瘢痕长成疙瘩了，咋办呀？

小故事

最近，一位朋友打耳洞打出了一个大疙瘩，而且疙瘩还在不停地生长，就像耳垂上长出了一个圆乎乎的大尾巴她打完耳洞，耳垂就经常发炎，无奈只好不戴耳环，右耳耳洞慢慢长实了，但左耳耳洞处却长出了一个疙瘩疙瘩越来越大还奇痒无比，谁看到都吓一跳以上这则故事里说的，应该是典型的瘢痕疙瘩，大多数瘢痕增生到一定程度后会停止生长，进入成熟期和消退期但有少数人的某些部位瘢痕却一直处于增生状态，瘢痕在不停地生长，形成瘢痕疙瘩，这是最难治疗的一种瘢痕瘢痕是机体修复创面的必然形式也就是说，机体组织受到创伤后是以瘢痕的形式修复的

瘢痕的生成与消退分别有形成期增生期成熟期和消退期正常情况下，创伤修复完成后瘢痕就停止生长了，进入成熟期和消退期

瘢痕的大小与瘢痕增生期时间的长短有关，瘢痕增生期时间越长，瘢痕就越大增生期时间长短是其中一个因素，影响瘢痕大小的因素还有创伤的深度创伤愈合是否顺利伤口有无感染等

同一个人，身体的不同部位长瘢痕的情况也不相同一般来说，前胸中线肩胛耳垂等部位的瘢痕容易长成瘢痕疙瘩而面部眼睑周围瘢痕很细小，即使是瘢痕体质的人，眼睑周围也很少见明显的瘢痕你没见过做双眼皮的人长个瘢痕疙瘩吧受伤后预防瘢痕增生，首先要去医院仔细清创，以免伤口感染；然后细致缝合，尽量让伤口一期愈合，以减小瘢痕的形成

如果已经形成瘢痕，就要积极治疗了治疗瘢痕的方法主要有瘢痕表面加压激光治疗手术切除外用药物激素注射和放射治疗等

瘢痕表面加压一般多用于四肢，因为身体部位形状等因素，其他部位不适合加压给瘢痕表面施加一定的压力，可以减少瘢痕的血液供给，从而减小瘢痕的形成加压的压力大小应以肢体能承受的程度为准

 表面加压 

 多用于四肢 

激光治疗的种类较多，可以软化瘢痕减小瘢痕的色差改变瘢痕的质地

外用药中多使用硅酮类药物，其产品形式有膏霜凝胶硅胶膜喷剂以及硅酮胶矫正衣等硅酮凝胶能够软化瘢痕，具有易于使用非侵入性和无明显不良反应的优势，临床应用广泛，是预防和治疗瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的常规方法

瘢痕内注射药物是除手术以外能预防和治疗瘢痕的有效方法，但注射时有明显的疼痛感大剂量激素注射还会影响机体状况，如引起月经紊乱停药后复发率较高等这需要医师随访观察，一旦发现不良反应，应及时停用那什么情况下要用手术呢？初次处理创伤的条件有限或者创伤比较严重导致伤口感染皮肤对合不良伤口两侧的皮肤张力过大时，考虑手术需要通过二次手术切除瘢痕减少皮肤张力细致缝合皮肤等措施来改善瘢痕的大小及形状

对于比较严重的增生性瘢痕和瘢痕疙瘩，用以上办法处理后如仍无好转的话，放射治疗就是最后的手段了

瘢痕一旦产生就无法完全消除，对瘢痕的防治目前仍然是医学上的难题尚没有哪种治疗方法能达到完全满意的疗效鉴于此，通常需要将瘢痕的手术治疗和非手术治疗联合应用内容来源：人民卫生出版社出版疾病的真相：熊猫医生科普日记

主      编：缪中荣

    关注 人卫健康