清热药不等于退烧药

孩子发烧是家长最着急的事情之一，到了药店，各种药看的眼前一花，突然看见XX清热颗粒，想想觉得清热的肯定能退烧，就高高兴兴买下来。那么，清热药真的能退烧吗？...



在门诊，经常可以看到正在高烧的孩子，这时候，往往会问家长是否给孩子吃过退烧药。
大部分的家长会说自己给孩子吃了“美林”、“泰诺林”这些常用的退烧药，也有些家长会从包里拿出些包装花花绿绿的药，说：“这就是药房给我们孩子推荐的退烧药。”
一般来说，这些药都有“清热”、“退热”的字样，还大多是中成药，无怪乎很多认为中药没有毒副作用的家长对这些药颇为欢迎。
但是，这些药真的能退烧吗？
“清热”、“退热”和退烧，真的是一回事儿吗？
很遗憾的说，并不是这样，这些中成药清和退的，是中医所说的“热”，并非是西医所指的“发热”。
在中医理论里，“热”的表现主要有“身热汗多、发热喜冷，心烦易怒，口干咽燥，口苦，脘腹胀满等”，而西医高热的时候，病人大多表现为体温升高，无汗，骨骼肌颤栗导致寒战，手脚冰冷，甚至有些孩子手脚皮肤发花，这大多是由于炎症使得人体体温调定点升高，所以机体产热增加所致，由此可见，这两个“热”字，指的并不是一件事情。
一般来说，当孩子体温升到38.5℃的时候，都会建议给孩子服用退烧药来退烧，如果是对于既往有过高热惊厥的孩子，则这个温度会相应降低，有些孩子甚至体温到37.5℃的时候就需要服用退烧药了。
也许有的家长会提出这样的问题:“我们的孩子吃了清热的药之后体温就正常了，怎么能说清热的药没有用呢？”
事实上，再次追问病史的话就能发现，这些孩子往往发热的温度并不是很高，而在服用这些清热的冲剂的同时孩子也喝进了不少的水分，有的孩子吃药的时候还会大哭大闹，以致出了不少汗，于是就造成了家长眼中的“退烧”。换句话说，这些孩子，其实多喝点水的话，出了汗，也是能退烧的；或者，不去管他，过一会儿自己的烧也就退了。
在发烧的时候，上述这种情况并不需要担心，但是当孩子高热的时候，则需要及时给予退烧药治疗，并大量饮水，促进排汗，不要过多的穿衣盖被，防止妨碍热量的散发。
在退烧药的选择上，对乙酰氨基酚和布洛芬都是安全有效的选择，而对于六个月以下的婴儿，对乙酰氨基酚则要更安全一些。

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