疫苗接种灰质炎

关于接种疫苗的8大流言，别被误导！

连日来，山东疫苗案让疫苗安全问题的关注度高烧不退，甚至很多爸爸妈妈都声称：“不敢再给孩子接种疫苗了！”

然而，一类疫苗所预防的乙肝、麻疹，二类疫苗所预防的水痘等对于孩子的健康存在巨大的威胁，接种疫苗仍然是保护健康最好的手段。在对疫苗的认识上，也存在很多误区常常被忽视。

流言一

儿童接种疫苗太危险，即使是国家规定的也不能再打了。

真相

我国疫苗分两类：一类疫苗是指政府免费提供，公民应当依照规定受种的疫苗，包括乙肝疫苗、卡介苗、口服减毒脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗等。二类疫苗是指由公民自费且自愿受种的其他疫苗，包括水痘疫苗、甲肝疫苗，流感疫苗、麻腮风疫苗、狂犬病疫苗等。

此次涉案疫苗均为二类疫苗，不涉及第一类疫苗，所以对于儿童的正常接种该打还是要打。婴儿出生后，从母体带来的免疫力会逐渐减弱，很容易受到外界的各种传染病的侵袭。如果因噎废食，让孩子从此拒绝疫苗，则会带来更大的伤害。

二类疫苗一样在预防疾病中发挥重要的作用，把疫苗分成一类和二类，主要是考虑国家财力和疫苗产量不能保证所有儿童的需要，家长应该根据孩子的身体状况选择接种哪些二类疫苗，譬如对被动物咬伤的孩子，还是要立即接种人用狂犬病疫苗，此次案件中，二类疫苗涉及到的乙脑、流脑等危险性比较大，可以暂时停止，等官方有了结论后再去打。

国家规定的儿童强制免疫疫苗接种时间表

出生时：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗

1月龄：乙肝疫苗（第二次）

2月龄：脊髓灰质炎疫苗（第一次）

3月龄：脊髓灰质炎疫苗（第二次）、百白破（第一次）

4月龄：脊髓灰质炎疫苗（第三次）、百白破（第二次）

5月龄：百白破（第三次）

6月龄：乙肝疫苗（第三次）、a群流脑疫苗（第一次）

8月龄：麻疹疫苗（第一次）、乙脑疫苗（非活第一、二次）、（减活第一次）

9月龄：a群流脑疫苗（第二次）

18月龄：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次）

2岁：乙脑疫苗（非活第三次）、（减活第二次）

3岁：a群流脑疫苗（第三次）

4岁：脊髓灰质炎疫苗（第四次）

6岁：乙脑疫苗（非活第四次）、（减活第三次）、a群流脑疫苗（第四次）、精白破（第一次）

16岁：精白破（第二次）

流言二

接种未冷藏和过期的疫苗会有致命危险。

真相

只要是正规疫苗，人接种之后直接致命的可能性较小。涉事疫苗的问题主要是未按规定进行冷链存储和运输，部分属于临期疫苗。世卫组织指出，不正确储存或过期的疫苗几乎不会引起毒性反应，因此在本事件中，接种疫苗的安全风险非常低。

未冷藏的疫苗或过期疫苗，首要风险是无效免疫，例如狂犬病，本可通过接种疫苗免疫来避免死亡，但接种问题疫苗导致免疫无效，接种者可能会发病死亡。而对于甲肝、水痘等疾病，人在接种无效疫苗后会认为自身有抗体，而放松警惕，增加感染疾病的可能。疫苗长时间处于非规范冷链存储和运输可能导致成分发生变化，接种后不良反应发生机率可能会增加。

流言三

减毒活疫苗会使人感染疾病，必须选择灭活疫苗。

真相

注射疫苗都不能保证百分百安全，减毒活菌苗和活疫苗的接种实际上是一次轻度感染，死菌苗和死疫苗对人体是一种异物刺激，接种后在产生免疫力的同时，有时也会产生不同程度的局部或全身的反应。

减毒活疫苗之所以还被发展中国家广泛应用，不仅因为其价格低廉，很大程度上也是因为不少疾病的灭活疫苗效力太差，难以达到良好的接种效果。

例如，脊髓灰质炎疫苗有减毒疫苗和灭活疫苗的区分。减毒“糖丸”可以快速产生肠道粘膜免疫，周边儿童可通过接触传播形成免疫屏障，但有1/240万剂次的几率引起小儿麻痹；灭活疫苗则适于任何免疫状况的儿童接种，但接种次数多，维持时间短。脊髓灰质炎疫苗第一次接种出现严重不良反应的可能性更大，建议第一二次最好选灭活疫苗，之后身体出现抗体，可以用减毒活疫苗。

一些有免疫缺陷的孩子不建议接种减毒活疫苗，例如肛周脓肿、鹅口疮、中耳炎、重症肺炎、腹泻反复发作的孩子建议接种灭活疫苗。

流言四

由于疾病已经被消灭了，所以人们就不需要再接种此种疫苗了。

真相

如果我们停止使用疫苗，很多不为人知的疾病将卷土重来。例如，我国已在2000年证实消灭了脊髓灰质炎，但全球仍有少部分国家存在脊髓灰质炎病例发生甚至流行。当今国际交流频繁，脊髓灰质炎病毒随时都有输入我国的可能。一些国家已经发生了因忽视了脊髓灰质炎疫苗接种，致脊髓灰质炎死灰复燃的惨痛教训。只有实现了全球消灭的疫苗才能停止接种。而目前，唯一因疫苗的防护而被完全消灭的疾病是天花。

流言五

疫苗注射得越多，孩子的身体健康就能得到更多的保障。

真相

疫苗虽然能够有效预防某种疾病，但疫苗毕竟具有全部或部分病毒的生物活性，并不是越多越好。除了国家规定内的，一些自选的疫苗要根据孩子的身体状况。比如容易发烧感冒且病程较长的孩子，就建议每年注射流感疫苗。或者接触人群较多的岗位，也会建议注射流感和轮状病毒疫苗。

流言六

疫苗会导致自闭症、多动症等疾病。

真相

这种传言之所以流行开来，是因为儿童被诊断出患有自闭症的时间，和他们接种疫苗的时间相近（大约在18个月左右）。此外，疫苗中包括含汞防腐剂硫柳汞，它能防止细菌的繁殖和生长，所以很多人却将其与自闭症联系在一起。

可是，人们早已开始使用硫柳汞了，至今尚未发现它与自闭症之间存在任何联系。在2001年，美国已经停止在婴幼儿使用的疫苗中添加硫柳汞，但自闭症和多动症的发病率仍然上升。所以，这个说法并没有站得住脚的科学依据。

流言七

接种疫苗后，仍有可能患传染病，所以接种疫苗的作用并不大。

真相

的确，任何疫苗接种后都不是100%对人体产生保护效果。个体差异、疫苗保存条件、疫苗免疫特性等因素，都会影响到免疫效果。因个体差异，有些人接种疫苗后并不发生免疫应答。

疫苗保存不好也会影响免疫效果。疫苗从出厂到运输、贮存过程中未能一直保存在要求的温度下，会导致疫苗失效或效力降低。绝大部分疫苗阳转率都较高，但个别疫苗如流行性腮腺炎疫苗阳转率并不高，但考虑到其传染性高，且患病后患者不仅要忍受病痛的折磨，花费金钱和人力，患病儿童还必须隔离约21天才能回幼儿园或学校等，接种疫苗仍然是最好的选择。并且，目前能够证实大多数疫苗的有效率至少在80%以上，甚至可以达到 100%。

流言八

注射疫苗是孩子的事情，和成人关系不大。

真相

在我国，婴幼儿是接种疫苗的主要群体。但实际上，某些疫苗同样适合于青少年和成年人。因机体功能的衰退，老年人群容易成为病原微生物侵扰的对象，受害程度远比其他年龄段人群要深。

不少老人往往不了解，预防接种疫苗也是防病的重要举措。建议老人应该接种的疫苗：气管炎疫苗又称哮喘疫苗、流感疫苗、破伤风疫苗、甲乙肝疫苗、防结核病的卡介苗等等。

另外，有些成年人并不具有良好的免疫系统，有些人的免疫力因为诸如癌症之类的疾病而下降，疾病对于他们的威胁尤为巨大。这些人也应该按照医生的要求接种疫苗，并且坚持下去。