【育婴知识】正确认识婴儿急疹_【龙宝宝儿童摄影】

本文所有照片均由龙宝宝儿童摄影拍摄！绚丽的晨曦也许有风有雨但一定有有灿烂的阳光迎接;愿你健康，快乐，聪明，纯...

幼儿急疹，对于很多妈妈来说实在是闻风丧胆，得过的提起来仍然心有余悸，没得过的一直如临大敌。那么点小娃娃，突如其来的高烧不止，任是谁也没法淡定。如育儿界男神崔玉涛所说，幼儿急疹的确诊都是马后炮。那么在发病过程中怎么判断呢，该怎么护理呢？六六小时候得过急疹，可是因为我之前功课做的足，所以在整个过程当中一直算是比较淡定。

先简单科普一下:幼儿急疹(exanthema subitum)又称婴儿玫瑰疹(roseola infantum)，是人类疱疹病毒6、7型感染引起的常见于婴幼儿的急性出疹性传染病。临床特征为高热3～4天，然后骤然退热并出现皮疹，病情很快恢复。感染发病多在2岁以内，尤以1岁以内最多。潜伏期一般为5～15天。

松田道雄的《育儿百科》中反复提醒没发过烧的婴儿突然发高烧，首先就要考虑幼儿急疹！通常情况下这种发烧是毫无征兆的，没有其他的感冒症状等。但这一点不是一概而论，稍后我会细说。

幼儿急疹之所以让人煎熬的是不明原因的发烧时间过长，发烧的温度过猛过高，所以对于新生儿的家庭来说会是一次极大的考验。从医学角度来讲，幼儿急疹都得是出了红色疹子后才能确诊，但是在发病过程中也并非无迹可寻。

一：突如其来的高烧

很多幼儿急疹发病的时候不明原因的高烧，来势汹汹，一下子飙升至三十九度多，四十度发病之前幼儿并没有别的不适状况。宝宝吃了退烧药后有时候未等药效过了又会接着烧起来，就这样反复烧，非常头疼，并且此状况一般都要持续三到四天。

二：宝宝的精神状况尚好

与宝宝平时不舒服的状态不一样，幼儿急疹发作的过程当中，孩子一般影响都不大，该吃吃，该玩玩，该闹闹。一般在三天后连续高烧的时候会因为休息不好精神有些疲乏。每个孩子的状况不一样，有的孩子安静有的孩子闹，所以细中区别需要家长自己判断。总体来说与孩子平时的状况差别不大。

三：去医院抽血化验为病毒感染

在医院抽血化验，验血结果是病毒感染，而不是细菌感染。但是此处需要提醒各位家长的是，众多专家医师都反复提醒过，不要孩子一高烧就往医院跑。24小时内的发烧然后抽血化验结果意义不大，没有太多的病症反应。但是这个是分年龄段的，三个月以下的婴儿如果发烧超过38度需要尽快就医，幼儿急疹的发病一般在6个月以后，所以这里有一个显著的时间段差别。具体发烧了什么时候送医院请详细参考我之前写的那篇妈妈们必须知道的宝宝发烧全攻略（回复“发烧”查看）。

以上三个特征是判断宝宝高烧是否是幼儿急疹的一个必要条件，除却这些，众多宝妈还分享过一些自己观察到的小细节，仅供参考。

1：皮肤是感觉下面有超细小的针尖眼的红点

2：耳后、枕后能摸到黄豆、花生米大小的肿块

一般来说，幼儿急疹发病的时候是没有别的明显症状。但是也会因人而异，一些孩子没有任何症状，只是发烧，可是有些孩子会轻微的拉肚子，流鼻涕等。这些特征给判断幼儿急疹带来了一定的难处，所以需要具体情况具体分析，在此处我还是要强调，家长要淡定，这样才能观察清楚孩子的具体细节，方能准确判断孩子的病症。

在微信和妈妈们沟通孩子得幼儿急诊后的处理措施，分享几个供妈妈们参考：

冠冠妈妈：

我家宝宝刚出完幼儿急疹，第一天体温在38.5度以下，第二天发高烧到40度，第三天基本在37.6度上下。第三天夜里开始体温下降出疹子。发烧到第三天有点拉稀便，他发烧的时候倒是不怎么闹，可刚出疹子的时候他好像很难受的样子，夜里老哭，我那个晚上焦虑坏了，早上发现肚子和后背隐隐的有小疹子了，我才放下心来。除了第二天我给喂了泰诺林，其他时间基本上都是物理降温，给贴退热贴，第二天给温水洗澡洗了两次。

妮卡妈妈：

我家孩子一共烧了三天，中间有两个半天37度多，但是最后疹子只有一小片很快就退了，感觉没发出来。

小鱼儿妈妈：

一共烧了4天，一下子就烧到39度5，吃药完全控制不住，不停反复。一般下午会好一些，到了晚上就又烧起来。整个过程当中有轻微的流鼻涕，时不时还咳嗽几声，一天三四次拉稀。但是精神状态还不错，白天不怎么闹，晚上睡觉不好，反复醒。我一宿都没怎么闭眼，喂奶时感觉他口腔炙热，一测又是三十九度多，我扛不住就去医院了，大半夜的人山人海啊，医生检查是病毒感染，就让回来了，叮嘱注意降温补水。后来第四天下午就开始出疹子了，可以判断是幼儿急疹，放心了。

六六妈妈：

在出生八个月的时候也得过幼儿急疹，那次连续三天，体温一直在38-39度之间，有半个小时到了39度半，但精神状态一直不错，连药都没有吃，三天后烧退疹出。

从妈妈们提供的案例到六六身上的实战，我们可以看到之前我们总结的那三点判断幼儿急疹的状况在大部分孩子身上都是共同点。有一些区别的就是发热时间长短和症状。一般来说孩子出过一次急疹就会终身免疫，但是和众多妈妈的交流讨论中我发现，如果高热没有到39度以上逼近四十度的话，疹子也是发不出来。并且还有可能下次还会发烧出疹子，并不是我们以为的幼儿急疹只出一次。张思莱医师就强调过这个现象，宝宝烧退疹出，这是典型的小儿急疹症状，很多家长认为宝宝只要出过一次小儿急疹就不会再出了，其实小儿急疹并非出过一次就终身免疫的。

并不是宝宝过了两岁就不会得急疹，有一个朋友家孩子是刚过两岁，25个多月的时候得了幼儿急疹，症状基本上和上边差不多，所以也并不是所有的孩子都是六个月以上两岁以内得。

另外，并且也不是所有的孩子都会得幼儿急疹，有的孩子三岁了都没有幼儿急疹，这个得看每个孩子的身体状况不一样。

崔玉涛也解释过这种现象：18个月婴儿家长正在为孩子没出过幼儿急疹而犯愁。别的孩子几乎都出过了，自家孩子至今未出，是否说明免疫功能低下？幼儿急疹是病毒引起的上呼吸道感染，因高热后出疹而得名。大多数在1岁之内会患此病，但有些会通过隐性感染获得免疫。不要以是否患过幼儿急疹作为免疫正常与否的指标。

其实很多医师都反复强调过，幼儿急疹在没有“热退疹出”的典型表现之前，经验再丰富的儿科医生都不敢拍着胸脯说：“没错就是幼儿急疹”。只有等到孩子反复烧了3天左右，精神很好没特殊不适，在退烧后的头一天内密密麻麻出了一身小疹子；疹子是直径2～3mm的淡红色或红色斑（丘）疹，周围有红晕，压之褪色；出疹之后体温都正常。这时候我们才终于可以肯定地说：“孩子得的是幼儿急疹”。

但是在发病的过程中当中是比较漫长的三四天，在隐约判断是幼儿急疹的可能性之后，孩子发烧过程当中护理就是重中之重了。

1：要散汗

可能对于我们很多人的记忆来说，小时候发烧后就得捂汗，这样才能把烧散出来，但这些都是错误的护理办法，对于小孩来说千万不要。一定得给他换上轻薄透气的衣服，在比较通风空气良好的环境里。否则，很有可能引起高温惊厥。

2：要正常进食补水

孩子正常进食，喂奶，辅食，喝水，水果，不用减少。因为孩子体内的免疫系统正在作战，所以他们需要更多的体力来抗衡。孩子发烧的时候第一要供给充足水分，其次是补充大量维生素，然后才是供给适量的热量及蛋白质，且饮食应以流质、半流质为主。

3：超过38.5再吃药

不要太过于纠结退烧药，孩子发烧的时候可能带来的伤害远远大于退烧药的危害。注意频繁给孩子测体温，超过38.5的时候可以服用泰诺林，药效不够的话再服用美林，尽量不要混服。并且注意不要频繁吃药，38.5以下可以采用物理降温，洗温水澡和贴退热贴是很好的降温方式。这里我要安利一个产品，博朗的耳温枪，六六发烧的时候这个简直是帮了大忙。她扭来扭去不好好测体温，水银体温计虽说准，可是时间过长，六六不配合，后来紧急买了一个耳温枪，总算解决了测体温的问题。

另外，崔玉涛医师曾给过一个小tips：孩子发烧的时候摸摸手脚，如果比较凉，那说明温度还要继续上升，如果是温热的，那还算可以控制，会慢慢降下来。

4:千万不要发烧就奔医院去，想必去过的家长都有这种感受。

大半夜的抱着孩子去医院，人山人海，排队等了两小时，医生轻描淡写的说了句病毒感染就给撅回来了，何苦来哉，且不说医院人多孩子容易被交叉感染再碰上个把不负责任的医师，就直接要吃药打吊瓶了，孩子被过度医疗是我最憎恨的事情，这种隐形长久的伤害实在太过分了。

5:并且不是烧退就会马上出疹

一般会间隔几个小时，但一般在烧退一天以内，很多宝宝在这个时候会变得闹腾，焦躁不安，这种时候家长要淡定，耐心的安抚宝宝，要知道，抗战就剩下最后一步了。

6:出疹子后不用进行任何治疗

等待它自然消退，一般来说三天就会褪干净，又会还你一个健健康康白白嫩嫩的漂亮娃娃。

其实在整个过程当中，对于家长是极大的考验。所以，在此处再强调一次，家长要淡定。幼儿急疹可能是大多数宝宝经历的第一场战役，那么，在宝宝升级打小怪兽的过程中，我们就可以一起不慌不忙的帮助他们进行免疫系统攻坚战啦。