排毒保健品8天就能让你的肠子变黑
自从有了广告，每个人似乎都有排不尽的宿便、清不完的肠毒，不排出陈年毒素，怎换回一身轻松？！事实真的如此？...
郭帆
看起来很文士，实际就读于清华大学临床医学博士。
郭帆是斗篷医学创始人，八年制临床医学博士，毕业于北京协和医学院、清华大学医学部，目前供职于北京协和医院。斗篷医学，让医学科普更通俗、让医学教育更实用。明白学堂医学顾问http://weibo.com/Doupn
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排毒保健品8天就能让你的肠子变黑
自从有了广告，每个人似乎都有排不尽的宿便、清不完的肠毒，肥胖是肠毒、痘痘是肠毒、胀肚是肠毒、便秘是肠毒、乏力是肠毒、头晕是肠毒，你所吃下的每一口饭菜，都化成了震慑灵魂的肠毒，不排出陈年毒素，怎换回一身轻松？！事实真的如此？
1. 黑肚肠长什么样？
正常人的肠道黏膜，粉粉嫩嫩的，像这样：
而有些人的肠道黏膜，却是黑黑的，砂砾一般粗糙的感觉，像这样：
（我的天呐，妈妈快看，豹纹~~~）
2. 排毒保健药品大多添加泻药
几乎每家医院的消化内镜中心，大夫在做肠镜的时候，都能遇到这样“黑肚肠”，然后一问，绝大多数都是吃了什么通便润肠、排毒减肥的保健品。
事实上，这些鼓吹排毒减肥通便润肠的保健品当中，明里暗里添加泻药几乎是必然现象。
比如某排毒养颜胶囊，主要成分为：大黄、芒硝、枳实等。
比如某常润肠，主要成分为：番泻叶、草决明等。
比如海某芦荟软胶囊，主要成分是：芦荟（智商满分）。
不需要多说什么，动手百度一下大黄、草决明（决明子）、番泻叶、芦荟，你就会知道，他们其实都是中药中较为常用的泻药，而且现代医学给了他们一个酷炫的分类——蒽醌类。蒽醌是一种化学结构，代表了这些药物中的有效成分的大体样子。
从1933年开始，就有医学研究表明，长期服用蒽醌类刺激性泻药，会让结肠变黑，医学上称为“结肠黑变病（melanosis coli）”。
不要再以为芦荟人畜无害、去燥养颜，其实和其他蒽醌类泻药一样，同样会造成结肠黑变！
其实，牛黄解毒片、通便灵、复方芦荟胶囊、枳实导泻丸、新清宁片、麻仁润肠丸、六味安消胶囊，这些含有蒽醌类物质的中成药，也可能导致结肠黑变病。
3. 肠子怎么变黑了？
目前结肠黑变的原因，学术上认识并不统一，有人认为，主要是蒽醌类泻药对肠道黏膜产生刺激、加速肠道黏膜凋亡坏死，这些坏死的细胞被肠道中的清道夫细胞（单核巨噬细胞）吞噬之后，留下了色素沉积。
也有人认为，是因为蒽醌类泻药对肠道清道夫细胞功能产生了影响，使其不能正常清除肠道上皮的色素（脂褐素），色素日积月累，导致结肠变黑。
无论什么机理，各种假借保健品名义、打着纯天然幌子的泻药，会导致结肠变黑，无疑是明确的。
有研究认为，只要连续服用这些泻药超过3月-半年，就会出现结肠黑变。
4. 肠子黑就黑点嘛，又会怎样？
体外实验和动物实验表明蒽醌类刺激性泻药具有潜在致突变和致癌效应，但目前结肠黑变病是否会转变为癌症还存有争议。
最主要的问题在于，长期服用这类刺激性泻药，可能导致依赖，用药量可能越来越大；有研究认为，这类刺激性泻药之所以会导致依赖，可能与其损伤结肠神经元或结肠平滑肌有关，最终导致肠道运动功能紊乱，加重便秘情况，长此以往，陷入吃药加重肠道蠕动障碍→便秘加重→加大药量的恶性循环中，严重时候，还可能导致水电解质紊乱，甚至有研究认为，结肠黑变病会增加肠梗阻的发病风险。
5. 肠子已经黑了怎么办？
停药！停药！停药！
目前认为，结肠黑变病属于可逆性病变，只要停药，多能好转。
6. 那便秘了怎么办？
阅读原文，查看以往关于便秘的文章。
简单而言，便秘了，就是多喝水、多吃瓜果蔬菜、适当体育运动，注意作息规律，不要瞎吃保健品，必要的时候，在医生建议下使用缓和的药物（比如油、肠道动力药、肠道微生态制剂）治疗。
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