐


抽血检查能不能早期发现胃癌?

一人感染幽门螺杆菌,会不会传染给家人?

总是反酸烧心,该怎么办?


    关注 兰世亭


微信扫一扫关注公众号

0 个评论

要回复文章请先登录注册