怀孕生孩子那些事  之  脑瘫

今天和大家谈的是另外一个大家不愿意提起，也无法很好面对的话题：脑瘫。...



今天和大家谈的是另外一个大家不愿意提起，也无法很好面对的话题：脑瘫。

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残酷的现实脑瘫是一种在生命早期出现的、慢性的中枢神经系统损伤性疾病，主要特征是无法控制其运动和姿势，并不是神经系统疾病逐渐恶化的结果。在人群中，脑瘫的自然发生率为1-2/1000，目前还没有很好的办法来预测脑瘫，也没有很好的办法来治疗脑瘫。

导致脑瘫发生的最主要原因是：发育异常、遗传性疾病（包括遗传代谢性疾病）、自身免疫性疾病、凝血机制障碍、感染、外伤或其他多种因素共同作用的结果，其中真正与分娩期不良事件相关的脑瘫所占的比例并不如我们想象的那么高，只有不到1/4。

相关的脑瘫研究结果表明，痉挛性四肢瘫痪，尤其伴随运动功能紊乱者，是唯一一种与妊娠期特别是分娩过程中缺血缺氧事件有关的脑性瘫痪。单纯性运动障碍或者共济失调性脑性瘫痪，尤其合并认知障碍者，通常与遗传相关，而不是由分娩期或围产期的窒息所致。同样，癫痫、神经发育迟缓、注意力缺陷、多动障碍等无脑性瘫痪症状的神经系统表现，都不是产时窒息造成的。

要想将急性产时异常和脑瘫联系起来，必须符合严格的诊断标准，这是由国际脑瘫工作委员会提出的，其标准如下：

必需标准（必须符合所有四项）

1.分娩时胎儿脐动脉血有代谢性酸中毒的证据（pH

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