帕金森病的克星——DBS疗法

 

帕金森病是一种慢性进展性疾病,是常见的神经系统病变之一,患者的病情随着时间的推移逐渐恶化。...



帕金森病是一种慢性进展性疾病,是常见的神经系统病变之一,患者的病情随着时间的推移逐渐恶化。虽不致命,但影响患者的工作能力和生活质量。根据国内权威机构统计,目前国内帕金森病患者已经超过220万。

一、帕金森病患者症状因病情、因时期、因人而异

帕金森病的症状随着病情加重,在不同阶段会出现不同症状;不同患者也可能有不同的外在表现。

疾病初期,患者主要表现为震颤、僵硬和动作迟缓;

进展到中期,患者的走路和姿势受到影响,例如,脚步不能提起,行走拖地等,此外,患者平衡能力差,易跌倒;

当疾病进展到晚期,患者讲话和吞咽发生困难,更为严重的是,患者的行走受到极大的影响,甚至会完全失去行动能力,这会导致病人失去自我照顾的能力。

二、美多巴与DBS疗法—帕金森治疗的里程碑

帕金森病的治疗需通过内科药物、外科手术及其他辅助康复相结合的综合治疗方法,从而大大减缓症状,使得患者能够独立生活,且保持较好的生活质量。



美多巴被称为帕金森病治疗的第一个里程碑。脑起搏器治疗,即DBS,是帕金森治疗的第二个里程碑。

DBS疗法于20世纪80年代在欧洲应用于临床。在20世纪90年代,DBS疗法在中国首次用于治疗帕金森病并获得成功。迄今,全球超过13万名帕金森病患者接受DBS治疗,在中国也有超过8000名帕金森病患者受益于DBS疗法。

三、DBS手术治疗帕金森时机选择

帕金森病患者何时应当考虑手术治疗?原发性帕金森病患者,若药物疗效已明显下降,不能维持日常生活,服用药物出现严重的运动波动或不自主运动,影响生活质量,且尚未出现痴呆症状和严重的精神疾病可考虑脑起搏器治疗。



脑起搏器能够明显改善僵直、震颤和运动迟缓,减轻步态、平衡及肌张力障碍,控制多数中轴症状如起立、开步、转身、翻身等困难;明显延长药物开期,同时消除开期异动症等。

脑起搏器是一套精致小巧的微电子装置,包括一个脉冲发生器、电极和延伸导线,这些部件均植入体内,通常只会在胸部皮肤表面留下4-6cm手术疤痕,同时,DBS手术属于微创手术治疗,术后患者的日常生活不会受到任何影响。还需强调的一点是,错失脑起搏器治疗的理想时机会降低治疗效果,从而最终失去手术治疗的机会!

四、上海瑞金医院神经内外科强强联手,治疗帕金森病首屈一指

DBS手术是精细的神经外科手术,需要由运动障碍疾病相关的神经内科医生,以及专门从事中枢神经系统功能调节的神经外科医生鼎力合作,优质的医疗团队是确保手术疗效的重要保障。

瑞金医院神经内科和功能神经外科均为国内最顶尖的帕金森病内外科诊疗平台,其中 神经内科的陈生弟教授有超过30年的帕金森病诊疗经验,在国际学术界有着相当高的威望。

而功能神经外科TOP10DR的孙伯民主任是国内最早开展DBS治疗帕金森病的神经外科专家,他建立了中国首屈一指的帕金森病手术治疗中心。瑞金医院神经内外科强强联合,逐步形成了上海瑞金医院特色的帕金森病解决方案!




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