干货|膝关节损伤的评估与改善

 

稳定的膝关节在运动中可以最大程度的避免损伤,以及提供良好的运动表现,如果膝关节的稳定性不足,那么损伤就随之而来。...



稳定的膝关节在运动中可以最大程度的避免损伤,以及提供良好的运动表现,如果膝关节的稳定性不足,那么损伤就随之而来。

膝关节不稳的状态下,无论从事大强度训练,还是低强度、长时间的运动(走路和上下楼梯等),都容易造成韧带或半月板等组织的损伤。

韧带的作用是限制关节过度活动。当运动时,关节的运动轨迹不正常,肌肉的离心能力不足,力就会由韧带来承担。就容易出现韧带的损伤甚至撕裂,影响运动和生活。

前叉韧带损伤的评估与改善

Lachman试验可以用来评估前叉韧带的情况

被检查者仰卧,屈膝30°,检查者将被检查者大腿固定,往前移动小腿

正常:-1~2mm

接近正常:3~5mm

异常:6~10mm

严重异常:>10mm

前叉韧带(ACL)最损伤的情况:股四头肌(大腿前侧肌肉)过度用力,而腘绳肌(大腿后侧肌肉)协同收缩不足,并且膝内旋、膝外翻的情况下,更容易受损。



当下蹲时出现膝内旋或外翻后,在还没有出现疼痛之前,可以采用以下方式来改善和预防损伤:

第一步:仰卧位,下肢在轨迹正常的情况下模拟下蹲时的动作,这样可以帮助恢复下蹲时正确的本体感觉。

第二步:站立位,在骨骼位置排列正确的情况下(膝盖对着第二脚趾的方向)做无负重深蹲,当这个动作习惯后可以升级为在波速球上做深蹲。然后慢慢进阶到跳跃,保证起跳和落地时膝盖的轨迹都是正确的。



大腿后侧的协调性收缩不足不一定是肌肉力量不足导致的,训练单块肌肉可能起不到作用,可以用以下方式:

在下蹲时,用一根弹力带绑在患侧小腿上端,在下蹲时施加一个向前的力,激活后侧肌肉收缩。

韧带损伤后可能出现以下症状:

膝关节打软

复发性积液

单腿负重或单脚跳时有疼痛

胫骨关节松弛(Lachman试验和反Lachman试验)

感觉运动不足

肌力不足

对于已经出现疼痛或者术后的人群建议咨询专业人士。



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