脂肪哭泣（初级）T20170327

小脑和基底神经节在运动中的调控作用...

小脑和基底神经节在运动中的调控作用

小脑和基底神经节都是同躯体运动协调有关的脑的较高级部位。由大脑下行控制躯体运动的椎体外系包括两条途径：经小脑下行和经基底神经节下行。这两条途径最后都是通过脑干某些核团作用于脊髓运动神经元。

一、小脑在运动中的调控作用

小脑是控制和调节运动的重要中枢，主要机能是调节肌紧张、维持身体平衡、协调感觉运动和参与运动学习。小脑不仅与前庭神经核有往返纤维联系，还与脊髓、视听传入信息及大脑皮质构成突触联系。

由大脑皮质运动区的运动指令发至脊髓的同时也发至小脑，而躯体在执行运动时也即时将各种信息，经脊髓小脑束传到小脑。小脑将来至大脑皮质的运动指令与实际执行的结果进行比较和分析误差，通过小脑-大脑皮质联系，传回至皮质以校正运动，使运动逐步协调起来。

当精巧运动逐渐熟练完善后，皮层小脑中就贮存了一整套的运动程序。当大脑皮层要发动运动时，首先通过下行通路从皮层小脑中提取贮存的程序，并将程序回输到大脑皮层运动区，通过锥体系发动运动。

如果小脑损伤，常见的症状为随意运动障碍，出现运动过度或不足、乏力、方向偏移，失去运动的稳定性，不仅表现出共济失调性震颤，同时还使运动学习的编程受到很大影响。

二、基底神经节在运动中的调控作用

大脑皮质下的基底神经节包括尾状核、壳核、苍白球、丘脑底核、黑质和红核。尾状核、壳核、苍白球称为纹状体。

基底神经节居皮质下中枢的位置，具有控制肌肉运动的功能，与丘脑、下丘脑联合成为本能反射的调节中枢，与肌紧张的控制、随意活动的稳定和运动程序编制有关。

如果基底神经节病变会出现：具有运动过多而肌紧张不全的综合症（舞蹈病、手足徐动症等）；具有运动过少而紧张过强的综合症（震颤麻痹）。