妈妈妊娠糖尿病

妊娠糖尿病管理讲座——第146场百场公益湖里妇幼讲座

妊娠过程是一个充满挑战的过程，不管是孕早期的孕吐反应，还是孕中后期的水肿、便秘等等，还有各种各样的检查都在考...

妊娠过程是一个充满挑战的过程，不管是孕早期的孕吐反应，还是孕中后期的水肿、便秘等等，还有各种各样的检查都在考验着我们辛苦的准妈妈。在各项检查中，许多妈妈很担心的一项就是“糖耐量筛查”，不知道自己能不能顺利通过，万一检查出了不合格，又手足无措，不知如何处理。所以，带着孕妈妈们很关心的《妊娠糖尿病的管理》的课程，厦门市营养师协会副会长陈超老师，4月28日下午来到了湖里区妇幼保健院同这里的准妈妈们分享了饮食和运动上的一些调整方法。

陈超老师首先科普了一下妊娠糖尿定的诊断标准，并询问在场有多少孕妈妈在糖耐量筛查试验中过不了关的，没想到在场还是有不少孕妈妈有血糖方面的问题。陈超老师告诉大家，妊娠糖尿病的生成除了家族遗传史、孕前体重大于90kg的肥胖患者、尿糖阳性的多囊卵巢综合征患者等高危因素外，很可能是因为妊娠期这个特殊生理状态，胎盘分泌了大量胎盘生乳素、雌激素，孕激素引起的。每个孕妈妈都有糖耐量过高的危险，特别是在不注意控制体重增长的情况下，更容易引起妊娠糖尿病的发生。所以，孕期控制体重的合理增长是预防和控制妊娠期糖尿病的一大关键点。

陈超老师告诉大家，孕期的体重管理就要从两方面入手——饮食管理和运动管理。首先是饮食管理。妊娠期糖尿病或糖耐量过高的人群的饮食管理，和普通糖尿病患者又有不同，她们既要保证准妈妈自身和胎儿生长发育的需要，热量摄入不能过低，又要合理控制总摄入量。在关于妊娠糖尿病的饮食管理上，很多人容易走入误区，比如可以喝粥吗？只要少吃饭就可以了吗？等等问题，陈超老师也一一为大家说明。

确定孕妈妈的总摄入量是饮食管理的第一步，陈超老师给了大家一个表格，上面是根据孕前BMI指数来确定的孕期摄入总能量和孕中晚期体重增长标准，有了这个表格，孕妈妈们很容易就能算出自己需要的大概的总热量。在这个基础上才能知道需要吃多少东西。接下来，陈老师指导大家如何选择日常饮食中所需的各类食材。

主食我们都是以碳水化合物为主要选择，很多妊娠糖尿病的准妈妈不知道主食该怎么吃才能吃的够，又不引起血糖的快速飚升。陈老师告诉大家，主食一定要粗细结合，多多选择我们的粗杂粮，比如小米、糙米、燕麦、荞麦、各种杂豆等等，粗细粮以1：3的比例烹调。粗粮中丰富的膳食纤维能够减缓糖分的释放，并且富含B族维生素和多种矿物质，满足准妈妈的营养需求。

陈超老师接着讲了蔬菜、蛋白质和油脂的选购。蔬菜没有限制使用量，特别提倡我们的孕妈妈多多吃菜，每日保证500g的蔬菜，其中一半以上要绿叶蔬菜。蛋白质以鱼、禽、蛋、肉、奶、豆及豆制品为主，陈老师特别提醒食用禽类时，最好去皮。油脂的选择以植物性油脂为主，每日烹调用油20~25g左右，可以适量补充坚果及深海鱼类来保证脂肪酸比例的平衡。

饮食管理的最后，陈超老师为大家讲解了许多人特别担心的水果的选择。很多妊娠糖尿病的孕妈妈不敢吃水果。其实在血糖稳定的时候，是可以吃水果的。可以选择猕猴桃、火龙果、樱桃、草莓、柚子等低升糖指数的水果，在两餐之间或运动后食用。记得每天水果不超过200g就可以了。陈老师还特别交代血糖没有问题的准妈妈，水果一定要节制吃，每天不要超过400g。

讲完了饮食管理，陈老师教给大家孕期运动的方法。在排除了孕期不能运动的因素后，运动方式要选择适合孕妈妈的，如孕妇体操，孕妇瑜伽，步行等强度较轻的运动。运动强度以孕妈妈运动后的心率来计算，运动前一定要记得热身，运动时随身带着糖果，最好有家人陪伴。

通过40分钟的简单分享，在场的孕妈妈纷纷表示知道了怎么选择各种食物，原来还有这么多东西可以吃，生活瞬间变得更美好了。厦门市营养师协会和湖里区妇幼保健院共同举办的公益讲座还将继续，希望能带给孕妈妈更多有用的孕期营养知识，让她们顺利度过孕期。

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