林心如产女 关于高龄产妇的那些事儿~

几日前，高龄产妇林心如剖宫产诞下小公主一枚。...

产科主任李华认为，高龄产妇是指年龄在终止妊娠前满35周岁的产妇。一般来讲，由于女性35岁以后机体处于下滑趋势，高龄产妇的流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、畸形的发生率提高，高龄产妇并发症的风险也相应增加。

高龄准妈妈在怀孕期间比二十多岁怀孕容易发胖，再加上血管弹性下降，如果体重过度增加，就会容易患上糖尿病及妊娠期高血压疾病，会给自己及宝宝带来极大风险。李华建议高龄产妇尽量要控制体重，一般妊娠40周的孕妇体重增加不要超过12.5千克（其中胎儿约占3-3.5千克）。

另外，各位高龄准妈妈们在怀孕期间尽量避免吃下列食物，因为这些食物含糖分过高，过量摄入会造成过度肥胖：

白糖、糖浆、阿斯巴甜、糖果及朱古力、可乐或人工添加甜味素的果汁饮料、罐头水果、人造奶油、冰淇淋、冰冻果汁露、含糖花生酱、沙拉酱等含有甜味剂的食品。

高龄产妇和双胞胎产妇一样属于妊娠高危人群，通常建议剖腹产。但万事不绝对，很多高龄产妇也是可以顺产，只要宝宝不过大，胎位正，孕妇各项指标都无异常，就可以考虑顺产。现代人的生理年龄普遍比以前年轻，35岁以上虽是高龄产妇，但是有条件的话还是建议顺产，但是如果超过了40岁还是建议剖腹产了。医生会根据每位孕妇的具体情况来建议的。李华建议高龄产妇要做好产前诊断，尤其是有异常孕产史者，如果担心有创产前诊断会导致流产等风险，也可先选择无创DNA，准确率可达95-99%。如果确定需要做胎儿的染色体检查，20—23周可以做一个羊水穿刺，查一下胎儿的染色体。孕妇如果有多次剖宫产史或宫腔操作史或子宫手术史，有发生胎盘粘连或者胎盘植入的可能会增加，极有可能造成产后大出血，必要时甚至需要切除子宫。高龄产妇由于在年龄上占弱势，所以怀孕期间就要更加注意。高龄产妇要注意的问题很多，那么，高龄产妇注意事项有哪些呢？

1、 孕期检查：孕期检查对高龄孕妇非常重要，孕妇应适当增加产检频率。对血糖血压指标要尤为注意。怀孕12-26周时，可以进行无创DNA检查，必要时建议怀孕16-23+6周以后做羊水穿刺，以检查胎儿是否异常。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。另外，高龄孕妇要学会使用胎心仪，在家中进行基础胎心监测，绘制标准监测曲线，以便随时了解胎儿发育情况。2、 孕前要提前3个月口服叶酸，做好孕前准备，还建议做一次全面的身体检查。服用叶酸可有效降低神经管畸形的发生率。如果孕前没有及时吃叶酸，怀孕后可继续补充。富含叶酸的食物有动物肝脏、甜菜、花椰菜、绿叶蔬菜和橙汁，多吃水果和蔬菜都能补充叶酸。另外，胚胎发育最初阶段需要足够的锌，准妈妈们可多食用牛肉、海产品、动物肝脏等食物。3、充足睡眠：充足睡眠是高龄孕妇提高免疫力、保证母子良好状态的重要保障。除每天夜间保证8-9小时睡眠外，中午还应当保证1小时午睡。膳食中可增加核桃、酸枣仁等食品，提高睡眠质量。

4、饮食方面，建议以高蛋白、低脂肪、性温和的食物为宜。像茶、酒、烟、咖啡，以及含酒精和咖啡因的食品不适宜。5、生活上还应该远离不良的环境，例如：

（1）太吵、太拥挤的空间都不适宜。

（2）放射线如X光、放射碘，或使用放射线治疗的人都不宜接触。

（3）不可随意使用抗生素或荷尔蒙药剂，除非是医生配给。当然，安眠药、镇静剂、抗痉挛药，都不可随意使用。

（4）远离传染病病人。麻疹、巨细胞病毒、单纯性疱疹的病毒都会影响胎儿发育，应远离。医师专长：擅长病理产科、妇科肿瘤及危急重症诊治及腔镜手术。

医生简介：副主任医师，产科主任，1997年毕业于同济医科大学医疗系，执业十余年，擅长病理产科、妇科肿瘤及危急重症诊治及腔镜手术。

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