银汞充填注意事项

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大卫•科尔博士（Dr DavidKerr）



很多人问过这个问题，但我很难给出肯定的答案。虽然没有研究表明银汞填充物对人体有害，但是我们确实发现用银汞填充物补过的牙齿出现了一些问题。

这些问题从表面看不出来，连X光也难以发现，主要是填充物下面出现龋坏和牙齿出现裂缝。由于X光无法穿透银汞填充物，所以医生就很难发现小的新发生的龋坏部位。

研究表明，在给补过牙的病人做检查时，医生如果不使用X光，就只能看到50%的龋齿，有接近20%的龋齿被金属阻挡而看不到。

所以，不去除原来充填的金属，医生难以决定是需要重新补牙，还是需要更进一步进行根管治疗。

牙齿裂缝也是牙医需要考虑的问题，因为X光片也会显示不佳。

曾有病人在十几岁时补过牙，结果在前不久的检查中医生发现补过的牙上面出现裂缝。这个病人牙齿敏感，他的牙齿上没有新的龋坏，只有随年龄的增长不可避免的磨损。银汞充填物只是被覆盖在牙齿上，它与牙齿之间没有粘合性。研究表明，银汞填充物无法加固牙齿。

填充物的作用就像楔子，咬东西的力量会从填充物传递到原来的牙齿上，如果填充物有咬合面的一半大，牙齿就很容易出现裂缝，甚至断成碎片。



而和牙色相近的填充材料（例如树脂和玻璃离子充填物）与牙齿之间粘合起来后，咀嚼力能均匀分布在整个牙齿上。

与银汞填充物相比，这种材料能使牙齿的坚固程度提升15%至20%，咬合力分布得更均匀意味着牙齿出现裂缝的可能性大大降低。牙齿上的裂缝方向不尽相同:

• 如果是横向裂缝，牙齿的某一部分可能会整个脱落，看起来有点吓人，但通常治疗相对简单。
• 斜向和纵向裂缝才是大问题（裂缝可能一直延伸至神经），它会导致牙根发炎流脓，或者毫无征兆地引起其他潜在问题。

和牙色相近填充物的材质和X光效果多种多样，所以我不能说它们在X光下的透视效果都一样好。而银汞填充物本身就会使牙齿着色，一旦牙齿受到污染和侵蚀之后，难以辨别问题出在何处。

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