母乳喂养的方法、知识与注意事项

作为一个新手妈妈，宝宝纯母乳喂养，医生都说要按需喂养，宝宝想吃就给他吃，但是有时候真的不知道怎么判断宝宝是不...





作为一个新手妈妈，宝宝纯母乳喂养，医生都说要按需喂养，宝宝想吃就给他吃，但是有时候真的不知道怎么判断宝宝是不是想吃了。因为是亲喂，不像喂奶粉有刻度，所以也不知道宝宝是不是吃饱了，母乳喂养的宝宝该怎样判断他是不是吃饱了呢？

一、怎样判断母乳宝宝是否吃饱

1、看宝宝的满足感

宝宝一般吃饱了会自行停止，如果宝宝乳房还有奶而宝宝停止了吃奶，表示他已经吃饱了。或者看宝宝吃完奶后的状态，比如，宝宝吃完奶后不哭、对着妈妈微笑或者马上入眠，则说明宝宝吃饱了。

2、看吃奶时间

宝宝平均每吸吮2-3次可以咽下一大口，如此连续约15分钟，宝宝一般就吃饱了。

3、看吃奶次数

新生宝宝吃奶的次数应很频密，通常1.5-3个小时一次，平均每天应吃奶8-12次。

4、看大小便

宝宝出生后头两天可能只尿湿1-2片尿布，大约从第三、四天开始，他每天最少应有6-8片湿透的布尿布（或5-6片纸尿裤）。喂母乳的宝宝每天大便4-5次，一般呈金黄色稠便。

5、看宝宝体重

体重增加是最重要的指标。足月宝宝一般第一个月会增重720-750克，第二个月会增重600克左右。如果宝宝体重减轻，要么是生病了，要么就是喂养不当。喂奶不足或奶水太稀导致营养不足是婴儿体重减轻的重要因素之一。

二、母乳喂养应遵循的原则

1、“晚上我也想吃奶，妈妈不要嫌我烦。”新生儿夜间吃奶是身体生长的需要，尤其前4个月，是宝宝生长的飞跃期，每隔两三个小时可能就要吃一次。为了减轻疲惫，新妈妈最好跟宝宝作息同步，即“宝宝睡你就睡，宝宝吃你就醒”。晚上可以采用躺喂的姿势帮助减轻疲劳。

2、“我怕过敏，妈妈要忌口。”母乳妈妈饮食需要多样化，对于“哪些能吃，哪些不能吃”没有特别严格的规定。一般应多吃新鲜的水果、肉、蛋、奶、鱼和坚果等营养不同的天然食物。海鲜类营养丰富，但如果孩子出现过敏或其他不适，就要注意调整。

3、“妈妈逛街，也别忘了给我喂奶。”公共场合没有母乳喂养室，孩子饿了要吃的时候非常不方便。国内很多公共场所没有专门的哺乳室，这就需要妈妈们发挥聪明才智，比如外出时带条毯子让家人帮忙遮挡，准备一件哺乳罩衫等。

4、“别老担心我吃不饱。”研究指出，只要掌握正确的母乳知识和方法，80%~90%的妈妈都能实现纯母乳喂养。早期添加配方奶粉，是造成奶水不够吃的一大原因。宝宝吃了奶粉，就减少了吮吸乳房的时间，乳房得到的刺激少，奶水就产生得少。因此，妈妈们要让新生儿尽可能多地吮吸。此外，饮食多样、心情舒畅、睡眠充足、家人支持、保持自信等，也是乳汁充足的重要保障。

5、“前奶后奶都要给我吃。”乳汁分为前奶和后奶。前奶稀薄、清淡，富含水分和蛋白质，后奶浓稠，富含脂肪、乳糖和其他营养物质。所以，喂宝宝时一定要让他把一侧乳房吃空，再换另一边。这样才能保证前奶、后奶都让宝宝吃到。

6、“对不起，我把妈妈咬痛了。”乳头皲裂要以预防为主，首先要学习正确的含乳技巧，让宝宝张大嘴巴，含住乳晕，正确离乳的技巧。其次，孕期不能过度清洗，乳头上的黏膜十分娇嫩，乳晕处腺体分泌的物质能起到润滑和保护作用。再次，如果感觉宝宝含接姿势不对，不要直接将乳头从宝宝嘴中拔出，可以在孩子的下颌压一下再出来。最后，每次喂完奶，可以挤出两滴脂肪含量丰富的后奶，涂抹在乳头上。如果已经出现皲裂，可以用些天然羊毛脂乳头修护霜，湿润乳头，喂奶时不要洗掉。还可以使用乳头护罩，避免衣服对乳头的摩擦刺激。也可暂时将奶水挤到奶瓶里喂。

“不涨奶了，我也能吃饱。”奶够不够吃主要依据三个标准：孩子的小便次数、大便性状和体重增长。一般出生一周后每天小便在6次以上，颜色清亮。大便规律，没有泡沫，没有异常颜色。体重每天增长20—30克左右。只要这三个标准达标，奶水就是够的。实际上，当母乳分泌达到稳定状态、妈妈和宝宝供需平衡后，涨奶、溢奶的情形是会减少或消失的。

三、母乳喂养的五宜

1、宜半小时内开奶

新生儿出生后30分钟以内就要开始与母亲肌肤接触30分钟以上，同时帮助新生儿吸吮乳头。新生儿出生后半小时内，其觅食反射最强，以后逐渐减弱，24小时后又开始恢复。

及早开奶的好处：有利于母乳分泌，不仅能增加泌乳量，而且还可以促进奶管通畅，防止奶胀及乳腺炎的发生；新生儿也可通过吸吮和吞咽促进肠蠕动及胎便的排泄；新生儿的吸吮动作，还可以反射性地刺激母亲的子宫收缩，有利于子宫的尽快复原，减少出血和产后感染的机会，更有利于产妇早日康复；早喂奶使小儿得到更多的母爱，能尽快满足母婴双方的心理需求，使婴儿感受到母亲的温暖，减少了婴儿来到人间的陌生感。

小贴士：开奶前乳房的清洁：孕时、产后乳房会分泌出一些润液或乳汁，加上出汗等原因，可能乳头上会积有垢痂。在第一次给婴儿哺乳前，应该用食用植物油涂抹在乳头的干垢痂上，使垢痂变软，然后用温开水洗净乳头。

2、宜前奶、后奶都喂

在每次喂奶当中，乳汁的成分也随之变化。一般将乳汁分为前奶和后奶，两者所含营养成分有所不同。

前奶，解释：喂奶时，先吸出来的奶叫“前奶”；营养成分：前奶外观较稀薄，富含水分、蛋白质。吃了大量的前奶，就得到了所需要的水分和蛋白质，因而纯母乳喂养的宝宝，在出生后4个月内一般不需要额外补充水。

后奶，解释：前奶以后的乳汁，称为“后奶”；营养成分：后奶外观色白并比较浓稠，富含脂肪、乳糖和其他营养素。提供许多热量，使婴儿有饱腹感。

因此，哺乳时不要匆忙，切不可将开始的前乳挤掉，也不可未喂完一侧又换另一侧，应该允许婴儿尽量吃，既吃到前奶又吃到后奶，这样才能为婴儿提供全面的营养。

小贴士：腹泻的婴儿应该哺乳两侧乳房的前半部分，也就是前奶；而后半部分应弃去，使婴儿吃不到含脂量较多的后奶。

3、宜按需哺乳

为什么提倡按需哺乳

母乳喂养过程中不要严格地限制喂奶的间隔时间，尤其在孩子出生后的头几周。新生儿每次吃到的奶量不尽相同，因此有时孩子吃奶后1小时就饿了，而有时孩子间隔达3小时都似乎还不那么想吃。这些情况都很自然的，而且每个宝宝都是独一无二的，食量也不尽相同，所以按所需哺乳为宜。

按需哺乳的好处这种按需哺乳的方法，既可使乳汁及时排空，又能通过频繁的吸吮刺激脑下垂体分泌更多的催乳素，使奶量不断增多，同时也可避免母亲不必要的紧张和焦虑（过度的紧张和焦虑可通过反射机制，抑制乳腺分泌）。

怎样做到按需哺乳

只要婴儿想吃，就可以随时哺喂；如果母亲奶阵到了，而孩子肯吃，也可以喂，而不要拘泥于是否到了“预定的时间”。

刚刚出生不久的新生儿胃容量只有30毫升，每次能吸吮到的奶量也只有20毫升左右。奶量少，加上在胃中停留时间短，孩子很快容易饿了。所以，两小时左右喂一次奶很正常。

小贴士：出生头两周每天喂奶8～12次是我们推荐的喂奶次数。大致要到第2个月，宝宝才会延长至2。5～3小时喂一次奶，这时他的胃容量已达100毫升以上，摄入的奶在胃中存留的时间延长了。

4、宜口乳含接到位

含接不良的影响

会造成婴儿无效吸乳，妈妈乳汁不能顺利排空，乳房膨胀，最终使乳汁分泌减少。宝宝吃不到乳汁，因而经常性哭闹。

婴儿吸不到奶时会拼命吸，口腔后半部分形成负压，将乳头挤扁。时间一长，会造成乳头皲裂，甚至引起细菌感染。

口腔正确的含接

婴儿乳房中吸吮出乳汁的过程是一个咀嚼、吸吮的过程：婴儿口含母亲乳晕的大部分，将乳晕下的乳房组织（包括储存乳汁的乳窦部位）也含入口内。

宝宝的小嘴巴密密地封住乳晕部分，在他吸吮的时候，舌头将乳头拉至硬腭。这样，乳汁就在有节奏地吸吮和挤压的过程中被吸了出来。

婴儿吸吮的劲儿很大，只有婴儿向乳晕后面的乳管施加压力，他才能吸吮乳汁；只有将乳头放进他的嘴里去他才能有效地关闭乳管的开口处，不会使奶水溢出。

5、宜保护乳房

乳头皲裂：开始喂奶的头几天，母亲会觉得乳头有些刺激，持续几秒后就会消失，这是正常现象。但如果感觉乳头疼痛始终不退，逐渐加重，说明乳头上可能有裂口。乳头是人体敏感的部位，一旦出现裂口，会感觉异常疼痛，有的母亲则会因忍受不了疼痛而放弃母乳喂养。

预防乳头皲裂的方法：●不要在婴儿特别饥饿时喂养。●注意正确的喂哺姿势。●经常按摩乳房，刺激喷奶反射。●喂哺时，一定要把大部分乳晕塞到婴儿口中。●每次哺乳之后将乳头晾干后挤几滴奶均匀地涂在乳头上，可起到保护乳头的作用。●在乳头上面不能使用肥皂。●哺乳完毕后切勿从婴儿口里强拉出乳头，可用手指轻压婴儿下巴，阻止婴儿吸奶后再轻轻退出乳头。●母亲应穿宽松的棉制品内衣并戴胸罩，当胸罩潮湿时，应及时更换。

乳房肿胀：开始哺乳的第四天左右，母亲乳房一般能分泌出大量乳汁，乳房明显变硬，新生儿这时会觉得乳房太硬，难以适应，甚至吸吮不住乳头。而新妈妈因为乳汁无法排出而肿胀得难受。

减轻肿胀的方法：●新生儿吃奶前，先用一块温毛巾敷乳房几分钟，使乳房变软。●站着淋浴，用温水淋乳房。●用手轻轻按摩乳房，试着压出一些乳汁，以减轻肿胀。并帮助新生儿把乳头放入口中，过一会儿婴儿就会吸吮奶了。●把新生儿放到乳房前，将乳房轻轻往上推，这样能使乳头突出，新生儿即可吸到乳汁；同时也缓解了妈妈的乳房肿胀，消除不适。

四、母乳喂养的七大注意事项

母乳是宝宝最好的营养食品，母乳喂养对宝宝生长发育有着不可替代的作用。妈妈在给宝宝进行母乳喂养的时候有没有什么要注意的呢？下面小编给大家提个醒。

母乳喂养注意事项一：及时让婴儿吸吮乳头

这对产妇和乳房充盈都是十分重要的。分娩之后尽快给宝宝喂奶，这样可以刺激乳汁分泌。最好是在分娩后第一个小时之内，之后每当宝宝出现饿的迹象就给他喂一次奶。

母乳喂养注意事项二：注意夜间喂养

除白天让婴儿有足够的哺乳次数外，还应注意夜间喂养。夜间泌乳素的产生是白天的50倍。有利于泌乳系统分泌更多的泌乳素，既有利于增加乳汁，乳母康复，也有利于增进母子感情。母乳喂养时，经常会因为其他事情的发生而中途停顿，比如需要接电话等。

母乳喂养注意事项三：保持乳房卫生

保持乳房（特别是乳头）卫生，防止乳房挤压、损伤，对有效地提高泌乳质量极其重要。产后宜经常用开水清洗，切忌使用肥皂、酒精、洗涤剂等，以免造成乳头干燥皲裂。对于乳汁分泌不足或乳房胀痛不适者，可轻轻按摩，以促进乳房血液循环和乳汁分泌。一旦出现乳头感染，应及时采取积极措施，防止乳腺炎的发生。为了更好地保持乳房卫生，妈妈们应使用专门的哺乳文胸。

母乳喂养注意事项四：充分排空乳房

此举可促进乳汁分泌。在以往，有的人一直有一种错误的观点，那就是认为乳房排空了，乳汁就会越产越少。其实充分排空乳房，会有效刺激泌乳素大量分泌，可以产生更多的乳汁。在一般情况下，可以用手挤奶或使用吸奶器吸奶，这样可以充分排空乳房中的乳汁。

母乳喂养注意事项五：防止宝宝溢奶

喂奶后一定要注意防止孩子溢奶、吐奶或呛咳。为此除前面已提及的将孩子轻轻抱起抱直，头靠妈妈肩部，轻拍婴儿背，将吸乳时吞入胃中空气排出外，还可让孩子坐在妈妈膝上，身体稍向前倾，妈妈的一只手托住孩子的前胸和下巴，另一只手轻拍孩子背部使气体排出。母乳喂养时期，往往妈妈奶水充足，容易出现溢乳现象。

母乳喂养注意事项六：姿势要正确

不正确的姿势容易引起婴儿的呛噎，还可导致乳房的变形。所以形成正确的喂奶姿势非常必要。正确的姿势有坐式、卧式、环抱式。就以常用坐式为例，在喂奶时，母亲应该舒适的坐直，背靠在椅子上，膝上放一个枕头，可以抬高婴儿，承受重量。母亲要一手托住婴儿，使婴儿的胸腹部紧贴你的身体，婴儿的下颚紧贴你的乳房；另一只手的食指沿着胸壁的乳房根部使整个乳房托起。

母乳喂养注意事项七：要注意培养婴儿含接乳头的姿势

妈妈可用乳头触动婴儿上唇中间部位，当婴儿的嘴巴张大时顺势把乳头和大部分乳晕都含入其小嘴，只有这样才能有效的吸吮。妈妈的乳头也不会感到疼痛和破损。

五、母乳喂养新生儿的八个好处

1、母乳蛋白质中，乳蛋白和酪蛋白的比例，最适合新生儿和早产儿的需要，保证氨基酸完全代谢，不至于积累过多的苯丙氨酸和酪氨酸。

2、母乳中，半光氨酸和氨基牛磺酸的成分都较高，有利于新生儿脑生长，促进智力发育。

3、母乳中未饱和脂肪酸含量较高，且易吸收，钙磷比例适宜，糖类以乳糖为主，有利于钙质吸收，总渗透压不高，不易引起坏死性小肠结肠炎。

4、母乳能增强新生儿抗病能力，初乳和过渡乳中含有丰富的分泌型IgA，能增强新生儿呼吸道抵抗力。母乳中溶菌素高，巨噬细胞多，可以直接灭菌。乳糖有助于乳 酸杆菌、双歧杆菌生长，乳铁蛋白含量也多，能够有效地抑制大肠杆菌的生长和活性，保护肠黏膜，使黏膜免受细菌侵犯，增强胃肠道的抵抗力。

5、增强母婴感情，使新生儿得到更多的母爱，增加安全感，有利于成年后建立良好的人际关系。

6、研究表明，吃母乳的新生儿，成年以后患心血管疾病、糖尿病的几率，要比未吃母乳者少得多。

7、母乳喂养可加快妈妈产后康复，减少子宫出血、子宫及卵巢恶性肿瘤的发生概率。

8、母乳喂养在方法上简洁、方便、及时，奶水温度适宜，减少了细菌感染的可能。

六、七种情况下母乳喂养有害

1、穿工作服喂奶

医护、实验室工作的妈妈穿着工作服喂奶会给宝宝招来麻烦，因为工作服上往往粘有很多肉眼看不见的病毒。细菌和其它有害物质？所以妈妈无论怎么忙，也要先脱下工作服（最好也脱掉外套）洗净双手后再喂奶不迟。

2、生气时喂奶

美国生理学家爱尔马的实验显示，人在生气时体内可产生毒素，此种毒素可使水变成紫色，且有沉淀。由此提示，妈妈切勿在生气时或刚生完气就喂奶，以免宝宝吸入带有“毒素”的奶汁而中毒，轻者生疮，重者生病。

3、喂奶逗笑

宝宝吃奶时若因逗引而发笑，可使喉部的声门打开，吸入的奶汁可能误入气管，轻者呛奶，重者可诱发吸入性肺炎。

4、香皂洗乳

为保持乳房清洁，经常清洗确有必要，但不可用香皂来清洗。因为香皂类清洁物质可通过机械与化学作用除去皮肤表面的角化层，损害其保护作用，促使皮肤表面“碱化”有利于细菌生长，时间一长，可能招来乳房炎症。为避此害，最好用温开水清洗。

5、着妆喂奶

母亲身体的气味（又称体臭）对宝宝有着特殊的吸引力，并可激发出愉悦的“进餐”情绪，即使刚出娘胎，也能将头转向母亲气味的方向寻找奶头。换言之，母亲体味有助于婴儿吸奶，如果浓妆艳抹，陌生的化妆品气味掩盖了熟悉的母体气味，可使宝宝难以适应而致情绪低落，食量下降而妨碍发育。

6、穿化纤内衣

化纤内衣的最大危害，在于其纤维可脱落而堵塞乳腺管，造成无奶的恶果，这是日本东京公立女子大学泉谷川教授的最新发现。他研究了部分无奶母亲，从其乳汁中找到了大量的茧丝状物，这些茧丝状物是因乳房在内衣或乳罩内做圆周运动时脱落而侵入乳腺管的。故喂奶母亲暂时不要穿化纤内衣，也不要佩戴化纤类乳罩，以棉类制品为佳。

7、喂奶期饮食不当

喂奶母亲要讲究食谱的科学性。

一不可吃素，因为宝宝发育所必需的优质蛋白、不饱和脂肪酸、微量元素以及A、D、E、K等脂溶性维生素，皆以荤食为多，如果吃素势必导致乳汁的营养质量降低；

二不宜大量吃味精，味精对成人是安全的，但其主要成分谷氨酸钠可渗入乳汁而进入宝宝体内，导致孩子锌元素缺乏，妨碍体格与智能发育；

三不宜大量饮用麦乳精。因麦乳精有回奶作用，可能造成宝宝缺“粮”。



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