新入科室就遭受主任的铁拳，同事的白眼，你想过原因没？

导读

一个新医生，在职业前期，一定要少说话，不说话

来源：医脉通

作者：陈子杨Dr.outside

本文为作者授权医脉通发布，未经授权请勿转载

转眼已经9月份了，很多朋友应该已经入职不少时间了

在穿上白大褂后的日子里，相信大家有万千感概，更有诸多困惑

比如有时候病人治疗风险大，疗效不确切，于是你建议病人转上级医院，却换来了主任的责备；再比如有时候大家对一个疑难病例进行讨论，你说了很多，却并未被采纳，反而还遭受了同事的白眼

这是为什么呢？

或许下面这道情景题可以给出答案

情景设置：

假设你所在的科室出现了一点小问题，它就是不合理的制度造成的，而此时医务科要来参加你们科的晨会，来商议这个问题

而恰好这个问题，你在读研规培的时候遇到过，当时在那个医院，这个问题已经得到完美的解决

那么现在，你会不会在晨会上，当着大家的面，把解决方案分享出来？

或者你比较聪明，觉得当面说不好，于是便想着会议结束后，私下和上级说出来？

当面说和私下说，究竟对与不对呢？

作为一个已经在医院摸爬滚打了七年的医生告诉你：都不对！记住，只要说出来，你就错了

笔者不是危言耸听，而是血泪教训，相信过来人自然懂得个中道理

不过，笔者也是从新人过来的，当然懂得很多人初入职场，肯定想的都是三总五项，早日走上人生巅峰于是乎，一发现有表现的机会就往前冲，要是行政楼的来了，更是想要博个眼球露个脸

图源：网络

可这样是不行的，你的同事上级，哪个不是五年本科三年研究生然后来这摸爬滚打几年的，可以说，没有一个人是傻子，你能想到的东西，别人都能想到

所以说，得转换思路你思考问题的时候，要站在领导的角度

主任的思路是，科室的新兵，最好能满足两个关键点：

第一是吃苦耐劳，最好是不谈恋爱也不爱睡觉的，每天都呆医院，随时能顶出来解决问题；

第二就是不要太有思想住院医是干嘛的，就是执行主治医生的治疗方案的，主治医生了解医院的生态，懂当地的规则，工作多年基本不会犯错，住院医只要能坚定的执行，就行了

哪怕本身能力欠缺一点，都无所谓，最怕的就是在大医院呆了几年，自以为自己懂了很多，遇事情不汇报自己乱来，最后捅了篓子还要擦屁股

所以，大家工作的头几年，一定记得，能闭嘴就闭嘴，能不说话就不说话，别开个死亡讨论，主任问你还有什么要补充的，你别傻不唧唧说治疗这里有问题，那里有缺陷你要清楚，手术是主任做的，术后查房他也去了，你提的每一条意见，都是在找他的茬

会开完了，你的麻烦可能就来了

可一味躺平，啥事都不作为，这样可行吗？

也不行！这里，给大家分享一个很重要的概念，叫维持不一致

在年轻人的脑子里，有一个底层需求维持一致也就是说，当接收到外界的新信息时，他们会期望外界的新信息，跟我脑中旧的固有的框架是一致的也会倾向于用旧的模式旧的思维，去解读外界的信息

其次，当遇到不一样的模式时，会期望这些观念底层逻辑是一致彼此相容的

可是这些在工作后基本被碾压的稀碎

比如你觉得这个病人治疗风险大，疗效不确切，但你敢把病人谈走就准备接受主任的铁拳

又比如有的时候，病人明明还有希望，却被劝退

很多看似不合理的问题背后，其实往往都是内部各种复杂性博弈的结果而我们的新手医生还太年轻，很多时候只看到病情，而不能考虑其他的东西，比如医院的绩效考核医院的综合能力本地患者的经济能力以及对治疗的期望等等

因此，一个新医生，在职业前期，一定要少说话，不说话，去培养自己的维持不一致的能力，在最短的时间摸清这里的规则，去接受事物的复杂性和多面性

等你以后成长了，成了副主任，主任，再去按照你自己的思维去做事，但那个时候，你可能也意识到，这个世界从本质上就是矛盾冲突不协调的，无需拼凑出一个和谐的假象，好与不好对与不对都能共存，互不侵犯

责编亦一敬敏

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