【金牌月嫂】怎样预防宝宝吐奶？

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什么是吐奶？

吐奶是婴儿常见的现象，指胃中食物被强而有力地排空，而且量比较多。

吐奶的原因

宝宝的胃部和喉部还没有发育成熟

新生儿的胃部，从正面看是横躺着的，呈不稳定状态，同时贲门部位(胃部入口)还比较松。也就是说，大人吃饭时，当食物进入胃部后，贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道;但由于婴儿的胃贲门部位还不能很好地进行收缩，从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外，与大人相比，新生儿的喉头位置要高一些，再加上他们含乳头的方式比较笨拙，从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部，所以当孩子打嗝或身体晃动时，吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。

   喂养不当的原因

1.喂奶前宝宝哭闹或吃奶过急，极易吸入空气，当空气由胃内溢出时，将奶带出而呕吐；

2．婴儿吸吮过久（正常一次哺乳是10～15分钟）或吸吮无奶，以至吸食过多的空气；

3.人工喂养的新生儿，由于奶嘴孔过大以致奶汁流入太急，或孔过小吸食时间过长，以致吸入过多空气（奶嘴孔的大小以倒置奶瓶时奶慢慢滴出为宜，每瓶奶的喂食时间以不超过10～15分为原则）；

4.配方奶太烫或太冷；

5.配方奶稀释过分或奶粉品牌经常更换；

6.喂奶后就将新生儿放平或过多翻动新生儿等。

不正确的断乳法也是呕吐原因之一

通常婴儿4～5个月开始添加辅食，到完全不吃母乳为止需要几个月时间。在这段时间里一种新食物的给予，应由稀到稠，由淡到浓，由少到多，使宝宝逐步适应。否则，宝宝也会因强行喂食或不易接受新食物而呕吐。



不必担心的吐奶——生理性吐奶

其实，只要不是生病引起的吐奶，可以这样做：
● 在每次喂奶后把宝宝竖起来放在肩上轻轻拍背，直到宝宝打嗝以后才能躺下，可以减少溢乳。
● 两个月以内的宝宝，一般不用枕头，但最好床垫是倾斜15度的，头高脚低。若宝宝的床无法倾斜，可在头下垫一块折叠的毛巾，放下时头偏向一侧，以免溢奶时奶水呛到肺里。
● 防止吃奶时吸入空气。在喂奶时，要让孩子的嘴裹住整个奶头，不要留有空隙，以防空气乘虚而入。用奶瓶喂时，还应让奶汁完全充满奶头，不要怕奶太冲而只到奶头的一半，这样就容易吸进空气。
● 有种“低溢奶”型的奶粉，它比一般的牛奶要黏稠一点，可以减少溢奶的情况。
● 喂完奶后，抱起和放下宝宝时动作要轻，不可用力摇晃。
● 如果呕吐仅是偶尔发生，呕吐后精神依然很好，不哭闹，没有痛苦的表情，一般没有大问题。在手边为宝宝准备一些小毛巾或湿巾，一旦宝宝溢奶，及时为宝宝擦净。

预防宝贝吐奶的妙招
1、先换尿布后喂奶
如果吃奶时也到了该换尿布的时间，还是把尿布换完再吃吧。当他在肚子饱饱的时候，被妈咪左翻右翻，还被拎起双腿垫尿布，宝贝不吐奶才怪呢。同样，按摩、抚触、洗澡等都应安排在喂奶前，以防喂奶后过多翻动引起宝贝溢奶。
2、掌握好喂奶的时间间隔
一般乳汁在胃内排空时间约为2～3小时，所以每隔3小时左右喂1次奶比较合理。如果喂奶过于频繁，上一餐吃进的乳汁还有部分存留在胃里，必然影响下一餐的进奶量，或是引起胃部饱胀，以至吐奶。
3、采用适宜的喂奶姿式
妈咪坐着抱宝贝喂奶，相对躺着喂奶造成宝贝吐奶的机会要少。因为怀抱里的宝贝身体倾斜，胃的下口便相应有了一定的倾斜度，吸入的奶汁由于重力作用可部分流入小肠，使胃部分腾空。躺着喂奶的宝贝稍一晃动便易造成奶汁向食管回流而吐奶。
4、注意宝贝吃奶的口型
喂奶时，妈咪应注意将整个乳头和大部分乳晕都塞入宝贝的口中，而不是仅仅将乳头塞入，否则宝贝吃奶时容易吸入空气。
空气吸入过多，在胃内与奶汁混合，气体上排（嗳气）时会将奶汁一齐带出，容易造成宝贝吐奶。
5、喂奶后不要急于把宝贝放下
吃奶过程中，不要让宝贝吃得太急，喂奶中间妈咪可以拍一次嗝；给宝贝喂完奶后，妈咪也不要立即把宝贝放到床上。而应将宝贝竖直抱起，让他趴在妈咪肩头，妈咪同时用手轻拍宝贝背部，让那些随吸吮而吞入的空气排出（即打嗝儿），之后再放下宝贝就不易吐奶了。
6、吃完奶后宜右侧卧
宝贝在吃饱后，睡姿以右侧卧位为宜，因右侧卧位时胃的贲门口位置较高，幽门口的位置在下方，乳汁较易通过胃的幽门进入小肠，可防止吐奶。
如果仰卧时发生吐奶，吐出来的奶液易反吸入鼻腔甚至气管，轻者会引起肺炎，重者可出现呼吸道窒息。
7、排除鼻腔阻塞
喂奶前妈咪先看一下宝贝是否鼻腔阻塞，如果是，最好先清洁鼻腔再喂奶，避免宝贝吃奶时，嘴巴、鼻子都堵住而难受；要避免宝贝过饿或大哭后喂奶。还有一点是妈咪在给宝贝喂完奶后，别急着逗宝贝玩儿或者大笑，否则也容易导致宝贝吐奶。
8、选择合适大小的奶嘴孔
如果奶嘴孔过小，宝贝就要用力吸吮，容易导致空气与奶汁一起吸入，引起吐奶；奶嘴孔过大，宝贝吸吮时又容易被呛着而引起咳嗽。所以，在选用奶嘴时，妈咪要挑选奶嘴孔大小适合宝贝的奶嘴。
9、奶瓶与嘴45度
将奶汁充满奶嘴后再给宝贝喂奶，还有喂奶时奶瓶后部要略高于前部，使奶汁始终充满奶瓶前部，不留进空气的间隙。若宝贝吸吮奶水的速度太快，则每吸15～20口时将奶嘴移开，轻拍宝贝的背部以排除过多的空气，休息一会儿后再喝。

孩子吐奶后，什么情况下需要看医生？

关于避免吐奶，吃母奶的孩子在这方面要优于吃奶瓶的孩子，吃奶瓶会吞咽大量空气，吃母乳则不会，因为宝宝的嘴和妈妈的乳头形成一个真空吸附，空气不容易侵入。至于吐奶量，只是看上去很多，其实大部分是胃液，孩子不会因此而饿肚子。只要宝宝没有表现出不适，也没有减少体重，或者出现大量频繁呕吐、颜色发绿、哭闹咳嗽等等异常现象，就不必看医生。

但孩子吐奶后的精神状态和身体状态却是需要我们多加留意的。在呕吐得到缓解后，如果宝宝还有精神不振、只想睡觉、情绪不安、无法入睡、发烧、肚子胀等现象，则可能是生病了，应该看医生。

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