今天到医院看病，你该交医事服务费啦——北京医改开始了！

还有啥地方能省钱？戳进看！...

一夜未眠。

昨晚，北京3600余家医疗机构，从三甲医院到基层社区医院，医务工作者都守在医院。从今天（4月8日）0点起，所有系统同步切换，北京医改正式实施！

此次医改的核心是：

•公立医院取消15%的药品加成。

•实施药品阳光采购，降低药价。

•取消诊疗费和挂号费，设立医事服务费。

•规范调整435项医疗服务价格。

全面医改的实施，关系着每位来北京看病的患者及家属，尤其是自己的钱袋子，今后看病是不是要多掏腰包了呢？别着急，赶紧来看健康君帮你总结的医改后四大变化！

一

挂号费诊疗费统统不要

据了解，在医改开始的前几天，北京不少医院有门诊量上涨的情况，皆因大家怕医改实施后医疗费用上涨。究竟费用上涨还是下降，要具体情况区别对待。

医改实施后，北京的公立医院取消挂号费、诊疗费，如果你恰好是今天去医院看病，会发现这两项费用没有了，而是会收取一项医事服务费。此项费用的设立是为了激励医务人员为患者提供更好的诊疗服务。

根据卫生部门的测算，由于每位患者的个体不同差异，门诊患者费用有所下降，次均降幅为5.11%；住院患者费用略有上涨，例均涨幅为2.53%。

而那些医疗服务的项目，价格调整则是有升有降。比如上调了护理等体现技术劳务价值项目价格，比如普通床位费从28元调整为50元、针灸从4元调整至26元；降低了大型设备检查项目价格，比如PET/CT从1万元降低到7000元。而药品价格在医药分开与阳光采购之后，总体药价将下降20%。

那医事服务费能不能报销？当然可以！下面这个表可收好咯 ↓



二

药品加成没了，药价低了

今天起，药品阳光采购将同步实施降低药品采购价格。4月5日，北京药品阳光采购平台已经对医疗机构和配送商开放，据了解，阳光采购后的药价总体将下降20%，医院必须以进价售药！意思就是说，今天起你从医院买到的药品，必须跟医院的进货价格保持一致，患者再也不用担心医生为了卖药而开药啦~

那我怎么知道医院药品进价是多少呢？别急，你可以登录“北京市医药阳光采购综合平台”，通过“公众查询”功能，来查询你买的什么药，多少钱，一目了然！



如果发现有医疗机构卖给你“高价药”，可以拨打12320、12358、12345热线直接投诉举报！

三

慢病常用药社区医院也能开

肯定有朋友担心，改革以后药品价格是降了，可好多药在社区根本没有，还得去大医院开，开药还得自费至少10块钱挂号，感觉不是很方便了呢~

其实健康君也这么想过，不过从今天起，药品阳光采购啦，社区医院和大医院的药品采购目录联动，像立普妥、格华止等慢病患者的常用药，以后在社区医院都能开到。高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病这四类慢病患者还能在社区医院享受2个月的“长处方”便利哟~

需要注意的是，并不是有了医生处方，所有药品都能在社区使用。药品的使用要在满足患者需求的基础上，还必须坚持医疗质量和用药安全的原则，坚持基本药物优先原则。所以是首先从这四类慢病开始给予“长处方”支持。

四

分级诊疗便利多

此次医改还有一个重要任务，就是要建立分级诊疗体系，建立转诊系统。这样做的目的，也是为了让那些特殊人群到特定医院就医。Q

&

A

1、慢病患者如何获得“长处方”？

获得慢病用药的“长处方”，需要满足以下条件：

• 患有高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病四类慢性病之一，且诊断明确，并能提供二级以上医院诊断证明书或门诊/住院病历；
• 已在社区卫生服务机构建立居民电子健康档案，并签订过社区家庭医生团队服务协议，可以找你的签约家庭医生，签单“申请长处方知情同意书”，并能遵照执行；
• 治疗方案明确，长期服用同一类药物，适合在社区卫生服务机构诊疗或可以2个月内居家用药治疗。

2、医改后医保报销流程会有变化吗？

医改后，参保人员就医报销流程保持不变。意思是说，本市参保人员在定点医疗机构就医时，仍执行持卡就医实时结算相关规定，就医报销流程不会发生变化。

同时，为了方便患者就近就医用药，免去奔波排队之苦，社区和大医院的医保药品报销范围也将统一，在大医院能报销的药品，在社区也能报销。还有一个更棒的，在社区就医的普通门诊医事服务费报销比例要比大医院要高哦，一些常见病、慢性病的患者在社区医院就医会更省更方便！

3、外地来京就诊的患者，医事服务费能报销吗？

按照目前国家规定，医保实行地区统筹，不同统筹地区执行各自报销政策。而此次北京市的医改只是在北京市行政区域内推广，医事服务费纳入了北京市医保报销范围，北京市参保人员的医事服务费均可按照规定报销。非京籍患者来京就医产生的医事服务费能否报销，需要按照其参保地政策执行。

编辑 火星Lu

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