“发物”到底发不发?上海中医药大学何裕民教授谈发物

 

中医自古以来就有“药食同源”的说法。正因为我们平常吃的很多食物都有药性,所以有些会对疾病产生“协助治疗”或“...



中医自古以来就有“药食同源”的说法。正因为我们平常吃的很多食物都有药性,所以有些会对疾病产生“协助治疗”或“对抗治疗”的作用。但是我们也常常会疑惑,中医的“发物”未免也太多了些?这些有科学依据吗?

小K摘取了上海中医药大学何裕民教授的一篇访谈,来和大家一起看一看,“发物”到底要靠不靠谱?

1什么是发物?



何裕民教授表示,“发物”这个概念本身就值得商榷,“发物”的出现多来自于民间经验的归纳总结,其主要对象是肠胃疾病和过敏性疾病,食用某种食物容易引起某种疾病或者加重某种疾病,只有与肠胃疾病及过敏性疾病发病有关的食物才能称之为“发物”。肿瘤患者没有必要顾忌所谓的“发物”菜单。

针对发物,除传统中医外,当代中医和西医均少有人承认这个概念的科学性及合理性。如竹笋和香椿芽,两者均是流传已久的“发物”,而实际上确定他们为发物的理由颇为荒诞,竹笋被定为发物是由于竹笋生长很快,“发”的势头很猛,因此被确定为发物;而香椿芽则同样是由于“发散”很快则被确定为“发物”,其命名及推理过程均缺少临床试验及科学论证,而韭菜名列发物名单不是因为“发”,而是因为热量高,损害肿瘤患者健康,而且大多重金属、农药超标。

2西医上讲癌症康复期要清淡为主



城市癌症患者大多营养过剩,因此饮食安排总体上要清淡一点,蔬菜、水果、粗纤维食品要多吃,红肉少吃,腌制品少吃,严格控制蛋白和脂肪的摄入,确保身体正常的代谢及营养供应即可,远离烟草,亲近大自然。

人体的体质千差万别,如果本身就是过敏体质,一定要找出过敏原,咨询专业医师确定食谱;如果是肿瘤患者,更要根据自身的病情和治疗的阶段,如放疗和化疗期间的饮食也都略有不同,不同的肿瘤吃法也是不一样的,比如乳腺癌患者高蛋白食物就要控制,肾癌患者高嘌呤的东西就要控制一下,肠癌高蛋白高脂肪都要控制。

3肿瘤病人“进补”讲究3大原则



“胃以喜为补” 勿强迫老人进补



民间曾经流传,患了肿瘤要吃甲鱼,一度引起甲鱼价格飙升。常常看到,肿瘤病人治疗后胃口不好,但亲友仍每天给他吃甲鱼。而病人体谅亲情,勉强食用,却导致胃口日减,恶心呕吐,体力日衰,最后甚至不能继续治疗。

何裕民教授表示,针对中老年肿瘤患者,特别是中晚期,一定要坚持“胃以喜为补”的原则,为病人提供美味、可口、易消化、病人喜爱的食物,喜欢吃什么就吃什么,既保证了营养,也愉悦了患者心情。只要不暴饮暴食,过度偏爱某种食物,就没有必要强行改变日常食谱,进行各种所谓的食疗或者大补。

清淡为王,也不必刻意禁忌辛辣



如今城市居民普遍处于营养过剩状态,高蛋白、高脂肪食物层出不穷,因此绿色蔬菜、粗纤维食品的摄入就尤其重要,而辛辣食品如葱姜蒜等也只需适当控制即可,保持正常摄入,不必一律封杀;胡椒、花椒、辣椒等容易刺激肠道黏膜的减少摄入。

减少肠胃负担



肿瘤患者一般要经历漫长的放疗、化疗过程,体力消耗巨大,精神上也承受着较大压力。此时的饮食,一定要注意减轻肠胃的负担,如清粥、汤等清淡、易消化的食物就是最好的病号餐;而此时最忌讳的就是大鱼大肉的进补,大量营养品的进补不仅无法吸收,且容易加重肠胃负担,导致消化不良、恶心、呕吐等症状,反而降低了营养的吸收。

小K的个人看法  

发物之说一直是中西医争议的方面,中医毕竟是经验主义,正如何裕民教授所说的,很多发物不太靠谱。

不过小K也认为,其实中医的“发物”与西医的“过敏”和“营养过剩”说,其实有着重叠的地方,比如同样是吃了海鲜身体不适,既可以解释为发物作用,同时西医上也有可能诊断出海鲜过敏、蛋白质摄入过高导致病情失控,说到底,经验和科学是可以互通的。

小K建议,比较稳妥的选择膳食步骤是:

①确定营养成分,如需要补充维生素等;

②在符合的食物里,让病人自行挑选倾向性;

③排除过敏、和病情冲突的食物(如胰腺癌少摄入蛋白质、乳腺癌宫颈癌卵巢癌少摄入激素)

④最后选择性看下是否是中医的发物。如果还有若干选择,则选择性去除中医发物。


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