健康宝宝吐奶怎么办

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吃奶后呕吐是新生儿比较常见的现象, 有的属生理情况称漾奶。漾奶一般量比较少, 多见几口, 由于奶已入胃与胃酸结合, 故有时吐出的奶有奶块, 呈酸臭味, 但婴儿无任何其他症状,也不影响新生儿生长发育。一般表现为喂奶后的一种强烈的、无压力的、非喷射性地从口边流出少量奶汁。每天可溢奶1次或多次, 但不影响生长, 婴儿亦无其他不适或异常情况。

大多数新生儿呕吐虽不是漾奶, 但也不是疾病所致。称为吐奶, 吐奶也可称喷奶, 不同于漾奶, 是由于消化道和其他有关脏器受到某些异常刺激而引起的神经反射性动作, 呕吐时奶水多是喷射性地从嘴里、甚至鼻子里涌出的。

主要与喂养不当有关。如喂奶量过多, 奶瓶嘴打的孔太大, 喂奶过急;另外, 喂奶时奶嘴中没有充满奶而进入空气, 婴儿在吸奶同时吸进很多空气;或者喂奶时翻动小儿过多, 或边哭边吸吮都会引起吐奶, 这些只要注意改进喂奶方式即可纠正。



生理性漾奶和吐奶注意改进喂奶方式即可纠正, 无需药物治疗。根据日龄特点和体重, 新生儿第一周每次约30～50ml, 第二周逐渐增加到75ml。母乳喂养者, 若乳汁充足, 正常新生儿一般10～15分钟即可吃饱, 每次吃饱后, 将小儿轻轻竖抱,头靠在母亲肩上, 轻轻拍背, 最好等小儿打嗝后, 再放到床上, 最好采取右侧卧位。如果宝宝不打嗝，可以直立抱起宝宝，让他趴在自己的肩上多待一会儿，然后将枕头稍稍垫高，让宝宝右侧躺下，可以有效地增加胃部空气排出速度。注意喂乳后尽量不要翻动和逗引婴儿以免漾奶。



用奶瓶喂奶时，每喂30～50 毫升的配方奶就停顿几分钟。喂到一半时给宝宝轻轻拍一拍背，既有利于胃内气体排出，又能减缓喂奶速度。另外，选择出奶孔小些的奶嘴喂奶，也能增加宝宝吸吮的力气，延长喂奶时间。

除了以上正常漾奶或因喂养不当而吐奶, 如出现频繁呕吐, 或大量奶液呕出, 婴儿还伴有厌食、腹胀及哭闹不安时, 则往往是病理性呕吐。可能是消化道感染, 也有可能是神经系统感染,需要去医院诊治。

当宝宝感冒、咳嗽时，经常会出现恶心、反胃的现象，可能会出现比平时严重一点的吐奶情况。只要治好感冒、咳嗽，宝宝的吐奶现象自然就会消失。

总之, 在小婴儿发生吐奶时,除要注意是否不舒服、有无发热等症状外, 要加强合理喂养方法的宣传, 尤其是人工喂养的小婴儿, 首先奶的温度要合适, 定时定量喂奶。

（供稿人  四川大学华西公共卫生学院儿童保健管理小组）

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