11月透析中心健康宣教内容

 

透析中心十一月份健康宣教内容什么是充分透析充分透析是指患者通过透析治疗清除了足够的毒素和水分,并且病人感到比...



透析中心十一月份健康宣教内容

什么是充分透析

充分透析是指患者通过透析治疗清除了足够的毒素和水分,并且病人感到比较舒适。现在的透析技术发展很快,透析病人的生存率大大提高,但突出的问题是并发症。透析治疗比较晚、伴有严重并发症的患者预后差,生存期短;而没有严重并发症、继续参加社会活动的透析患者生存期明显延长。所以充分透析和长期预后密切相关。充分透析是一个综合性概念,并不是某种毒素清除的多少,一般来说,充分透析的指征包括身心安泰、食欲良好、体重增加、体力恢复,慢性并发症减少或消失。透析不充分会有很多不舒服的症状,时间长了不仅会影响病人的生活质量和达到预期的寿命,而且还会因住院率增高而使病人的医药费增加,从而给病人、家人以及社会带来不必要的麻烦和负担。

 怎样评估透析是否充分?

临床上常从以下几个方面判断透析病人的充分性:

1、         病人的一般状况、营养状态良好,干体重增加,食欲大为好转,体力恢复,透析间期无明显不适感觉和消化道症状,具有生活自理、家务劳动或轻工作能力。

2、         透析间期没有水、电解质和酸碱平衡的明显改变,体重增加不超过3%-5%。

3、         Xx血压维持在正常范围内,心胸比例在正常范围,一般不超过50%,老年人可以放宽到60%,不出现心包炎,无任何心力衰竭的症状和表现。

4、         透析过程中不发生循环功能以外及失衡综合征。

5、         没有出现尿毒症性周围神经病变和中枢神经系统紊乱。

6、         未出现严重的钙磷代谢障碍和透析骨病的表现,无骨关节或系统性透析淀粉样变并发症。

7、         在饮食蛋白质摄入量大于每天1-1.2g/kg的情况下,血中尿素氮维持在可接受的水平,一周中透析前BUN小于80mg/dl,一周最后一次透析结束时至少降至透析前的30%-40%;中分子物质B2微球蛋白维持在理想的范围之内。


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