【我们是学生】俯卧位的运动疗法

 

正常姿势:新生儿随着月龄的增长,可抬起头,伸展双下肢。5个月时可以从俯卧位翻至仰卧位,6个月时可独坐,8个月...







正常姿势:

新生儿随着月龄的增长,可抬起头,伸展双下肢。5个月时可以从俯卧位翻至仰卧位,6个月时可独坐,8个月会爬行,10个月可在家长扶持双腋下行走,做双下肢交替上台阶的动作。

异常姿势:

脑瘫儿童抗重力伸展活动时,双上肢不能支撑起胸部,也不能抬头、翘起臀部。如果肌肉紧张度低时,不能抗重力直立;如果屈伸同时有障碍时,骨盆不稳定。



康复方法:

婴儿发育到4个月以后,在俯卧位姿势下仍不能用双上肢支撑、抬头抬胸;双下肢不能伸直时,可参考以下几例,在家给孩子合理训练。

1、用俯卧位姿势,把婴儿上半身用坡形枕头垫高,充分利用双上肢支撑上身,肘关节一定伸直,手指完全伸开,头抬起,下肢伸直。

2、在上图动作完成很好的基础上,进行下一步动作训练:取俯卧位,骨盆向上抬(父母帮助)。肩关节稍外展,上肢用力支撑,尽量抬头(可在颈部给与刺激),下肢稍外展,两腿向外分开。

3、在以上俩个动作完成的基础上,为了进一步提高上肢支撑能力,可逐渐诱导孩子四肢着地负重。如果早期支撑能力弱,家长可帮助固定双肘关节,或在后面固定骨盆,在稳定很好的基础上让患儿前后摆动。



4、在四肢着地前后摆动稳定的基础上,进行爬行训练,开始爬行时,髋关节、膝关节不能屈曲,此时孩子双上肢支撑,双下肢同时蹦向前爬行,对于这种异常运动,家长在指导适应跪在孩子身后,双手托住骨盆,一步、一步的把下肢向前推动,或家长双手握住患儿踝关节,将双腿向前推动,逐渐让孩子自己移动,促使其早日独立爬行。

5、跪立姿势训练。孩子由于平衡能力差,再加上屈肌紧张,作为时常将臀部放在小腿上,对于异常姿势,家长应要求孩子双膝内收并拢,使躯干与大脑形成直线。开始时家长可在其后面固定骨盆,逐渐让孩子自己跪在桌前。最后,达到自己能控制髋关节形成直跪姿势,为独立站立打下基础。


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