宫腔镜有必要做么？

宫腔镜就是用液体使宫腔膨大，在宫腔里放个冷光源，直接观察或者通过摄像监视屏幕把宫腔或宫颈管里的图像放大显示。...







宫腔镜就是用液体使宫腔膨大，在宫腔里放个冷光源，直接观察或者通过摄像监视屏幕把宫腔或宫颈管里的图像放大显示。



大多数宫腔和宫颈管病变都可以在宫腔镜下看得清楚，不但能做出诊断，还能同时治疗。所以，做宫腔镜不仅是一种检查方法，也是一种手术治疗方法。



什么情况需要做宫腔镜检查呢？



1.不正常的子宫出血。



2.老是怀不上孩子（未避孕至少1年以上未孕），或反复流产，就要看是不是宫腔畸形或黏膜下肌瘤等宫腔原因造成。



3.超声或子宫输卵管造影提示宫腔、宫颈异常时，要看看到底是怎么回事。



4.怀疑宫腔里有异物或节育环取不出来时，就要看下到底卡在哪了。



5.阴道脱落细胞发现或可疑癌细胞，排除了宫颈和阴道的来源后，就得看下是不是来自宫腔了。



6.子宫内膜癌分期，需要做宫腔镜检查明确具体侵犯程度。



7.诊断小女孩、处女的宫颈阴道病变时，也需要借用宫腔镜。



8.宫腔镜手术后要看下恢复情况也得做宫腔镜检查。



什么情况需要做宫腔镜治疗呢？



1.不孕或者宫外孕怀到输卵管里时，需要给输卵管插管通液、注药就得用宫腔镜做治疗。



2.子宫内膜有息肉，需要切除。



3.宫腔有粘连，需要分解。



4.子宫有纵膈，需要切开。



5.子宫黏膜下有肌瘤，需要切除。



6.宫腔有异物，需要取出。



7.宫颈管里有赘生物，需要切除。



8.子宫内膜癌或癌前病变需要评估范围。



9.绝育手术也可以在宫腔镜引导下做。



10.输卵管内配子移植（GIFT），人工受孕。



11.需要切除子宫内膜或消融时。



但是如果有生殖道急性炎症或严重的心肺功能不全是绝对不能做宫腔镜的。



正在阴道出血或确诊的宫颈恶性肿瘤，以及最近子宫穿孔或做过子宫手术也不能做宫腔镜。



一般做宫腔镜在月经干净1周内最好。长期出血有重度贫血的女性，最好在不出血、贫血好转后，再尽早做宫腔镜。

《输卵管绝育术》

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