中风后手痛肩痛怎么办?中风偏瘫后遗症治疗法
肩手综合征的防治是偏瘫后突然出现的手肿胀疼痛,有的患者疼痛剧烈,不敢让陪护、家属及治疗师触碰他的...
肩手综合征的防治
是偏瘫后突然出现的手肿胀疼痛,有的患者疼痛剧烈,不敢让陪护、家属及治疗师触碰他的手,疼痛甚至影响到夜间睡眠。这是中风后一种常见并发症,多在偏瘫后1-3个月之间出现。严重的疼痛将影响患者进行全面康复,应及早进行治疗,若不予治疗,将导致永久性患手和手指的畸形,影响手的功能。
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肩手综合征危险因素
是偏瘫后突然出现的手肿胀疼痛,有的患者疼痛剧烈,不敢让陪护、家属及治疗师触碰他的手,疼痛甚至影响到夜间睡眠。这是中风后一种常见并发症,多在偏瘫后1-3个月之间出现。严重的疼痛将影响患者进行全面康复,应及早进行治疗,若不予治疗,将导致永久性患手和手指的畸形,影响手的功能。
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肩手综合征危险因素
手不良位置摆放
患侧腕关节过度背伸
当鼓励患者用伸直的患臂负重时,应注意不能使腕过度背伸。
反复使用患手输液
手部的其他继发性外伤
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肩手综合征的预防和治疗
预防的关键在于避免所有引起水肿的原因。
良姿位的摆放
可使用轮椅桌板,使偏瘫手臂得到良好的支撑,不会悬吊在轮椅外
避免过度背伸手腕
Tips
当患者用偏瘫上肢进行负重练习时,避免过度背伸手腕。例如患者患侧手负重时,前臂外旋可减少腕的背伸,如果仍有疼痛,应停止该活动。
尽量避免在偏瘫手上做静脉输液。
Tips
可用锁骨下静脉替代。
防止烫伤
主动活动
治疗中只要有可能,应尽量让患者做主动运动。因为肌肉收缩为减轻水肿提供了很好的肌肉泵作用
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仰卧位手臂抬起,可以做某些主动伸肘活动(右侧偏瘫)
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通过弄皱毛巾,激活手的肌肉泵作用。屈曲手指弄皱手下面的毛巾 伸直毛巾,帮助患者手指伸直。被动运动
在患者仰卧位抬高上肢,或坐位手放在前面的桌子上时(有利于静脉回流的情况下)进行肩、前臂、手腕和手指的轻柔被动活动,不应引起疼痛。
向心性缠绕压迫手指
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