我是个“小医生”，也不是网红，但患者爱我啊 奇点下基层

把每一个患者都转化成粉丝，才叫真有品牌。...

今天奇点糕要给大家分享三个小故事。

第一个发生在北医举办的一次全科医生培训交流会上。当时有一位英国全科医学老师在做案例教学，他给出的案例大概是这样：一个65岁的老人，血压高于正常值，体重超标，长期吸烟，他第一次来到你的诊所，前三分钟你如何交流？

这是英国全科医生案例教学中一个非常普通的例子，主要考察学生沟通能力，以及逐步筛查诊断的能力。当时现场反应很热烈，一些医生马上说：英国和中国的国情差别太大，这种案例分析没有意义；也有人说，中国医患关系很紧张，这个年纪的老人最不好沟通，应该先把所有的检查都做了；还有人说，当然是先建健康档案啦，国家就是这么规定的。总体上看，大部分医生都从被动的角度思考这个问题。

当然也有例外，一位来自中部省区的基层医生说：我会首先问他，“您这次来是因为哪里不舒服？我能帮你做些什么？” 这其实是西方全科医生初诊时最常用的一个句式，但现场很多医生觉得这很作嘛，你说这些客套话干嘛，下一步不还是做检查开药嘛，说这么些没用的话干什么。

会后我和一位全科老师交流，得知这位基层医生是当地社区的“金牌”医生，年轻有热情，当地社区的老年人都爱的不行。这位医生两年前曾经去英国参加过为期两个月的全科交流学习，被英国医生沟通的能力折服，回国后就自己琢磨实践，不断学习，患者反馈越来越好。很多同事都不理解她：你干得再好，单位也不会多发你钱啊。但是她想得很清楚，“我能让患者在三分钟内信任我，这种能力就是财富，早晚都能变现。”

第二个是我们在拜访北京方庄社区时遇到的一位医生，她曾经参加过首医全科医生规范化培训，也去香港和加拿大做过全科医生交流培训。现在每逢过年过节，这位医生的短信微信就会被患者的祝福信息刷爆。她工作的一个秘诀是全面了解患者的各种情况，包括家庭纠纷，因为很多社区患者的疾病都多多少少带一些心理问题。现在很多患者需要做一些相对复杂的治疗和手术时，也会首先询问这位医生的建议。

她告诉我们，这两年最大的变化来自心态：原来觉得作为一个医生专业能力过硬就行了，其他的问题都出在患者身上。但是通过这两年的学习和实践发现，沟通是一门大学问，作为一个全科医生，沟通能力和专业能力一样重要。

当然由于社区医疗机构在分配机制上存在一系列限制，这位医生的付出和回报也不成正比，但是她觉得这一切都是时机问题。

第三位是一所新型全科诊所的儿科医生，一年半前他从一所知名的公立医院跳槽出来，成为一名脱离体制的医生。虽然他目前每天接诊的孩子数量只相当于公立医院的五分之一，但是这些孩子家属几乎都转化成了他的忠实粉丝。在网上他有自己的妈妈群，不定期举办自己的在线讲座，也会积极参加很多线下的科普讲座。但他并不沉迷于在网上打造自己的品牌。

他认为作为一个服务基础医疗市场的医生，最重要的事情有两个：首先是不断学习，不仅学习专业知识，还要学习广泛的科普知识，这是和用户良好沟通的前提，因为用户的问题往往是千奇百怪的；第二是掌握沟通技巧，在全科这个层面，治疗只占一部分，更多的时候需要了解用户的心理诉求，只有用户真正信任你，你给出的诊疗和预防方案才能真正发挥作用。

这三位医生都自称是“小医生”，他们也不是社交平台上的红人，但是他们业务半径内的患者都喜欢他们。他们有自己的品牌，但这个品牌不是社交品牌，不是学术领域的品牌，而是患者的信任品牌。当然这个品牌也并不能带来多少衍生价值，如果他们离开原来的执业地点，可能也没有多少患者会追随。但这又有什么关系？他们在任何地方都可以白手起家，凭借自己的智慧迅速积累用户。这样的医生未来一定值钱。

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