接吻可以感染幽门螺杆菌吗？No！
吻还是不吻，这不是一个问题。...
No.25
只要爱是热的，每天都是接吻日。
月黑风高，山盟海誓，两情相悦，四目相对，情到浓时，唇齿相依……时间在这一刻为你们而停滞。然而就在这将依未依之时，
哎呀，这就尴尬了。stop！不，我们不行。
啊？为什么？我妈说了，你有幽门螺杆菌，不让你亲我……
尽管朋友圈里充斥着大量诸如「5 岁女孩感染幽门螺杆菌患上胃癌」之类的危言耸听，纯属夸大其词夺人眼球，但幽门螺杆菌也的确是胃内多种疾病的重要危险因素。从源头上避免幽门螺杆菌的感染有很重要的意义。
在这种形势下，接吻就上了幽门螺杆菌感染原因的黑名单，Google 或者微信搜索都能看到诸如「幽门螺杆菌可以通过接吻传染」的科普介绍或者「我有幽门螺杆菌，是不是不能跟男朋友接吻」这样的求救。百度就不截屏了，截到的也是各种推广……
那么「接吻会传染幽门螺杆菌」是真的吗？
首先呢，我们要知道传染发生的全过程离不开三要素：传染源、传播途径、易感人群。很容易理解对吗？只有传染源里的病原体通过某个接触的途径到达能被感染的人群那里，传染才会发生。对于接吻而言，除礼节式轻吻以外，爱的深吻有大量的唾液交换，存在这个密切的接触途径。回答上面的问题，我们只需要重点关注「传染源」和「易感人群」就可以了。
先说传染源。接吻的过程发生的是唾液交换，所以说只有当唾液或者说口腔里有足够幽门螺杆菌的时候，才是合格的传染源。传染源
我们都知道幽门螺杆菌主要存在于胃中。但对口腔内幽门螺杆菌的研究其实一直也是热点，试图更好的搞清楚幽门螺杆菌在人体内完整的传播路线。早期研究口腔内幽门螺杆菌检出率很高，但最近发现很多都是假阳性，是由于试验方式不精确造成的。新近的研究认为口腔内幽门螺杆菌的检出率是很低的，细菌的活性和数量也不足，可能仅仅是由于胃酸反流等原因短暂停留于口腔而已。
所以唾液作为传染源受到了很多质疑，更容易接触到唾液的牙科医生幽门螺杆菌感染率完全与普通人群相当，也从侧面证实了唾液不能提供足够的幽门螺杆菌病原体。
再说易感人群。有唾液交换的深吻都是发生在成年人之间。那人群中大量的幽门螺杆菌感染者是在成年时感染到的吗？易感人群
流行病学证据表明，幽门螺杆菌感染绝大多数发生在 5 岁以前，随着年龄的增加，新发感染率逐渐下降，成年之后再出现的感染是比较少见的。推测可能跟免疫力的变化有关。
有两个现象的存在，让人们误以为成年人的幽门螺杆菌感染很多。第一从人群中来看，年纪越大，感染幽门螺杆菌的比例越高。不过这并不能说明幽门螺杆菌感染了成年人，而是说明随着生活卫生水平的提高，儿童时期患病的几率下降了。跟发达国家的幽门螺杆菌感染率低于发展中国家是同样的道理。第二是个人的经验。有人会说「我之前治好了幽门螺杆菌，后来检查又有了」。其实这里面很大一部分不是真的「治好」，而是幽门螺杆菌在治疗期间变的不活跃，改变形态和功能，避开了检查。「又有了」不过是细菌重新活跃起来而已。
所以成年人也并非是幽门螺杆菌感染的易感人群。
虽然尚未被完全排除，但唾液很可能不是合格的幽门螺杆菌传染源，成年人也极少会感染上幽门螺杆菌。两个小概率事件叠加在一起，所以我们敢于这么说：「在免疫力正常的成年人之间，接吻不会造成幽门螺杆菌的相互传染。」
同样的，成年人之间共餐发生的少许唾液交换一样不会造成幽门螺杆菌传播。
在幽门螺杆菌感染方面，接吻是安全的。在很多其他情况下，接吻同样是安全的。比如最常见的感冒，其实超过 90% 的感冒者唾液中检不出病毒。面对被感冒困扰的爱侣，适时来上一个爱的激吻，也许才是真的「他好我也好」。
7 月 6 日是世界接吻日，本来是想把这篇文章献给世界接吻日的，结果拖到了现在。不过没有关系啦，只要爱是热的，每天都是接吻日。
嗯，关于幽门螺杆菌的事儿，只知道这些也是不够的，稍后会呈上幽门螺杆菌系列的第三集，写点儿小朋友与幽门螺杆菌的故事。哦，如果你等不及了，后退到公众号右下角，用「来问医生」直接向我提问也 OK。
幽门螺杆菌系列第一集
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