注射丰唇最全解说

对唇部注射最全面的总结，包括美学特征、注射技巧及并发症。符合美学标准的年轻化唇部应具有以下特征：正面观左右对...

对唇部注射最全面的总结，包括美学特征、注射技巧及并发症。

符合美学标准的年轻化唇部应具有以下特征：正面观左右对称，口角微上翘，位于通过瞳孔的垂线上，唇缘线条流畅，边界清晰，唇峰上对人中嵴，唇谷上接人中凹，人中凹陷明显，唇红红润，唇珠微前突，颏唇沟深度适中，上唇稍厚于下唇，侧面观上唇微翘，覆盖部分下唇。



老化时，真皮、骨、脂肪垫容积减少或重新排列致面部下垂，唇部及其周边解剖单元的改变：鼻唇沟和牙尖窝的骨和真皮组织萎缩，导致鼻至上唇距离被拉长：下颌骨和牙齿的萎缩，致下唇至颏尖的距离被缩短，颏部前移，呈现明显“缺齿”外观；唇部因容积流失，致可见的红唇缩小，双唇变薄，突出度、人中嵴、唇弓变平、唇珠不显而失去了原有形态，周围皮肤萎缩形成细纹，甚至深的皱襞；光老化和口轮匝肌长年累月地收缩运动造成口周细纹，即“口红线”．这些变化形成下面部衰老的特征（详见下图）。



在进行下面部和唇年轻化时，所有上述因素都应被评估和纠正，而唇部填充和塑形对面部年轻化起着至关重要的作用。丰唇常选择干湿唇交界处为注射进针处，该区的重要意义在于丰唇时运用适当的注射技术，可以使内侧的唇翻转出来，增加红唇显露比例，从而使唇部更加丰满，保持下唇稍厚于上唇。如果只进行红唇注射，反而会使唇内翻而减少红唇显露。

 

更糟的是，单独进行红唇的过度矫正而不进行唇体部的增容会形成侧面观时唇被拉长、变平的“鸭唇”样外撅的外观。这种情况对于上唇皮肤萎缩或者人中嵴不明显者更常见。因此，在丰唇时，除了填充唇组织本身，还应适当地注射周边解剖单元，而使唇部轮廓清晰，厚度增加、上唇至鼻的距离缩小。

 

然而，单纯增容并不是年轻化的全部。自然而年轻的唇部应呈现起伏的曲线和唇珠等几个突起。

 

填充时应当突出相应的部位，保持这些解剖结构。注射过量反而会矫枉过正，造成解剖标志消失，形成一个没有魅力的“香肠’’唇，看出人工痕迹。因此，准确的剂量判断和恰当的部位给药是塑形成功的关键。 

注射进针时，将针斜面向上、并使针头轻度弯曲以便于材料注射到浅面，用更少的注射材料也能让唇部更加突出。 

理想丰唇术的增容层次是皮下肌肉层中潜在的腔隙中，填充材料注射在这一层次后，填充剂会沿界线分布，而不会形成结节，需要的针眼数也较少。注射后即刻按摩可使效果平整。

  

在唇两侧的口角处进行适当的填充，可以帮助口角上提。如果在其上方和两侧均进行填充，还会起到支撑和“托举”口角的作用，进而改善木偶纹。在降口角肌部位注射神经毒素，会使口角提升更加明显。如果需要，还可以同时进行颏前的注射。对于年长者、光老化显著者、吸烟者、常吹口哨者以及经常用唇的职业，如：音乐家等，容易在口周出现呈放射状分布的“口红线”，当整个唇体增容后，“口红线”也会随之被拉长。所以必须对这种纹路进行治疗，而使唇部得到整体改善。治疗时填充的层次应该是真皮层内，联合使用小剂量的神经毒素可显著地改善效果和延长填充剂的持续时间。

 

需格外注意注射和填充的对称性，以达到良好的治疗效果。此外，对于以说话为主要职业的人群(广播电视人员、歌手、音乐家)，有时候可省略细纹填充这一步。注射时要注意动作轻柔，避开血管，以减少损伤。瘀青是唇部填充最常见并发症，建议在病情允许的情况下，停用降低血粘度药物和抗凝药，可减少瘀青风险，治疗后适当的冰敷、按压或使用减瘀膏也可减少瘀青的发生。如前述“向前推进”技术可有效减少组织损伤和瘀青的发生。如果注射路径在唇红而不是皮肤时，出现瘀青，可以通过口红来掩盖。损伤稍大的血管可导致出血，严重者需要排出瘀血才能避免产生后遗症。

 不均匀注射，可致肿块出现。在真皮注射时过浅会在局部出现结节或蓝色的瘀点或瘀斑，即丁达尔现象，简单处理方法是在相应部位的皮肤作一小口，挤出注射材料。较大的深部结节、过度矫正或不对称，可以注射透明质酸酶治疗。 

水肿一般发生在注射后数小时到1天内。特异性血管性水肿也曾见于报道。低盐和睡觉时多枕两层枕头有利消肿，但最好的办法还是避免过度矫正和过度按摩。情况严重时可口服或肌注糖皮质激素。于有复发性口唇疱疹者，在治疗时采取措施来抑制单纯疱疹也很有意义。

 

也有唇部注射后出现肉芽肿样结节的报道，此类副反应的首选治疗也是注射透明质酸酶。

 

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