气温降血糖升 糖友怎样远离并发症?

进入冬季，很多人都进入了一个活动少吃得多的生活模式，然而，这种生活方式也是让血糖波动的诱因之一。...

进入冬季，很多人都进入了一个活动少吃得多的生活模式，然而，这种生活方式也是让血糖波动的诱因之一。不少糖友会发现，入冬以来，本来控制得很好的血糖也开始波动。对此，广州医科大学附属第二医院内分泌科主任、主任医师李万根表示，冬季气温低，血管受温度的影响会相应收缩，而糖尿病本身也会影响到血管，二者互为影响，糖友过冬，要控制好血糖，同时也要注意预防糖尿病并发症。

指导专家：李万根

广州医科大学附属第二医院内分泌科主任、主任医师



李万根表示，每年的冬季都是糖尿病足的高发季节，入冬以来，因糖尿病足就诊的糖友比平时增加5成以上。“糖友多有血管功能差和周围神经病变，容易造成脚的局部血液循环障碍、局部感觉迟钝，且冬季易引发冻疮、皲裂等。足部一旦有皮肤破损或真菌感染等，易造成经久不愈的慢性溃疡，甚至发展成难以控制的严重感染、坏疽。”此外，冬季寒冷，很多糖友喜欢泡脚和使用暖水袋取暖，但因为糖友对温度不敏感，更容易在泡脚和使用暖水袋时发生“低温烫伤”，增加糖尿病足的风险。

应对办法：糖友要注意足部保暖，预防冻伤，同时也要小心烫伤。如果患有糖尿病神经病变，睡觉时尽量不要用热水袋或电热宝取暖。平时要穿些穿宽松合适的鞋袜，洗脚时温度应在37摄氏度以下，洗脚后要及时擦干足部的皮肤，并对足部皮肤进行检查。如果皮肤有破溃、红肿、青紫、水泡等异常情况不要自行处理，应及时到正规医院就诊治疗。冬季皮肤干燥是很多人都遇到的烦恼，对于糖友而言更是有过之而无不及。李万根表示，由于糖尿病本身血糖高，易致体内缺水，皮肤因而更容易出现局部的干燥，严重时还会出现皮肤脱水、脱屑等情况，血糖越高这些症状就越明显。

应对办法：洗澡时水温不宜太高，性质温和、不刺激皮肤的洗发液或肥皂是首选。日常可以涂抹一些润肤的物品，如凡士林等来护肤，但脚趾之间不建议涂抹保湿乳液，否则易诱发真菌感染。此外，日常还要多喝水，给身体补充水分，少吃辛辣油腻的食品。

李万根表示，糖尿病人群和普通人群相比，预防感冒的任务更艰巨。这是因为，一方面糖尿病人群由于常年的血糖不稳定，降低了人体免疫力。因此，糖友尤其是老年患者要注意保暖，预防感冒引发呼吸道感染和肺部感染。

应对办法：糖友在冬季要注意保暖，但有人认为多穿一点就是保暖，其实随时增减衣物都非常重要的，如果因为进室内没有及时脱掉外套，引起大量出汗，再到室外就容易感冒。糖尿病人还要注意居室通风，通风的时候要保暖，不通风的时候要及时调整衣服。此外，冬季虽冷，但也要适当运动，到户外活动是增强抵抗力的好办法，糖友可到户外打太极拳、练八段锦、快走等。如果不小心感冒了，一要注意监测血糖，二是要慎重选择感冒药。（详细报道见《老人报》2017年1月）

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