牙疼或是不典型心绞痛

 

冠心病的病人在发生心绞痛时,不一定都出现胸闷胸痛,少数人可能表现为牙痛症状,这种牙痛常为阵发性,多在活动...



冠心病的病人在发生心绞痛时,不一定都出现胸闷胸痛,少数人可能表现为牙痛症状,这种牙痛常为阵发性,多在活动时或情绪激动时出现,过几分钟就好了。

于口腔科就诊时,一般找不到龋齿等相关原因,也没有上火等诱因时,应当警惕并及时去心血管科就诊,排除心绞痛的可能。除了牙疼这种非典型心绞痛常见的症状外,临床中还可以见到有背痛、咽喉疼、耳痛、上肢痛等症状。

什么样的牙疼要引起患者考虑与冠心病有关呢?冠心病表现出的牙疼,往往是牙床的一侧或两侧疼痛,以左侧为多,常常难以确定具体是哪颗牙疼痛,牙龈、脸颊不红肿。实际上并非是牙疼诱发的冠心病,而是牙疼为冠心病的一种非典型临床表现。老人如果感觉有这种“奇怪”的牙疼,应该及时测量血压,或到口腔

科确诊是否是因为牙齿本身原因引起的牙疼。

如果牙齿检查没有异常,若是高血压、高血脂、糖尿病等冠心病危险因素的人,如果因运动、情绪激动等引起牙疼或者咽喉疼痛、耳痛,要警惕典型或者不典型的心绞痛,尽快到医院通过相应检查诊断。

除了牙痛与冠心病的关系易被忽略外,老年冠心病人还易忽略一个发病的导火索——吃饭过饱。据不完全统计,许多心脑血管病突发者是在饱餐后发生的。进食后,因消化与吸收的需要,心脏必须输出大量血液供给胃肠,这样就增加了心脏的负担,也使心脏自身的血液循环处于相对缺血状态,同时还可引起胃—冠状反射,使冠状动脉收缩,血供减少,心肌进一步缺血,提高冠心病突发的可能。而且,消化能力本身就很弱的老人,肠胃消化力和心血管循环机能比同样患冠心病

的中年人要弱很多,所以正餐时吃得过饱对老年冠心病人来说更危险。
另外,饥饿也会诱发心绞痛。老年人饥饿时,容易出现心慌、头晕、头痛、出汗、视力模糊、眼前发黑、精神抑郁或异常兴奋等低血糖反应,从而增加冠心病突发的机会。

此外,因老年人群多种脏器功能低下、反应能力下降、疼痛感受性差,其对心绞痛相关的症状自觉较弱,尤其是一些合并糖尿病的患者,经常没有明显胸痛或者仅仅是表现为轻度的胸闷,所以老年人群的不典型心绞痛常被忽略或者误诊,应该引起重视。




    关注 守护心血管


微信扫一扫关注公众号

0 个评论

要回复文章请先登录注册