hpv阳性就一定是宫颈癌吗_【海外就医健康汇】

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由于九价HPV疫苗供不应求，未来一个半月，生产该疫苗的美国...

HPV 嘛，就是人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus)，简称 HPV 病毒，是一个拥有 150

多个型号的家族。有出差在身体表面皮肤和粘膜部位的，也有周游在口咽部位的，肛门生殖道的，嗯，还是挺活跃的，也挺常见的一种病毒。超过 90%

的宫颈癌患者是因为感染了 HPV[1]，但如果哪天，你的化验单上显示 HPV 阳性，即提示你感染了 HPV，也无需过于惊慌。

hpv感染不等于宫颈癌

HPV 有高危和低危两种类型。

高危，是指长时间的持续感染下，有机会诱发出宫颈癌的恐怖分子!其中 16 和 18 型为主力军。

低危，是指持续感染下，有机会诱发出系列的一颗颗乳头状的赘生物(也就是俗称的湿疣，或疣体)的幕后黑手!其中 6 和 11

型为主要代表，但并不会导致癌变。

注意形容词：长时间、持续感染、有机会。

就是说，需要长时间的持续感染，才会有机会诱发宫颈癌、疣体的可能，从感染 HPV 病毒到发展为宫颈癌的时间大约是 8～15 年左右。

因此，感染 HPV 病毒就等于有宫颈癌这个说法，56 种语言都汇成一句话：完全是错!简直是错!!一个大写的错!!!

哪些人需要检查hpv感染情况

很多研究都表明，30 岁之前不建议筛查 HPV，因为在 22～28

岁期间，性活跃期存在一过性感染的可能性非常大，并不是上面所说的持续性感染，但总会有不少女性，由于过分在意宫颈癌的概念存在，而没掌握到准确的筛查方法，徒增了极大的思想负担。

所以，在 30 岁前，有性生活后，每 1～2 年都应进行液基细胞学检查(TCT)的筛查，若 TCT 结果正常，则可等待下一次筛查;每 3 年进行一次

HPV 和 TCT 的联合筛查。

65～70 岁的妇女在近 10 年中连续 3 次或以上的细胞学检查无异常者则可停止筛查。

感染了hpv需要治疗吗

目前来说，HPV 是没有任何药物可以治疗，主要还是靠自身的免疫力清除病毒。

数据表明，80% 的女性，在性活跃时期都会感染 HPV 病毒，但大部分都是属于一过性感染，其中 90%～95% 会在 8～13

个月左右就会被自身的免疫清除。所以，感染了 HPV

病毒，主要还是抓紧吃好睡好锻炼好，这样免疫力才能更加强大。千万不要盲目相信中药或者有其他特效药，秘方可以转阴、治愈等谎言，不然你的钱包和家人都会严重受损哦!

而感染高危 HPV 的人群中，有 5%～10% 的女性会出现持续性感染，但也并不是一定就是宫颈癌!只有持续性感染超过 14

个月或以上，才有机会出现宫颈癌前病变。

癌前病变不是癌，也不是癌症的初期阶段，它只是良性疾病向恶性疾病过渡的一个阶段。出现宫颈癌前病变并不是一定会发展为宫颈癌，而且期间可能要经过 10～15

年之长，足够我们检查监测，并及时出手干预，达到预防宫颈癌的目的。

如果在检查中发现了这些：

如果发现是宫颈上皮轻度非典型增生 / 低度鳞状上皮内病变(CIN1/LSIL)的情况，可以随访观察，自行消失的概率也有 60%，约 1

年左右复查一次即可。

如果查出了有 HPV 阳性，而 TCT 是阴性的话，一般建议 12 个月后复查 TCT。

如果 HPV 阳性，且为高危感染，则 12 月后应再次联合筛查(TCT + HPV)，若 TCT 正常，HPV

依然为高危感染，则应进行阴道镜下活检，根据活检再制定往后的计划。

如结果为宫颈上皮内瘤变二级以上 / 高度鳞状上皮内病变(CIN2～3/HSIL)，且合并 HPV

高危亚型感染的话，还是尽早遵医嘱采取相关的干预手段，如 LEEP 或锥切等。

如果发现是有疣体的话，一般都是建议用物理手段将疣体去除，改善症状和体征，而此时应尽量避免怀孕，一般建议一年以上未复发才进行怀孕工程。

如果是怀孕期间有高级别癌前病变的情况下，一定一定要密切监测发展的情况，必要时采取必要的手段。如果孕期有并发疣体的情况，一般建议积极处理，以免疣体和宝宝抢地方，使胎儿的生长受限，或会破坏保护胎儿的胎膜导致早产;经阴道产时，新生儿的保护粘膜也有可能被破坏从而增加使新生儿咽喉部感染这个可恶的病毒，继而发展成咽喉部乳头状瘤，也就是在宝宝的咽喉里长出了疣体。

hpv持续感染应该进行治疗

所谓HPV病毒持续感染，是指间隔一年以上连续两次检查均发现HPV阳性。持续感染通常没有明显的特异症状，虽然目前尚无针对HPV病毒的特效治疗药物，但假如发现HPV持续感染，还是应该通过局部治疗或使用干扰素来增强人体自身的免疫力，杀死病毒。

持续感染假如没得到有效控制，继而出现宫颈细胞学的改变，那么就要警惕宫颈癌的癌前病变了。据悉，癌前病变又分为三级(CIN1、CIN2、CIN3)，绝大多数一级病变通常会退回到一般的普通炎症，只有达到三级才发展为宫颈癌。

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