交叉感染小专题~

多一点自我保护，少一点交叉感染...

听故事，讲道理

今天，我们学习两则小故事，了解什么情况下可能发生交叉感染，顺便了解近年病毒亚型的感染情况……







医生在吗？我想问问交叉感染的事情。

小艾你好，别着急，跟我说说你的情况。









我去年感染的，是男友传给我的，他现在开始吃药了，我还没有吃，那我们之间会不会再相互感染，我担心万一他对某药物耐药，以后我吃药后我也会对这种药物耐药……

两个人都是阳性，存在交叉感染的可能性。但如果两个人都抗病毒治疗而且病毒载量控制很好，那么传染的可能性就小多了，但也不是零。还是建议戴套。病毒本身会变异，他刚传染给你时病毒一样，但时间长了以后就不完全一样了。









哦，原来是这样啊，我明白了，谢谢医生。

不客气，记得以后要正确使用安全套，这样对双方都有好处。









医生！

我们两个都是感染者，都没吃药，在过程中，他是被动方，他有出血，这种情况下交叉感染的风险大吗？如果交叉感染会出现什么后果？

有交叉感染的风险。一次不至于有什么大的后果，但是尽量避免。每个人的艾滋病毒结构可能不完全一样，感染的类型多了可能有不利后果。









好的，谢谢医生！

我还想问，男同交叉感染的亚型能检测出吗？这种亚型多吗？

虽然HIV存在许多亚型，但分型检查通常不用于临床，临床筛查只用血清免疫学。如有需要，需要疾控中心实验室检测。





感染亚型的研究：

我国自 1985 年发现首例HIV感染者以来，HIV 的流行形势日趋严峻，现已成为世界上 HIV-1传播最迅速、亚型最多的国家之一。

文献分析发现在吸毒人群和性传播人群中的HIV 亚型种类广泛，几乎所有的 HIV-1 基因亚型在经性途径感染的人群都有发现。

广东和深圳在 2000 年以前主要流行 B、C、E 亚型，随着 HIV 感染因素的增多，出现各亚型的重组，目前以 CＲF01_AE 和 CＲF_BC 为主，也存在 B’、A、CＲF02 _ AG 亚型。

由于我国很多流行地区存在多种亚型共流行以及复杂的传播网络，从而容易造成亚型间混合感染，继而导致基因重组而产生新的重组体，并且有可能再传播给另外的个体。

重组体的出现提示许多人原发感染 HIV 后继续进行高水平的高危行为从而经历多重 HIV 暴露。另外病毒基因组之间的重组变异可能会加速病毒的进化，出现变异度更大的新病毒株，从而改病毒的传染性、致病性及对抗病毒药物的灵敏性。

——（陶艳琳，等. 2000-2012年中国HIV基因亚型时空分布的系统综述[J]. 中华疾病控制杂志,2013,12:1073-1082.）戳原文~获取更多知识~

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