冠脉支架植入术后的健康科普

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冠脉支架植入术（PCI术），是治疗冠心病的有效方法之一，特别是对急性冠脉综合征患者，支架植入是立竿见影的，恢复冠脉血流，能有效缓解心绞痛症状、挽救心肌。
但支架植入不是冠心病的唯一治疗。因为支架植入术后还需要继续进行常规的药物治疗，抗动脉粥样硬化及生活方式的改变。那支架手术后还需要注意哪些方面的问题呢？

  一 遵医嘱服药

1.抗血小板聚集药物
如阿斯匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、西洛他唑等，术后一般都需要服用两种抗血小板药物，包括上述的阿司匹林，另一种还有目前常用的药物有氯吡格雷、替格瑞洛。服用时间需要根据支架类型及患者病情等方面来决定，一般药物支架双联抗血小板治疗1年。

2.他汀类药物

如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，此类药物是抗动脉粥样硬化的基石。有许多患者因为服用以后出现乏力，肌肉酸痛或是血脂正常等原因停用了，这是一种错误的决定。冠心病患者血脂水平，和普通正常人是不同的，除非一些特殊情况，即使血脂在“正常”水平，也要长期服用此药，如血脂未达标，可能还需要增加药物剂量或联合治疗。

3.神经激素类药物

如血管紧张素转换酶抑制剂，β受体阻断剂等。此类药物对于冠心病患者有改善内皮功能，改善心肌重构等作用，不容忽视，特别是对于心肌梗死的患者，许多循证医学证据显示此类药物提高患者的生存率。

二 定期随诊

一般PCI术后2周第一次复诊，医生会根据患者的个体情况，复查相关化验检查心电图、心超，并调整药物的剂量。一定要注意，很多冠心病的用药剂量并非固定不变，如他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻断剂等都需要及时调整。而且，每种药物都可能对机体产生副作用，要随诊监测，比如他汀类药物可能会引发肝酶升高等副作用。      三 生活管理

1.运动

运动是冠心病康复治疗很重要的一部分，每个手术患者对运动的耐受能力不同，PCI术后活动量可以根据个人的情况决定，循序渐进，逐渐提高运动的量，直至恢复至正常健康状态。切不可盲目过度，这样引起疲劳，反而对疾病防治不利。

2.饮食

饮食清淡这是基本原则，低盐低脂，多食用新鲜蔬菜、水果、鱼肉、豆制品和奶制品等，不宜常吃或大量吃动物内脏及高脂肪、高胆固醇食物。

3.戒烟

吸烟不但能加速动脉粥样硬化进程，直接导致冠脉内皮机能紊乱，引起不稳定斑块破裂。还有文献指出吸烟与冠脉痉挛密切相关。所以，不论是否罹患冠心病，都应该严格戒烟，包括二手烟。

4.控制危险因素

治疗冠心病，一定要同时控制血压、血糖，血脂这些环节，这样才能真正做到从源头杜绝动脉粥样硬化的发生发展。

5.乐观的情绪

研究证明，许多冠心病患者都有心理问题，包括焦虑、抑郁等，而且不良情绪可能会加重、诱发心肌缺血发作，所以，保持平稳、乐观的情绪尤为重要。

6.充足的睡眠，不熬夜

充足的睡眠对于冠心病患者尤其重要，睡眠不足或者熬夜使得内皮修复障碍，所以建议至少保证7-8个小时。



冠心病支架植入不是唯一治疗。药物治疗和生活方式的转变才是治疗冠心病的根本。以上内容摘自网络，谨对原作者表示感谢！

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