【世界心脏日话题讨论】发生急性胸痛，该不该第一时间就打120？

急性胸痛是最具潜在危险的症状，引发胸痛的某些重症对抢救时间的依赖性特别强，最初数小时特别关键，所以，对于胸痛，诊断越早，治疗越及时，挽救生命的可能性就越高，病人的治疗效果越好。...





“胸痛了好几天了，我以为忍忍就好。”

“这大半夜的，上医院太麻烦，还是等明天早上吧。”

“平时都好好的，怎么突然倒了，真的要手术吗？”

发生急性胸痛时总有人有诸如此类的理由，往往在一念之间就酿成毁灭性恶果。

我国目前心血管病患者人数为2.9亿，每年死于心血管病约350万人，占总死亡原因的41%，平均每10秒就有1人死于心血管病！

说到急性胸痛，病因繁多，且涉及众多器官和系统。其临床表现各异，危险性也存在较大差别。上海远大心胸医院专家表示：急性心梗、主动脉夹层、急性肺栓塞等引起的胸痛可危及生命，建议所有急性胸痛患者应在发病后尽早拨打120，紧急救治！

超七成患者出现胸痛后没有及时拨打120

胸痛（疼痛剧烈，持续不缓解）作为急性心梗发作的典型症状，从胸痛到梗死是一个渐进的过程。胸痛意味着血管堵住了，一旦血管被堵，超过20分钟，它所管辖的心脏心肌部分40%就有可能坏死，1小时坏死部分可能达60%，12小时以上，心肌就基本全坏死了，再开通血管就基本无效。

《2016年中国心血管病报告》显示：从2005年开始，急性心肌梗死死亡率呈现快速上升趋势，导致我国急性心梗死亡率快速增长的原因包括两个主要方面，一是由于生活方式不健康、环境因素的变化等导致的发病率显著增长；而更主要的原因则是急性心肌梗死发病后没有得到及时恰当的治疗。超过七成的患者出现胸痛症状后并没有及时拨打120，导致许多患者失去了抢救的最佳时间窗，导致一半以上的心肌梗死死亡发生在院外。

什么样的胸痛要赶紧去医院？

胸口像被“压榨”一样疼、喘不过气来，全身大汗淋漓，脸色苍白，“感觉要死了”，休息一会儿也不能缓解，专家表示，这就是急性心梗发作的典型症状，要赶紧打120去医院急救。

主动脉夹层与急性心肌梗死有着极为相似的临床症状，如急性心功能不全、大汗淋漓、胸部剧痛、休克等。但主动脉夹层患者感受到的是剧烈的撕裂样疼痛，疼痛会从胸部延续至背部、腰部和腹部。专家表示：急性胸痛是最具潜在危险的症状，引发胸痛的某些重症对抢救时间的依赖性特别强，最初数小时特别关键，所以，对于胸痛，诊断越早，治疗越及时，挽救生命的可能性就越高，病人的治疗效果越好。

胸痛专病门诊  为病人提供快速诊疗绿色通道

急性心肌梗死：1小时内接受灌注治疗，死亡率为1.6％，6小时后为6%；

主动脉夹层：发病48小时内，每延迟1小时治疗，死亡率增加1%；

急性肺栓塞：死亡多在早期确诊前，明确诊断后极少死亡。上海远大心胸医院胸痛专病门诊，由心内科、急诊科、影像科、心胸外科等多个科室联动，其目的就是为心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的致死性疾病患者，提供快速、准确的诊断性评估，实现胸痛患者快速准确的诊断、危险分层和分层诊疗等，提高救治成功率。

以后，如果你感到胸痛、胸闷、胸口不适，不用再走普通挂号流程，直接到远大心胸医院挂号胸痛专病门诊，让接诊医生尽快做出专业判断，指导就诊。如果医生判断患者为“高危”病症，一切以挽救生命为前提，绿色通道只为与时间抢生命！

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