糖尿病饮食/冬季糖友 注意事项

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糖尿病饮食【测绘医院糖尿病科】/              


冬季是糖尿病病情加重和发生并发症最多的季节。一般情况下，冬季的血糖比春秋要高。因为寒冷刺激会使肾上腺素分泌增多，血糖代谢慢，食欲旺盛，所以血糖易升高。冬季，糖尿病患者可以通过对饮食的合理搭配，减少不必要的葡萄糖摄入，从而达到稳定血糖的目的。

饮食的原则：控制总热量，总热量的摄入应与每天体力活动相平衡，营养均衡，粗细搭配，多吃蔬菜，定时定量进餐，少油、少盐、少糖，限制烟酒。

总热量如何计算呢，举个例子，一位轻体力劳动者，4125px，体重80kg，其理想体重为165-105=60kg，属肥胖体型，每日每公斤体重热量选择为20-25kcal，故每日应摄入总热量为60kg×20-25=1200-1500kcal，我们可以选择每日1400kcal。主食生重4两，鱼或肉2两，豆腐2两（糖尿病肾病患者根据病情具体调整），牛奶半斤，鸡蛋1个，蔬菜1斤（叶菜类应占一半），水果4两（根据血糖控制情况具体调整），2匙油，盐5克，以上食物可提供1400kcal热量，蛋白质63g，脂肪40g，碳水化合物190g。

如果对以上热量计算无法掌握，可以按照“1234567”口诀，掌握平衡血糖的简单方法。每日一个鸡蛋，一袋牛奶；二两瘦肉，鱼肉更好；三两豆腐，营养丰富；四两水果，控制少吃；五两主食，粗细搭配；六两蔬菜，适当多吃；七八分饱，效果更好。当然这是一个便于记忆的口诀，其中豆腐、水果、主食的量需要根据自身情况适当上下调整。

烹调方法尽量选择炖、煮、煲、清蒸、凉拌，避免油炸、煎、红烧。食盐每日不超过6g。

尽量不喝稀饭。喜欢喝粥的糖友，可以选择杂粮粥，米放的少一些，可放些蔬菜，熬粥时间不要过长，喝粥的同时，减少主食的量。

地瓜、土豆、芋头、藕、山药的淀粉含量高，应归类为主食，进食时，不要超过拳头大小，同时减少主食相应的摄入量。

尽量不吃零食，如需加餐，可选择西红柿、黄瓜、苹果、梨、无糖酸奶、牛奶，不推荐薯片、点心、瓜子、花生，其中干果类含油脂高，热量高，进食必须适量，瓜子一小把，花生8粒左右。

血糖控制不佳，用西红柿或黄瓜代替水果，控制好，可以选择苹果、梨、草莓、西瓜、猕猴桃等水果，但要适量，苹果每日1个，分次进食，可在两餐之间、饥饿时、运动后食用。同时，需减少主食的量。香蕉、山楂、鲜枣、荔枝、芒果、葡萄需根据自身情况谨慎食用。干枣、蜜枣、柿饼、桂圆、果脯、葡萄干不宜食用。蜂蜜、红糖、白糖应忌食。

限制饮酒，如需饮酒，尽量选择红酒，白酒每日30ml左右，红酒100ml左右，啤酒300ml左右。饮料不推荐，建议多喝白开水，补充水分，提高自身抵抗力。

市场上无糖食品比较多，无糖食品用甜味剂取代蔗糖作为添加剂，如无糖饼干、汤圆，但它们仍含有较多的碳水化合物，易引起血糖升高，最好选择一小块品尝即可，不可多食。

糖尿病患者运动要循序渐进，饭后1至2小时运动最佳，因为此时血糖值增高明显，每次运动半小时左右，强度不宜过大，最好有陪人，并随身携带食物，出现低血糖能及时处理，运动后注意补充水分。不宜在空腹、寒冷及雾霾天气外出运动，容易诱发心脑血管、呼吸道疾病。

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