飞蚊症~干货篇

 

检查的重点:三面镜检查。...





飞蚊症真的是个说不完的话题,网络上说的也是沸沸扬扬,我之所以定义为干货篇,主要是讲一些患者最关注的话题,纯打字,没复制内容。所以尽可能的言简意赅。语言尽可能淳朴接地气,有不明了的地方再私下咨询吧。我的眼睛也得省着用,谅解呀!

  1. 飞蚊与视网膜周边裂孔的关系:客观的讲有那么一点点关系,我的统计数据大概就是5%吧,身处小医院样本量有限,大家凑合着参考吧,每年100例的总量吧,发现个5例左右。其中小部分患者并没有飞蚊,也没有近视,意外的幸运的也发现裂孔了,这不得不引起重视。我的观点是:飞蚊就是你做三面镜的机会,那就做吧,别考虑太多,做完没事最好,有裂孔也不怕,打打激光也就没事了,别心疼那点钱,该花就得花,也不贵。
  2. 这个话题争议最大:玻璃体YAG激光治疗,据部分网友提供的数据,做一次激光费用大约1000块,一般会做个几次吧。什么类型的医院吧,五花八门没什么共性,暂且不提。那么这个激光到底是个什么鸟呢?就是所谓的通过气化玻璃体内的飞蚊吧,听着挺玄的,貌似也有道理,但从眼科医生的专业角度来分析,咋就觉得不靠谱呢?如果说通过激光打个某些类型的viss环或者纤维条索我还是理解的,但是打那些漫天飞舞的飞蚊,我咋觉得有点像是武林绝学,极其不靠谱呀!据我的不完全网络统计,打过YAG激光的患者绝大多数没卵用。知道这个结论就ok了。别再深入讨论了。stop(有钱瞎折腾的除外)
  3. FOV术:就是把玻璃体的中央部切除,用水来替代。手术区域远离视网膜和晶体,可以避免相应的并发症。那么李医生什么观点呢?想听的就继续看,这个手术不得不说挺人性化的,确实为飞蚊症状特别严重的患者带来了福音。但是有时候我们还是要权衡利弊,毕竟安全第一。手术还是有很多意外可能发生的:比如眼内炎、白内障、视网膜裂孔、视网膜前膜、黄斑中心凹牵拉综合征、眼内出血等等。有些可能非常少见却又无法完全避免。所以,李医生建议:对于特别严重的飞蚊,在通过一年的特别好的休息后仍然不能缓解的,精神折磨得不要不要的患者,可以考虑手术。但是把握好两点:第一:找有着丰富经验的玻璃体手术医生执刀。第二:选择25或27G玻切,切口小,免缝合。其他症状不太重的患者就忍忍吧,习惯就好了,犯不着冒这个风险。最后提一下,飞蚊了不要总想着有什么药物可以有神奇疗效,据李医生的临床观察:(个人观点,仅供参考)多睡觉、少用眼,都会有不同程度的减轻,改变生活用眼方式,坚持三个月到一年多不等,效果就出来了。


重要的事情说三遍:三面镜、三面镜、三面镜!

找个细心的眼科医生做吧!最好一个月后再复查一次。








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