地黄丸虽好，但服用时务必注意这几点！！

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地黄丸家族种类繁多，常见的有桂附地黄丸、六味地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸、知柏地黄丸、归芍地黄丸、麦味地黄丸等，它们既有相似之处，也有不同之功。绝大多数的药店人都知道它们的用法，但对他们的具体注意事项却不太了解。今天我们一起来扫扫雷吧！

感冒期间不能进补大家都知道，但多数人认为只是“不能服用滋补气血的药物”，实际上，地黄丸系列的中成药同样属于滋补药物的范畴，感冒发热期间也不能服用。这是为什么呢？

中医认为，感冒多是由于外感邪气（如风邪）所致，起病较急，而对应的中成药也以解表药为主，目的是为了发散表邪、解除表证，也就是将邪气驱赶出去。倘若这时服用滋补药物，不仅会导致邪气不能驱除，还会让邪气在体内蓄积，最终使病情加重，不利于感冒痊愈，也就是常说的“闭门留寇”。

因此感冒发热期间，应暂时停服地黄丸或其他滋补药物，待感冒痊愈后方可继续服用。在多款地黄丸的说明书中【注意事项】一栏，均注明“忌不易消化食物”，衍生出来的就是我们刚才要说的“脾胃虚弱”慎服“地黄丸”。主要原因与组分“熟地黄”有关。

熟地为滋阴养血、补精益髓之要药，但其本身性滋腻，久服易导致脾胃不振，尤其是本身脾胃虚弱的人群（如老人、大病之后的人群），服用更易加重脾胃虚弱，导致出现食少便溏等症状。

此外，除桂附地黄丸外，其他类型的地黄丸均以滋阴为主，药性偏凉，脾胃虚寒者服用可加重病情，如出现胃脘隐隐作痛、食少纳差、大便稀溏的症状。无论是六味地黄丸，还是其他的地黄丸，组成中均含有山茱萸，而山茱萸中含有一定量的有机酸成分，与利福平同服，会增加肾脏的负担，增加肾功能损害的可能。无论是温补肾阳的桂附地黄丸、还是滋阴补肾的其他地黄丸，均不建议身体强壮（无虚症）的人群服用。中医认为阴阳偏盛或者偏衰所导致的疾病，治疗应以恢复阴阳相对平衡为治疗原则，也就是“损其有余”“补齐不足”，具体我们对于肾阴虚、肾阳虚及阴阳两虚，可以用下图表示。那么也就是说，我们无论是用滋补肾阴药，还是用温补肾阳药，目的都是为了促使阴阳平衡，当补的不对的时候（如阳虚用六味地黄丸），不仅不会起到治疗作用，反而会进一步加重阳虚症状。那么对于不虚的人来说，服用六味地黄丸等滋补药物，会引起阴阳失衡，继而引起阴偏盛或阳偏盛的症状，也可以理解为正常人服用滋肾药不仅不能强身健体，反而会导致“副作用”的产生，如正常人服用六味地黄丸。因此，无论是服用何种地黄丸，应用前均应判断是否是属于需要服药的虚症人群，并且辩证是肾阴虚、肾阳虚，还是阴阳两虚。

总之，地黄丸虽好，服用时也需多加注意，避免“弊大于利”！

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