警惕!比起娃“长蛀牙”,这个高发的牙问题更容易被忽略,影响更严重!

 

龋齿不是唯一要提防的,小孩子磕磕碰碰难免的,牙外伤更要重视。...





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OK妈说:

千万别觉得给孩子刷刷牙,他不长蛀牙就万事大吉,其实养个娃操心的事情真不少。在好友家儿子因为牙外伤做了根管治疗之前(对的,你没看错,根管治疗),我对牙外伤也没有特别深刻的感觉,但她跟我聊过之后,我才发现,这个问题不仅常见(小朋友难免有磕伤,磕到牙齿或者牙龈等),而且稍不留意就会忽视,之后等发现再治疗,不仅会影响了孩子恒牙的萌出,孩子要吃的苦是会翻倍的!

所以,今天特别想把朋友带着娃治疗的前前后后经过,和她的一些感受分享给大家,我想关照大家的是龋齿不是唯一要关注的,牙外伤绝对要重视起来。大家只有了解了到底是怎么回事,到时候要是真碰上了,也心里有底,不慌张。

文:一一妈

一直以为牙齿问题不会发生在一一身上。因为我和一一爸自认为还是很注意保护娃的牙齿的,在他长出两颗小牙时就天天早晚用指套给娃的小牙做清洁。我因此老被我婆婆笑,才两颗牙至于吗?但我一直很坚持。因为我自己饱受蛀牙的痛苦,想着一定不能让我娃受这种苦。

娃牙长全了后,不管什么情况,我每天早晚都按时给他刷牙,有时娃生病了情绪不好,太困了闹觉,我也要坚持,从没含糊过。

一般情况下,家里根本没有糖果、饮料之类的,偶尔吃点甜食,吃过之后一定要他漱口的。夜奶什么的更是早就断掉了,刷牙之后,不会给他吃东西。

为了让他愿意刷牙,我们还给他讲各种绘本《牙医怕怕鳄鱼怕怕》、《牙齿大街的新鲜事》……告诉他不刷牙有多可怕。

每年两次牙齿检查,也从没拉下,半年前给娃做了牙齿涂氟。


△ 一一除了少数身体情绪不舒服的时候,一般都挺配合刷牙的

该做的好像都做了,我们天真的以为,这样娃的牙齿就肯定没问题了,但事实证明还是想得太简单了。

这个月初,去牙科诊所给娃的牙齿做例行检查。本来挺放松的,心里想着肯定没事的。一开始我还开心的拍拍拍,打算发个朋友圈打卡,一一也很高兴这里有动画片看,根本没想到后面的事情。




△  这个时候还很开心呢,根本不知道等着他的是啥

医生把我们叫过来,指给我们看娃的一颗门牙说:“这里有个包,再看下牙齿,发现了吗?牙齿已经变色了。”医生说的是牙龈上一个绿豆大小的包。(为了照顾大家的情绪,这里就不放图了。)

医生问我孩子最近是不是有磕碰到?有没有喊疼?

我们就纳闷了,怎么之前就一点没发现呢?赶紧问问娃:“牙疼不疼?你摔了吗?牙齿在哪儿被撞了吗?”

一一说:“不疼!”,过了会才说是在幼儿园和小朋友追着跑,磕到了椅子。他也说不清是什么时候的事了。(看来娃太皮实不是什么好事,一一从小就这样,磕碰了,只要不是疼狠了从来不哭,只是拍拍屁股起来,和没事一样。这回也是,谁也没告诉。)

那个小包长在门牙上面,不翻起来嘴唇,还真看不见。

医生说,拍个片子看看。片子看过之后,医生说,牙神经受损了,里面发炎了,已经形成瘘管,必须要做根管治疗,如果现在不做以后会影响恒牙的萌出。



△  正中间那颗受伤的牙齿已经出现了牙根吸收的状况,白色的一粒一粒的是宝贝的恒牙牙胚。

当时我就懵了。娃才四周岁,离换牙还早,再说根管治疗抽牙神经就是大人也会很怕啊!一定要这么做吗?

突然想起表妹家孩子,好像听她说过牙龈上鼓包的事。我马上给表妹电话,问当时的情况。表妹说,她儿子刚上幼儿园时,偶然发现娃的牙龈上鼓了个绿豆大的包,当时她就给拿针给挑破了,流了些血出来,没想到第二天包又鼓起来,她马上带娃去看,因为娃抗拒的厉害,一般的口腔诊所不接收,最后在北京口腔医院才做好的。当时娃哭喊的太厉害,妹夫一个大男人都不敢进手术室。

表妹嘱咐我一定要听医生的建议。 (这里要提醒爸妈,千万别自己给娃处理,发现问题要找医院看

小孩子磕磕碰碰难免的,但谁能想到磕到了牙,居然会严重要根管治疗了。

挂了妹妹的电话,我马上和老公说,按医生说的做吧。

我们和娃根本就没有心理准备。毫不意外的娃挣扎得特别厉害,因为没事先做心理建设,他很害怕。我使劲按着他的胳膊和身体,一一爸抓着他的脚,医生使劲摁着他的脑袋,所有人都挣出了一身汗。

一做完,娃马上扑到我怀里紧紧抱着我啜泣,浑身都湿透了,我眼泪一下子就趟下来了。千小心,万保护,没想到会这样。

手术的效果还是比较好的,治疗之后第二天,一一突然跟我说:“妈妈牙不疼了!” 之前,不愿意咬的蔬菜杆子也愿意吃两口。原来他一直觉得不舒服,只是没有跟我说。

第二天晚上给娃洗澡,发现娃胳膊上、身上有好多淤青,我又忍不住流泪了,怪自己没有早点发现。

半个月后还要再填一次药物。第二次手术时,医生打开牙龈之后,发现仍然有血,消炎的效果不理想,这次填充了追踪材料,医生说三个月之后再来复查,看吸收性如何。如果吸收良好就没事了,等着换牙就行,如果吸收不好,还需要拔牙。

这一次一一很配合,虽然也害怕的哭了,但没有再挣扎,他知道这是在治他的牙齿。但看他躺在手术台,张着嘴的样子,我们都特别心疼,只期盼别再出现这样的问题了!
△ 第二次做根管治疗,事先跟他做了心理建设,中间哭了几次,但没有挣扎,小伙子棒的。

这就是一一牙齿做根管治疗的全过程。特别想说,龋齿不是唯一要关注的,牙外伤更要重视。

现在想想幸亏当时我们去做常规牙齿检查了,不然这个问题真不知道什么时候才会发现,到那时会有多严重?完全不知道。

这件事发生以前,我没有注意到有牙外伤这回事。像很多人一样,以为没有龋齿就OK,小牙磕掉了破了一个角,或者晃动了,反正迟早要换的。 

牙医说,每天都有很多来治疗牙外伤的小朋友。我们牙齿内部是中空的,里边容纳有牙髓,就像骨头里有骨髓一样。小朋友爱蹦蹦跳跳,很容易导致牙外伤,牙外伤之后容易牙髓被细菌感染发炎。

医生指着娃的牙片跟我说,宝宝(小宝宝出生时就有20个乳牙和28个恒牙牙胚在颌骨里生长了)乳牙压根和恒牙牙胚之间的距离很小,乳牙受到撞击的时候,可能会影响到里面恒牙的成长。



△ 第二次拍的牙片,可以看到这颗受伤的门牙的牙根明显比旁边那颗短很多。

为了我容易理解,医生打了个比方:胎儿在妈妈肚子里时,在子宫里有羊膜囊包裹着,保护起来不受撞击,给宝宝营养。恒牙牙胚也是一样的,牙胚周围有一层胚囊,牙外伤引起的细菌感染会影响恒牙胚的胚囊,进而影响到以后恒牙的生长。

一一是撞击导致牙髓发炎,因为我们没有即时发现,形成瘘管在牙龈上鼓起了包。从片子上看,恒牙的胚囊已经受到影响,牙根出现了吸收的状况。在取出牙根后发现,牙根已经完全没有弹性了(正常的牙根是有弹性的),说明这颗牙受伤已经有段时间了。

因为门牙处于最暴露的位置,因此特别容易受伤。一旦受伤引发炎症,严重时,牙釉质发育异常、牙胚坏死、甚至停止发育等。

我表妹家娃受伤的位置也是在上门牙的牙龈上(因为她自己拿针扎破了娃牙龈上鼓出的包,导致炎症加重,也是小口腔诊所不愿意接收的原因之一)。

一一的牙齿没有破损和摇晃,但在一些其他情况下,宝宝的牙齿撞得松动摇晃、牙齿撞断、牙齿撞进牙槽了等等都有可能。

小朋友太小时,磕碰到了可能没法说清楚,只会哭闹,就需要我们大人多留点神。

如果磕碰到牙龈出血了,止血之后一定要带娃到医院做进一步检查;

如果磕碰到牙齿了,一定要看牙齿有没有晃动、缺失,如果有,一定要带娃到医院做进一步检查;

如果磕到了,娃没有哭闹,一定要观察看娃有没有异常表现,比如不让碰嘴巴。现在想起来一一之前那段时间突然不让我给他刷牙,我当时以为他只是想自己完成刷牙这件事了呢。(这里提醒大家,7岁前,一定要我们大人帮助孩子一起刷牙噢!

最好定期给娃进行牙齿检查,早一点发现就能把伤害减少到最小。

另外,在治疗前,告述娃即将发生的事;在治疗时,大人保持镇静,鼓励、陪伴孩子;治疗结束时,给娃奖励。可以化解娃的对抗情绪。

像一一第一次根管治疗时,娃的恐惧更多是因为没有心理准备。在上麻药时有一点疼,之后的过程其实并没有疼痛感。当天晚上回去之后,一一还在做噩梦。

第二天我跟他玩给妈妈治牙齿的游戏。娃当小医生,模仿手术时的情况:给嘴巴里先撑个小伞,让牙齿睡觉觉,然后抓出大虫子。这个过程,化解了孩子一部分的恐惧感。在第二次时,手术前一晚我们就给娃讲了第二天要发生的事,到当天,我比较淡定,他也因为知道会发生什么,一直想表现的勇敢点。

养娃真是个操心费力的事情,万分之一的不小心都可能让娃遭受痛苦。把我的经历分享给大家,希望小朋友都不要再受苦。



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