崔玉涛午间问诊：退烧药这样用，效果会更好
“孩子成长，未免磕磕碰碰，器官发育未成熟，抵抗力尚弱，或大或小的病痛总是神出鬼没，吓得家长们是一惊一乍。尤其...
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孩子成长，未免磕磕碰碰，器官发育未成熟，抵抗力尚弱，或大或小的病痛总是神出鬼没，吓得家长们是一惊一乍。
尤其是发烧，部分家长更是谈病色变，因为一直有相关报道显示，小孩发烧不及时留下的各种后遗症，如烧坏脑、羊癫疯等。
有部分家长却显得比较淡定，认为小朋友发烧乃长高征兆，只要让体温控制在一个比较适宜的范围内即可。
对此，家长们也往往采取不同的治疗方法，但都可统称为退热治疗法，其中，药物治疗是最常见的，尤其是如今有针对宝宝的糖衣药丸……
但退烧药怎么吃，效果才是更好的
不防听听育儿专家崔玉涛怎么说
诊室案例回放
案例一：退烧药一天只能用四次怎么办？11个月的楠楠一天前开始出现高热，体温超过了39℃。家长在医生的指导下，给孩子服用泰诺林小儿滴剂退热。药物服用后效果很好。
说明书标明，药物应该间隔至少4个小时才能再次服用，但说明书上又提到，每天使用不能超过4次。这下家长左右为难了：吃药后退烧的有效时间是4个小时左右，如果孩子4个小时后又烧起来，这样算下来，每天使用退热剂的次数肯定会超过4次，这该怎么办？
案例二：吃了退烧药久久不退烧怎么办？
1岁3个月的宝宝近几天发热，体温超过了39℃。使用泰诺林小儿滴剂将近1小时后，孩子的体温仍然没有减退。
接下来，家长不知该如何使用退热药物了：是加量？还是再用其他退热剂？
崔玉涛解答
一.选退热药，成分不同，用量也不同
在给孩子使用退热药之前，要先看清楚退热剂的成分。
通常，儿科医生推荐的婴幼儿退热剂主要有两种成分：对乙酰氨基酚和布洛芬，而含有阿司匹林的药物是不能给12岁以下的儿童服用的。
那么，这两种成分的退热药有什么区别？怎么使用？在详细介绍使用方法之前，我们先通过下面这个表格来看看两类药物的使用剂量。
#1 表格中推荐剂量可能高于药品说明书标示。所以，依据这个表格服用对乙酰氨基酚期间，如果未咨询医生，一定不要同时服用其他含对乙酰氨基酚的复方感冒药。对乙酰氨基酚的日常最大量为每4小时一次，每次15mg/kg。（对应于泰诺林小儿滴剂为100mg/ml，儿童混悬液为160mg/5ml～32mg/ml）。如果孩子体重超过44千克，可参考成人剂量1000mg/每剂，或4000mg/日，连续服用不要超过7天。
二.退热药，这么用效果好
1． 最好同时选择两种不同成分的药物，比如美林和泰诺林。2． 给孩子退热时，最好两种药物交替使用。这样可以减少每种药物24小时内使用的次数，还能减少药物的副作用。这两种药物成分不同，对婴幼儿的副作用也不同。
3． 原则上，使用对乙酰氨基酚后4小时可选择布洛芬；使用布洛芬后6小时可选择对乙酰氨基酚。如果退热效果不理想，前期使用药物剂量不足的可以将剂量补足，也可以选择另外一种退热药物。如果孩子出现高热惊厥，两种药物可以同时选用，而且每种药物剂量依然照旧。
4． 服用一种药物如果出现呕吐，应该选择另外一种药物。
5． 如果孩子不能耐受口服药物，可选择直肠内使用的栓剂。
6． 即使药物选择正确，剂量也适当，但要想达到理想效果，还要让孩子摄入足够的液体，这样才能保证机体通过散热达到退热的效果。
7． 退热剂只是针对退热而言。引起发热的原因有很多，要咨询医生，选择适宜的对因治疗。
三.小结
◆儿科医生推荐的婴幼儿退热剂主要有两种成分：对乙酰氨基酚和布洛芬。◆给孩子退热时，最好两种药物交替使用。
◆要想达到理想效果，还要保证孩子摄入充分的液体，以达到散热、退烧效果。
《内容转自崔玉涛的博客》
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