团体分析师的两个主要功能

S. H. Foulkes是一位精神分析师，生于德国，在弗洛伊德传统下成长并发展出团体心理治疗的特定形式。...



S. H. Foulkes是一位精神分析师，生于德国，在弗洛伊德传统下成长并发展出团体心理治疗的特定形式。他对于团体心理治疗理论和实践的看法在欧洲地区有着深远的影响，并日益为其他地区的人们所熟悉（Behr/Hearst）。

Foulkes描述了团体分析师的两个主要功能：

A.作为管理者的功能，要建立并维持团体设置；

B.团体分析师作为行动指挥者，要求具有团体分析的态度，这暗示着分析性姿态。

Foulkes认为团体分析师更是个指挥者而不是领导者。他写道：“我为什么不愿称我的功能为领导者是显然的。我为什么称之为指挥？首先有个因素使我从音乐指挥者的角度选择那个术语。我常感到我对团体的贡献与指挥者类似…我不是写出音乐作品的作曲家，但我是解读它的指挥家（Foulkes 1980,292）。



‍A．作为管理者的功能

根据Foulkes（1948，134）的观点，作为团体治疗师的指挥者首要的任务是建立和维持团体分析的设置。如同一幅画需要有框架，每个团体都需要有设置，团体可以在设置内工作和发展。

有不同的团体设置，在其中你可以运用团体的潜能：

1.住院患者和门诊患者团体；

2.封闭式团体和缓慢开放式团体；

3.短程和长程团体；

4.区段治疗团体。

开放式团体指随着团体作为整体不断发展，团员的组成不断发生变化，原先的成员离开新的成员加入。封闭式团体一旦形成，预期到结束为止，团体的构成不变。短程团体根据内容来精心构建每一次的治疗，治疗师可纳入心理教育的元素或轮流主持的技术，最后阶段可能会有一个总结性的评述，在进程的不同部分需要设定不同的任务和练习（Behr/Hearst）。区段治疗团体指治疗被分成多个时间段，期间可能间隔非常长，最初的产生是作为在当地没有受过培训的团体治疗师的情况下引入团体治疗的一个创造性补充（ Behr/Hearst）。

现在我要进一步解释设置的规则：

设置规则可以向成员做个别解释或者在团体内进行。我们把这种对团体设置规则的解释称为团体和团体成员的准备，这是非常重要的一步。

1. 不仅仅需要在时间、频度、规律地参加治疗、治疗时长、费用、假期中断、缺席时的付费等是设置的一部分内容；而且

2. 患者在团体治疗期间，未经团体内充分地分析，不能做任何有深远影响的决定，对此患者也要同意。这意味着如果患者想要离开缓慢开放的团体，至少应提前4-6周告知团体。我们可以说患者需要一段告知期使团体有可能去深入探索这个想要离开的决定背后的联结，背景和动机。

3. 另一个有关团体设置的要点如下：发生于团体之外的成员间接触中的任何重要事件都要带回团体内并且向团体报告。这样的话，主要的生活部分将被保留在团体内部。

4.有关团体内自由联想或讨论和互动的规则也是最重要的设置之一：每个团员都被允许说出进入他们脑中的任何内容，譬如，他们的童年经历，他们的关系，婚姻，工作问题，特别是在团体内部的关系体验。每个团体成员被允许展现他们真实的全部，这就是说成为他们真实的样子。可见，在团体环境下的自由联想或讨论规则也同样被理解为自由互动的规则和真实性的规则。

5.最后一点也是最重要的一点，我要指出的是保密原则是每个团体的首要准则。B．作为指挥者的分析性态度

团体精神分析师的自由悬浮注意团体分析师在团体进程中的态度被称作自由悬浮注意，团体治疗师观察着团体并问自己作为一个整体的团体和不同的成员身上正在发生什么以及什么样的关系正在团体内发生。

为了回答这些问题，团体领导者需要使用自己的反移情。他就好比是一支乐队的指挥家，从整体上，各个部分以及内部相互关系等方面关注着这支乐队的表现。团体精神分析师总是能够意识到精神分析理论和技术的本质，例如，有关潜意识中的个人史概念，包括了存贮于过去经历中所有的潜意识层面的关系体验。他知道人是受其过去经历决定和塑造的。当我知晓一个人的过去经历时，我就有能力去认识他的本质。因此，在团体进程中非常重要的步骤是需要优先将个人过去史和内化的关系体验联结起来，它们是如何在团体治疗的进程中再现，然后在反移情的帮助下启动一个深入其中的研究项目。在他自由悬浮注意上的态度，缓慢开放团体的心理分析师也同样意识到梦指引了通往心智更深处的路径。

梦对于团体分析师也很重要

梦揭示了患者和团体在当前正在处理的问题，它给出了团体的情绪和认知状态的蛛丝马迹。它们有时满足愿望或解决重大问题。根据Grotjahn (1977)的说法“一个运行团体中某一成员的梦变成了所有成员的梦，成为他们的共有财产，一个团体的梦。团体成员和团体治疗师用他们的情绪和联想来回应这个梦，这种团体的反应就是对梦的解释”。

一名精神分析师必然知晓并能够运用所有精神分析理论和技术的概念来进行工作。

这一点对于团体精神分析师也同样适用，因此在他的自由悬浮注意期间，团体精神分析师能够对精神分析理论和技术的所有要素保持觉知。Foulkes在发展团体精神分析之前曾作为精神分析师工作过很长一段时间。我认为团体和个人在有关精神分析理论和技术的要素方面是有连接的，这对团体精神分析师很有好处的。这是Foulkes很有独创性的想法，他将精神分析理论和实践转移到团体的设置上来。因此一名团体精神分析师本来应该有一个精神分析的身份。所有上述的这些意味着允许每个团体成员发展出移情关系并在团体内加以分析。常常我会惊异于团体成员是如此迅速地将自己与分析师的分析性身份进行认同并发展出明显的分析性技巧和能力。

（翻译：武春艳）

编者按：此文摘自我中德班高级组的团体分析老师Friedrich Markert的论文《团体分析的要点》，根据行文需要，内容做了精简和调整。

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