糖尿病也怕低血糖?

 

对糖尿病人来说,低血糖比高血糖更可怕。...





糖尿病的核心是血糖,那糖尿病治疗的核心呢,很多糖友认为应该是降糖,所以大伙儿对所有降糖的药物、方法都趋之若鹜,能把血糖降下来,以为就是万事大吉了,其实,大家是走入了一个误区,糖尿病治疗的核心应该是控糖,是血糖的平稳,血糖的忽高忽低对自身的伤害反而更大,尤其是低血糖的问题,往往更容易被忽略。



低血糖让糖尿病更危险

许昌红月医院糖尿病专家姚主任给大家详细讲讲低血糖的“123”

低血糖是血糖管理中最大的“绊脚石”,一次严重的低血糖,很可能使整个降糖治疗前功尽弃。因此一定要注意生活中关于降糖的误区:

1、口服降糖药、胰岛素使用不当或过量、食物摄入不足但没有及时减少降糖药量、合用与降糖药有协同作用的药物(如阿司匹林)等可以引发低血糖。

2、糖尿病患者切忌自行开药或擅自更改药量会导致低血糖。

3、一些与药物无关的诱因,包括过量运动、情绪不佳或骤变、过量饮酒尤其是空腹饮酒、肾功能减退导致胰岛素和降糖药清除率降低等。

不管你是何种原因导致的低血糖,血糖已经这么低了,等待胰腺里的细胞来自行调节怕是赶不上了。这时候只能通过神经调节了,因为神经调节的特点就是迅速。

能升高血糖的激素有很多,比如胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素和生长激素等。大脑里的调节中枢迅速增加肾上腺神经系统功能,促进肾上腺素释放来调节血糖水平。那肾上腺素大量分泌有什么症状?心跳加速,心脏的输出功率增加,身体的供氧量提升,血糖含量增加,人体各部分获得更大的能量补充。

这下,你知道了吧,原来你的心慌慌,不是小鹿乱撞,而是低血糖了。
同时,这些自主神经过度兴奋会导致心慌、手抖、易醒、焦虑;出汗、饥饿、感觉异常等。脑细胞常因葡萄糖供应不足伴有脑缺氧,这脑细胞饿啊,饿的七荤八素。但是我们的视觉、思维活动都需要脑细胞的参与,所以低血糖之后,可以明显的感受到轻度思维受损,严重的以至昏迷、死亡。初时精力不集中,思维和语言迟钝,头晕、嗜睡,视物不清,步态不稳;可出现幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精神失常表现。血糖水平上升后上述症状通常可完全缓解,但较长时间的严重低血糖甚至可能导致脑死亡。
所以,对糖尿病患者来说,低血糖很可怕,还没完呢,最凶险的是夜间低血糖和隐性低血糖。尽管在睡眠中发生低血糖是很难鉴别的,但还是有迹可循。比如:早上觉得疲劳,且睡衣或者床单是湿的。不解乏或者多梦魇,早晨醒来的时候头疼或者觉得累,晨尿中检出酮,但血糖检测并不高,这也是为什么凌晨2~3点检测血糖为什么这么重要的原因。

发生低血糖怎么办呢?


如果你感到有低血糖症状,首先应该测一个血糖,如果血糖值低于3.9 mmol/L。应该吃一些糖类,比如水果糖、汽水、饼干(不要无糖的)等。如果你没有带着你的血糖仪怎么办?你也需要立即吃或者喝一些含有碳水化合物的东西(约15克葡萄糖),比如葡萄糖片或者橙汁什么的。吃完过15分钟再测一个血糖,如果仍然低于正常,就继续吃糖。不断地重复这个过程。这也是为什么糖尿病人要严格监控血糖的原因。

糖友们一定要坚持接受教育,走出抗糖误区,才能更好地与糖尿病斗争,过健康快乐的生活。现奉上新鲜出炉的5月份课程表给大家。

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