肿瘤病人“贴秋膘”  莫走两极端

 

“随着气温下降,秋意愈浓,秋冬进补的队伍开始逐渐壮大,“贴秋膘”被大家正式地提上日程了。那么,对于肿瘤病人来...



随着气温下降,秋意愈浓,秋冬进补的队伍开始逐渐壮大,“贴秋膘”被大家正式地提上日程了。那么,对于肿瘤病人来说,能不能“贴秋膘”呢?怎样通过饮食来改善病情呢?
“贴秋膘”、“秋冬进补”是中国传统的养生防病、强身健体的方法之一。但是,很多肿瘤病人却对饮食进补和营养治疗有着某些错误的认识,以致于不敢吃,或者胡乱吃。对此,复旦大学附属肿瘤医院营养科主任凌轶群副主任医师表示,这两个极端都不可取!肿瘤患者应该根据病情需要,合理补充营养。


过度忌口导致营养不良

很多人生了肿瘤之后,就不敢吃鸡肉、羊肉、海产品、竹笋、韭菜等“发物”。其实,“发物”是中医的说法,通常是针对某些特殊体质的人群而言的,并不是绝对的。比如,中医认为有些患者有热毒之邪,吃了羊肉、韭菜、桂圆等热性食物后,就会加重病情;有些患者是过敏体质,吃了海产品、竹笋、鸡蛋之后容易发病;有些患者是寒性体质,吃了螃蟹、螺蛳、柿子、柚子之后,容易腹痛腹泻……但是,对肿瘤患者而言,每个人的病情和体质是不一样的,并不是所有的肿瘤病人都不能吃这些“发物”。

凌主任指出,肿瘤病人的营养状态,直接关系着肿瘤治疗的成败。肿瘤病人由于疾病的原因,往往代谢率高,营养消耗大。如果患者营养状态差,机体免疫力就会下降,就无法承受手术、化疗、放疗等创伤性治疗,从而失去治疗的机会。所以,肿瘤患者不能过度忌口。

有研究显示,约20%的肿瘤患者实际上是死于营养不良和由营养不良导致的相关并发症,而非癌症本身。所以,民间一度传言的“饿死肿瘤”是不可取的。因为,肿瘤细胞对营养的掠夺能力往往比正常细胞更强势,如果想要通过饥饿疗法来饿死肿瘤,往往肿瘤还没饿死,自己先饿死了。



进补过度加重身体负担

但是,也有些人得知自己生了肿瘤之后,就开始拼命地吃。有些人是觉得自己得了绝症,时日不多,想吃啥就吃啥;有些人是觉得自己身体虚了,各种食补、药补的方子都要试一试,大鱼大肉、人参燕窝,各种食材、药材进入体内,导致过度进补、毫无章法地滥补。结果肿瘤还没治好,又生出其他病来,不仅增加身体的负担,同时也使得肿瘤的治疗更加困难。

凌主任介绍说,营养不良在肿瘤病人中的发生率因不同肿瘤而异。比如,乳腺癌、急性非淋巴细胞性白血病、软组织肉瘤、非霍奇金病等发生率较低,而食管癌、胃癌、胰腺癌等发生率较高。因此,并不是所有的肿瘤病人都要增加营养摄入,应根据肿瘤类型及自身营养状态来制定合理的营养治疗方案。
合理营养遵循三大步骤
对于不同的肿瘤患者,以及肿瘤的不同阶段,饮食营养方面会有不同的要求,凌主任建议——

首先,根据肿瘤发生的部位以及肿瘤的类型,在专业营养师的指导下,明确营养治疗的重要性,选择正确的方式和方法。

其次,根据患者的进食情况和营养状况,在专业营养师的评估下,制定合理的口服营养补充或其他肠内营养支持方案,保证患者能够摄取足够的营养。

最后,根据病情变化和肿瘤治疗的效果,在专业营养师的指导下,随时修正营养支持的方案,必要时给予肠外营养支持,以增强患者体质,改善生活质量。

秋冬进补时节,肿瘤病人并非不能补,但要在专业营养师或专科医师的指导下,遵循营养治疗的原则,适当进补,合理“贴秋膘”。
专家简介

凌轶群  副主任医师、临床营养学硕士,复旦大学附属肿瘤医院营养科主任,擅长肿瘤的营养防治、放化疗的营养改善、术前术后的营养支持和营养调理,及代谢综合征、糖尿病等的饮食治疗等。

专家门诊时间:周四下午、周五上午。
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