【实用物理】那些年的近视，我们再也回不去了

经常锻炼肌肉会让身体更强壮，那么近视同学，如果经常锻炼眼球的肌肉是不是也会提高视力？很遗憾，没有证据表明多...



经常锻炼肌肉会让身体更强壮，那么近视同学，如果经常锻炼眼球的肌肉是不是也会提高视力？很遗憾，没有证据表明多转动眼球会提高视力。镜框眼镜、隐形眼镜、激光近视手术、OK镜、人工晶体眼内植入才是纠正屈光不正和提高视力的科学办法。



就像很多替代疗法一样，纠正视力的自然疗法有很多拥护者。它的开山鼻祖是100年前的眼科医生William H. Bates，贝茨老先生写了一本《摘掉眼镜完美视力》，提出了贝茨疗法的理论。一提出来就被当时的眼科同行所蔑视，也与现代眼科学和视光学理论矛盾。他固执地认为长期戴眼镜会让视力下降，为此经常在诊室砸碎患者们的眼镜。他认为眼球是通过改变形状来聚焦的，因此眼外肌紧绷（strained）是屈光不正的原因，而放松眼外肌肉可以提高视力，具体办法有：捂眼、闭眼照太阳或灯光、转动眼球、摇摆法、看多种彩色。如今，还有人相信这个古老的理论甚至亲自实践，甚至还有推广网站。

后来，一位验光师Marc R. Grossman继承并发扬光大了贝茨疗法，自创眼球追踪想像中的图形，放松心情和眼睛，来减缓近视的进展。他的观点还有吃营养补充剂有利于近视，指压按摩促进眼球血流，针灸提高视力等等。

美国视光学协会和美国眼科学协会毫不客气地指出他的这些办法统统没有科学证据，而是一种安慰剂效应：如果你认为某种疗法管用，你就会觉得自己看得清楚了，即使视力并没有提高。贝茨疗法只是讨巧地利用了人们的心理暗示。

贝茨理论为什么不科学？

1.眼外肌控制眼球的聚焦

贝茨认为眼外肌的作用不仅仅是转动眼球，也能改变眼球的形状，可以拉长眼球来聚焦于近点，或者缩短眼球来聚焦于远处。好笑的是，符合贝茨这一观点的只有鱼类眼球。人类的眼外肌只用来改变眼球方向，负责眼球聚焦的肌肉另有其人——眼球内的睫状肌。

睫状肌藏在虹膜后方，一个环形的肌肉，身上有无数根小绳子（悬韧带）拉住晶状体赤道部。睫状肌的收缩和放松可以让晶状体变胖和变扁，进而改变晶状体的屈光力。反驳这个观点很简单，很多同学都经历过散瞳验光。点一滴散瞳的眼药水（有效成分托比卡胺），睫状肌被麻痹了，无法收缩，看书看手机变得模糊（不能聚焦），可是眼球还是可以自由转动对不对？也就是说，睫状肌才是调焦的肌肉！



图1示睫状肌上无数根悬韧带附着在晶状体的赤道部



图2示当眼球聚焦于远处物体，睫状体松弛，晶状体变得扁平，而聚焦于近处物体，睫状体收缩，晶状体则变得胖胖的。

那么眼球拉长和缩短可以调焦吗？在调节的过程中，睫状肌收缩，使脉络膜向前向内，巩膜的周长因此减少，眼轴变长。而眼轴长度变化对整体屈光力影响很微弱，大概只有−0.036D，而晶状体屈光力为16-19D。如果人类把眼球屈光力全部寄托于眼轴变化上，那么随着眼球大幅度拉长，视网膜会脱离下来，我们干脆看不见啦。

那么近视的同学，眼睛都发生了什么？即使近视度数

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