7种孕期常见激素,它们的不适影响你都知道吗?

 

详解孕期七大激素及异变造成的不适揭秘孕期7大激素与10大不合适孕妈必知7种孕期常见激素的影响说起“激素”,...





怀孕过程中,有些激素的分泌情况会改变,目的是为了保护胚胎能够在子宫顺利发育成长,直到出生。究竟孕期有哪些激素改变分泌状况呢?

1、黄体酮

分泌来源

排卵后,滤泡会变成黄体并分泌;受孕约12周后,由胎盘大量分泌来接手。

黄体酮,原本就是存在人体内的一种雌性激素。在女性开始排卵之后,滤泡会变成黄体,黄体就会制造黄体酮。若想顺利受孕,必须分泌足够的黄体酮;受孕约12周后,黄体酮由胎盘大量分泌,浓度会比未怀孕女性增加很多。这是为了稳定子宫内膜,让受精卵着床得更好、更稳定,并提供胎儿良好的生长环境,甚至降低母体的免疫反应,避免胎儿受到母体排斥。一直到将要生产时,当胎儿释放讯息,促使黄体酮的分泌量降低,子宫才会开始收缩。黄体酮若不足,子宫内膜就会不稳定,容易早期流产;若曾有早产病史,目前又有症状的话,医生会开立黄体酮药物以维持子宫的稳定性。

浓度提高的黄体酮,会为孕妈妈带来哪些影响呢?为了提供胎儿稳定的居住空间,黄体酮会降低子宫收缩的速度,因此,与子宫同为平滑肌的消化道亦同步受到影响,消化道肌肉因黄体酮而松弛,并减缓了蠕动的速度,使食物停留在胃中的时间增加,容易有胀气引起的不适。再者,食物因在消化道时间停留越久,水分被吸收越多,加上肠道受到日益变大的子宫压迫,蠕动速度变慢,容易导致便秘问题;另外,黄体酮增加使水分容易积存在下半身,进而出现水肿。

不适的改善方式

黄体酮增加引起的孕期不适,极为常见,改善不适的建议:

●胀气:避免吃蛋白质含量高或容易发酵的食物,减少胀气的发生。

●便秘:增加水分与纤维质的摄取,增进肠道蠕动;适度运动或走动,也可促进肠道蠕动。

●水肿:针对水肿部位可局部热敷或按摩。



2、肾上腺皮质激素

分泌来源

肾上腺

怀孕后,不少孕妇觉得自己的肤质变得比较差,且肤色看起来似乎黑了点,甚至在怀孕中期时,从肚脐到耻骨间,还多了一条清晰可见的黑纹──妊娠腹中线,脸上的雀斑、痣也比孕前更多、更明显,这是肾上腺皮质激素刺激皮肤组织,增加黑色素的分泌与沉淀。

不适的改善方式

不少孕妈妈在意皮肤的状况,希望通过涂抹保养品来改善,不过,这是激素的威力,即使涂抹再多的保养品,改善效果并不大。平日做好清洁、保湿的工作,并避免长时间日晒,等孕期结束,皮肤状况自然会好转。



3、人类绒毛膜促性腺激素

分泌来源

受孕后10~14天开始,由胎盘绒毛膜滋养层细胞所分泌。

这是确认是否怀孕的重要指标,在受孕后10~14天开始,由胎盘绒毛膜滋养层细胞所分泌,帮助胎盘形成;它也会抑制卵巢不要再排卵,并增加黄体酮与雌激素,以刺激胎盘的顺利发展,是孕期特有的激素。

怀孕初期,此浓度会一直上升,每隔两天就会增加1.5倍,但并非持续增加,约在第12~16周达到高峰,此后便慢慢下降,一直到怀孕末期。人类绒毛膜促性腺激素并未对孕妇的身体有任何改变,但在浓度不断上升的阶段,不免让孕妈妈易有孕吐的困扰。过去曾有一种说法,如孕吐严重的话,表示胎儿健康,但这也只能说是胎盘功能不错,分泌量较高,并不能以此断定胎儿是否较为健康,未受孕吐困扰的妈妈一样能生下健康宝宝。

浓度上升太快时,除了容易引起妊娠孕吐,可能是怀有多胞胎,因需要更高的浓度维持胚胎的稳定性,因此,害喜现象比怀单胞胎者来得更为严重;或是与疾病有关,如怀了葡萄胎、绒毛膜上皮细胞癌等;浓度上升慢的话,则要怀疑是否有子宫外孕的问题。

不适的改善方式

怀孕初期,妈咪因孕吐而感到不适,可能是hCG的浓度持续上升,而身体尚未适应,或是怀孕造成心理的压力而影响生理,出现恶心、呕吐的现象。此外,如果孕妈妈原来即肠胃功能不佳,如胃酸多、易有肠胃炎的问题,这时会更容易想吐。因此,需要鉴别呕吐是单纯的孕吐,或是肠胃功能不佳,甚至是疾病所导致。

●症状轻微:建议以少量多餐的方式进食,并选择易消化且味道清淡的食物。

●因肠胃疾病所致:应找医师诊治,并考虑用药物或其他治疗方式来改善不适。

●单纯的孕吐:可补充维生素B6改善。

●严重的妊娠孕吐:需要就医治疗,避免出现脱水症状。若有需要,偶尔会用到抑制呕吐的药物,缓解不适。如果一天吐上5、6次,持续3天以上,且体重明显下降,请务必就医。



4、泌乳激素

分泌来源

由脑下垂体分泌

泌乳激素是脑下垂体所产生的内分泌激素,主要功能在增进乳腺分泌乳汁,虽有泌乳激素增进乳腺分泌乳汁,但产后仍需通过宝宝吸吮乳头刺激乳汁分泌。孕期,泌乳激素会受到黄体酮的抑制,功能还没有开始运转;产后,则是黄体酮与雌激素的分泌量减少,泌乳激素则取而代之。当泌乳激素增加到一定浓度,会抑制卵巢排卵功能,造成不排卵及不孕,这是为何哺喂母乳的妈妈可自然避孕的原因。

若孕前泌乳激素过高,只要没症状,问题不大;若原来需要长期服药,则在怀孕期也大多可暂停服药。

不适的改善方式

由于产后的泌乳激素分泌量激增,导致较多血液流入乳房,而使乳房胀大,并易有胀痛感,随着乳房的改变,选择合适的宽松内衣,以减轻乳房外部的压迫。如有不适,则随时请教医师。



5、雌激素

分泌来源

主要由卵巢、胎盘分泌,少量来自肾上腺。

雌激素即为动情素,是大家熟悉的雌性激素,女性在青春期开始会大量分泌,促使第二性征发育成熟。孕期中,黄体酮和雌激素会维持高浓度状态,让子宫成为一个适合胎儿生长的安全环境,并促进子宫颈腺体的分泌。

随着怀孕时间的增加,体内雌激素分泌逐渐增多,加上骨盆腔与子宫颈充血,使阴道黏膜增生、子宫颈腺体分泌黏液而造成阴道分泌物增加,阴道分泌物增加,是一种正常生理变化,让细菌不易逆流而上造成感染,雌激素分泌量的多少,主要由卵巢及肾上腺分泌,也与周边的脂肪组织有关系,换言之,因每个人体重不同而稍有差异,胖者分泌量较多、瘦者则较少。

怀孕后期,此现象更明显,这是为了让阴道能够提早做好生产的准备。只要阴道分泌物呈白色透明状、无特殊味道,都是正常现象。反之,若观察到分泌物异常增加,且有味道、特别的颜色(如黄绿、咖啡或红色)及呈黏稠的块状,可能是因感染或其他疾病而引起,应尽速就医。

孕期雌激素大量增加还会造成以下状况:使孕妈妈的头发维持较长的生命周期,产后则出现密集掉发的状况;皮肤上出现红斑,则是微血管受到雌激素的刺激增生所造成。

不适的改善方式

雌激素分泌量增加引起的问题,可通过以下方式改善:

●阴道分泌物增加:若觉得阴道分泌物增加令人不舒服,不妨以勤擦拭或勤换内裤来改善,避免长时间使用卫生护垫,以免增加感染机会。

●皮肤问题:虽然孕期易让黑色素沉淀,而让斑点颜色变得更深,不过,产后会逐渐消退,孕期不忘做好防晒,避免紫外线加速黑色素的制造,而让状况更糟。



6、人类胎盘乳糖激素

分泌来源

由胎盘分泌

在妊娠二十几周时,胎盘会快速分泌人类胎盘乳糖激素,使得血糖升高,大多数孕妇能够适时调节,产生更多的胰岛素以维持正常的血糖浓度。但有少数妈咪体内胰岛素制造量不够,而处于高血糖状态,因此产生妊娠糖尿病。碳水化合物的代谢变化是会随着怀孕期的增加、人类胎盘乳糖激素、动情素及黄体酮等激素分泌浓度的升高而改变,一旦身体对胰岛素的阻力增加,胰岛素的需求量便会加大,而妊娠糖尿病也就这样悄悄发生。

当血糖利用率低时,孕妈妈会产生饥饿感;利用率好的话,可以提供更多的能量给胎儿,使得胎儿体重过重,而可能面临巨婴症、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖症、新生儿黄疸症或低血钙等多种麻烦的状况,同时,也让孕妇置身生产风险中,不可不慎。

不适的改善方式

通常,孕期血糖异常的孕妈妈,可通过良好的生活作息、饮食控制与运动以达到血糖的理想范围;若是严重的话,则需经医师及照顾小组教导后,自行注射胰岛素以控制血糖。



7、松弛素

分泌来源

由胎盘分泌

孕程可说是体验人体奥妙的最佳时机,想一想,原本约一个拳头大小的子宫,如何能让日益长大的胎儿居住其中?胎儿又如何顺利从幽暗通道娩出?原来是由胎盘所分泌的松弛素与黄体酮,共同让悬吊子宫的韧带放松、变软,以增加骨盆的伸缩性,使骨盆空间变大,容纳越来越大的子宫;并使骨盆出口变宽,好让胎儿可顺利娩出。通常在临盆前的分泌量达到高峰期,生产后逐渐下降,约在产后3个月时可恢复正常。

然而,松弛素不只放松了骨盆韧带,往往使骼关节、耻骨韧带也过分松弛,进而造成关节酸痛、耻骨联合分离。这时,身体各部位关节将不如以往来得有弹性,尤其是骨盆关节、下背关节及膝关节,偶有孕妇抱怨甚至走一走都会听到骨盆骨头有“咯吱咯吱”的声音。

一般准妈妈常见的疼痛部位为“腹股沟”和“耻骨联合”,腹股沟的疼痛与子宫扩大有关,因子宫两侧的圆韧带受到拉扯,若久站或走路时间过长,腹股沟会特别酸痛;耻骨联合处也因为两片耻骨的距离增加,而易让孕妇感到行动会痛,疼痛最厉害的时候常是在刚生产完,因两片耻骨处于最大距离。

不适的改善方式

由于松弛素连带影响身体其他关节韧带变得松弛,支撑力减弱,而产生腰酸背痛的症状,加上体重增加,更加重了腰背负担,超出肌肉强度所能负荷的能力,平日养成适当运动的习惯,以保持肌肉良好的弹性;避免长时间维持同一姿势,每隔一段时间可起身慢慢活动筋骨,同时应减少让身体有过大的伸展与弯曲动作;也可使用托腹带分担承重量。

当胎儿过大使母体难以承受时,可考虑是否让妈妈提早生产?但必须在周数够大、子宫颈成熟的状况下,再考虑是否进行催生。






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