阿尔茨海默症患者的回家路

 

有些人一上了年纪,记性就变差了,刚刚说过的话会忘记,昨天做过的事情怎么也想不起来,出了门找不到回家的路。这些到底是不是病?要不要治疗呢?...





他们的回家路

武汉协和医院老年科  张艳玲  李云桥

有些人一上了年纪,记性就变差了,刚刚说过的话会忘记,昨天做过的事情怎么也想不起来,出了门找不到回家的路。这些到底是不是病?要不要治疗呢?

忘性大可能是患上痴呆

很多人认为老人年龄大了,老糊涂了,是很平常的事情,殊不知,有这些表现的老人很有可能是患上了老年痴呆。

老年性痴呆症是一种常见的老年慢性神经疾患,是病人广泛性大脑皮质萎缩和退行性病变引起的,主要以功能减退和行为性格障碍为主。早期表现为进行性的记忆减退,即忘性大,前说后忘;时间和空间定向力下降,有时出门迷路,回不了家,对熟悉的人叫不出名字。到了晚期,连自己的年龄及孩子的名字都忘了,生活不能自理,甚至出现进食困难、大小便失禁、发音不知其意,最后处于植物人状态,需要专人护理,给家庭带来很大的痛苦和负担。

痴呆老人需细心照料
老年痴呆患者生活质量的高低、病人生存时间的长短与家庭护理有着密切的关系。如果家里有一位老年痴呆症病人,那么家人该怎样照顾好病人呢?
生活起居
如果患者完全失去自我照顾和保护能力,家人应照顾好病人的日常生活、饮食起居,包括更衣、保暖、个人卫生、进食、大小便等;但若病人能够独立完成这些日常行为,还是应尽量让病人独立完成。

室内安全

患有老年痴呆的老人很难适应环境的变化,因此房间内的布置尽可能少变动,妥善放置物品,要保持房间内没有碍手绊脚、有可能伤害病人的东西。病人可能不会正确使用煤气或由于健忘,烧煮食物时不慎,易引起火灾或煤气中毒,家人必须多加注意,最好不让病人单独使用煤气。家用电器妥善管理,以免病人错误操作或忘掉关机而引发火灾。
物品收藏
老年痴呆的病人可能出于节俭或因不能分辨食物的好坏,而食用变质的食品,因此变质食物应及时扔掉。家里的贵重东西如钱币、存单、首饰等必须妥善收藏,因病人可能拿走或藏起,过后又忘记放在何处。钥匙、账单等亦应存放好。
外出陪伴
老年痴呆病人有时会无目的地离家出走或游荡,以致走失,因此,病人外出最好由家人陪伴,并把写有病人姓名、地址、电话、联系人和病情的卡片放在病人身上,使其万一迷路或发生意外时可获及时帮助。也可安装病人很难打开的门锁,以有效控制其自行外出。还可托付邻居,如果看见病人独自外出,能及时通知其家人,并给以劝阻;如病人坚持要外出,应尽可能有人陪伴。
康复锻炼
老年痴呆的病人常无主动参加活动的要求,这使其生活技能日渐衰退。因此,家人可帮助病人进行一些康复活动,可制定计划,让病人参与。计划的内容应简单易于完成,以增强病人的兴趣,例如让病人看电视、听广播,事后询问内容,进行回忆,以训练其记忆功能;还可进行书法、编织、做简单的数学计算等。散步是最好的运动方式。
饮食卫生
尽量保持病人平时的饮食习惯,一日三餐应定量、定时,在烹调上多翻花样,做到荤素搭配适中,食物宜无刺、无骨,易于消化。帮助或督促患病老人洗脸、刷牙、嗽口、洗澡、勤换衣服,勤剪指(趾)甲,根据天气变化及时添减衣被。老人所服药品要代为妥善保管,送服到口,看着其服下。
减少依赖
随着病情的加重,病人的日常生活需要他人越来越多的照应,但是无论在病程的哪个阶段,都应让病人本人尽可能多地做事情,以锻炼和维持其自理能力,减少对家人的依赖。
分歧处理
痴呆老人常常很难理解别人和被人理解,常会制造一些麻烦或让人苦恼。这是由于疾病所致,并不是故意的,因此家人要学会如何面对和处理。照料者要谅解病人,说话时尽可能保持心平气和。对于存在分歧的问题,考虑一下每个问题的重要性,如可以容忍,就迁就病人。如病人反复问同一个问题,可耐心倾听,把令病人不快的事或人暂时转移开,用别的事来适当转移其注意力,消除他的顾虑,使其很快忘记这一切。护理痴呆老人是一项很艰巨,甚至是很苦恼的工作,需要付出极大的耐心和毅力。


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