【健康百事通】江西已确诊6例H7N9，全国至少10人死亡…防治刻不容缓！

近期H7N9禽流感进入高发期，据媒体公开报道，全国至少10人因感染H7N9死亡！...

Y博士

相信在最近的朋友圈里，大家都在被一种疾病刷屏，那就是禽流感H7N9。江西省卫生计生委1月8日通报，江西新增1例H7N9病例。患者刘某，女，55岁，住宜春市奉新县。目前，患者病情危重，正在南昌市某医院救治。这也是江西省的第6例H7N9病例。

据统计，从2016年12月31日江西确诊第一例H7N9病例开始，截止至目前，江西省共确诊6例H7N9病例！其中，南昌1例、景德镇1例、宜春1例、九江3例！

近期H7N9禽流感进入高发期，据媒体公开报道，全国至少10人因感染H7N9死亡！

Y博士

禽流感悄然肆虐，那么禽流感到底由啥而来，怎么传播的？它的症状有哪些？又该怎么预防呢？今天我们特邀南昌大学第一附属医院的呼吸科专家张伟给大家进行一个详细介绍。

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什么是禽流感？

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禽流感即人感染禽流感，是由禽流感病毒引起的人类疾病。禽流感病毒属于甲型流感病毒，由于禽流感病毒的血凝素结构等特点，一般感染禽类，但当病毒在复制过程中发生基因重配，致使结构发生改变时，就可以获得感染人的能力，造成人感染禽流感疾病的发生。

至今发现能直接感染人的禽流感病毒亚型有：H5N1、H7N1、H7N2、H7N3、H7N7、H9N2、H7N9及H10N8亚型。其中，高致病性H5N1亚型和2013年3月在人体上首次发现的新禽流感H7N9亚型尤为引人关注，不仅造成了人类的伤亡，同时重创了家禽养殖业。

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禽流感如何传给人类？

人类感染禽流感病毒的途径主要是接触感染。

1.禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人。

2.直接接触带有相当数量病毒的物品，如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。

3.禽肉煮熟煮透后，病毒可被杀死，如果未经煮熟煮透食用，病毒就可能进入人体。所以如果食用未经检疫或来自疫情暴发区的家禽，则不排除染病风险。

4.买活鸡回家时，如果是健康活鸡基本是安全的，但如果是病鸡就有危险。

少量染病的家禽能幸存下来，但它们至少在10天之内还会排泄含病毒的粪便。另外，鸡的翅膀有可能藏有禽流感病毒，所以，鸡翅膀扑打时可能会造成病毒释放。

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什么人容易得禽流感？

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现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者，需要比普通人更加注意预防。

此类人员在进行接触禽类的工作活动过程中，应穿着防护服、佩戴口罩和手套，减少与禽类的直接接触。清洁禽舍时，要严格执行清洁和消毒程序；清洁完毕后，要及时彻底地洗手和消毒；当身体接触禽类污物时，也要彻底地清洗。当发现病死禽时，应及时焚毁，并通知当地动物检疫部门处理。

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得了禽流感人会有啥症状？

人感染禽流感病例起病急，一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征等。

需要注意的是，由于人感染禽流感与其他流行性感冒的早期症状相似，如果出现高热、咳嗽、头痛和全身不适等症状，特别是最近1周有过活禽的接触，一定要及早到当地正规医疗机构就诊，如果最近1周有过活禽的接触，要主动告知医生，不可自行购买和服用药品，更不要滥用抗生素。从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者需重点预防人感染禽流感。

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怎么预防得禽流感？

最近国内又有新发禽流感病例报道，引起了公众的恐慌心理。其实禽流感主要是通过禽类传播给人的，多数情况下散发，只要大家做好预防工作是可以有效避免感染的，下面就分享一下预防感染禽流感的妙招。

1、健康的生活方式，增强自身抵抗力对预防该病非常重要。平时应加强体育锻炼，多休息，避免过度劳累，不吸烟，勤洗手；注意个人卫生，打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。饮食上多吃韭菜，菠菜，黄瓜，橘子，柚子，猕猴桃等富含维生素C的水果蔬菜的食物也是增强身体免疫力的很好的办法

2、保持室内清洁，使用可清洗的地垫，避免使用难以清理的地毯，保持地面、天花板、家具及墙壁清洁，确保排水道通畅；保持室内空气流通，应每天开窗换气两次，每次至少10分钟，或使用抽气扇保持空气流通；尽量少去空气不流通的场所。

3、注意饮食卫生，进食禽肉、蛋类要彻底煮熟，加工、保存食物时要注意生、熟分开；养成良好的卫生习惯，搞好厨房卫生，不生食禽肉和内脏，解剖活（死）家禽、家畜及其制品后要彻底洗手。

4、发现疫情时，应尽量避免与禽类接触；公众特别是儿童应避免密切接触家禽和野禽。

5、注意生活用具的消毒处理。禽流感病毒不耐热，100℃下1分钟即可灭活。对干燥、紫外线照射、汞、氯等常用消毒药都很敏感。

6、若有发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快就诊，并切记告诉医生发病前有无外游或与禽类接触史。

7、一旦患病，应在医生指导下治疗和用药，多休息、多饮水，注意个人卫生。

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如何治疗禽流感？

正规医疗机构均有专门收治流程，治疗方案科学，能够及时挽救患者生命。如果怀疑得了禽流感，我们要按照如下四个原则，进行合理诊疗：

早发现

当自己或周围人出现发烧、咳嗽、呼吸急促、全身疼痛等症状时，应立即去医院就医。

早报告

发现人感染高致病性禽流感病例或类似病例，及时报告当地医疗机构和疾病预防控制机构。

早隔离

对人感染高致病性禽流感病例和疑似病例要及时隔离，对密切接触者要按照情况进行隔离或医学观察，以防止疫情扩散。

早治疗

确诊为人感染高致病性禽流感的患者，应积极开展救治，特别是对有其他慢性疾病的人要及早治疗，经过抗病毒药物治疗以及使用支持疗法和对症疗法，绝大部分病人可以康复出院。治疗禽流感的抗病毒药物可选用奥司他韦（Oseltamivir）或扎那米韦（Zanamivir）。奥司他韦成人剂量75mg每日两次，重症者剂量可加倍，疗程5-7天。扎那米韦成人剂量10mg，每日两次吸入。抗病毒应尽量在发病48小时内使用，但具体治疗方法应当在专业医生的指导下进行，以避免滥用药物和不当操作，造成耐药和贻误病情。

专家名片

张伟

南昌大学第一附属医院副院长、呼吸科专家，二级教授，主任医师，医学博士，博士研究生导师。

2003年成功诊治SARS患者；2013年担任江西省人感染H7N9禽流感医疗救治专家组组长，成功救治五名患者；2014年成功救治全球首例H10N8患者。

坐诊时间：周一全天。