交大医考口腔执业助理医师每日必做题(牙周病学)
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1.牙面清洁后到新的牙菌斑成熟,可被菌斑显示剂着色大约的时间
A.2小时
B.12小时
C.9小时
D.2天
E.12天
2.关于龈沟液以下不正确的是
A.牙龈健康者极少有龈沟液
B.炎症时龈沟液明显增多
C.液体成分主要来源于血清
D.龈沟液中有免疫球蛋白具有抗特异性致病菌的作用
E.龈沟液中无白细胞等防御细胞
3.用钝头牙周探针探测牙周炎患牙的炎症牙龈时,探针终止于
A.龈沟底
B.进入结合上皮1/2~1/3处
C.穿透结合上皮,终止于正常结缔组织的冠方
D.终止于正常结缔组织纤维内
E.终止于结合上皮的冠方
4.通过牙周探诊显示最有意义的指标是
A.牙周袋的深度
B.探及龈下牙石
C.袋内溢脓
D.附着水平
E.探诊出血
5.被誉为牙周炎的”进展前沿“的革兰氏阴性菌的构成正确的是
A.牙龈卟啉单胞菌、核梭杆菌、血链球菌
B.牙龈卟啉单胞菌、福赛坦氏菌、具核梭杆菌
C.牙龈卟啉单胞菌、黏放线菌、血链球菌
D.血链球菌、核梭杆菌、中间普氏菌
E.血链球菌、牙龈卟啉单胞菌、核梭杆菌
答案与解析:
1、【答案】B
【解析】早期菌斑增长较快,成熟时较慢,一般12小时的菌斑便可被菌斑显示剂着色,9天后便形成各种细菌的复杂生态群体,约10~30天的菌斑成熟达到高峰。
2、【答案】E
【解析】龈沟液指通过龈沟内上皮和结合上皮从牙龈结缔组织渗入到龈沟内的液体。龈沟液的液体成分主要来源于血清,其他成分则分别来自血清、邻近的牙周组织(上皮、结缔组织)及细菌。内容包括补体-抗体系统成分、各种电解质、蛋白质、葡萄糖、酶等,也含有白细胞(主要为通过龈沟上皮迁移而出的中性粒细胞)、脱落的上皮细胞等。
3、【答案】C
【解析】探诊深度(PD):指龈缘至袋底或龈沟底的距离。以mm为单位记录。健康牙龈的龈沟探诊深度不超过2~3mm,在健康状态下探针可进入结合上皮;有炎症时探针会超过结合上皮。进入炎症区达健康结缔组织冠方。经治疗后,结缔组织中炎症细胞浸润消失,胶原纤维新生,使结缔组织对探诊的抵抗力增强,探针不再穿透进入结缔组织中,而是中止在结合上皮内。
4、【答案】D
【解析】牙周探诊是牙周炎诊断中最重要的检查方法。主要目的是了解有无牙周袋或附着丧失,并探测其深度和附着水平,此外,还应观察探诊后是否出血,探测龈下牙石的量及分布,根分叉是否受累。
5、【答案】B
【解析】非附着性菌斑:主要为革兰阴性厌氧菌,如牙龈卟啉单胞菌、福赛坦氏菌和具核梭杆菌等,还包括许多能动菌和螺旋体。在牙周炎快速进展时,非附着龈下菌斑明显增多,毒力增强,与牙槽骨的快速破坏有关,与牙周炎的发生发展关系密切,被认为是牙周炎的“进展前沿”
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