好好认识甲沟炎和甲下脓肿

指甲除游离缘外，其余三边均与皮肤皱褶相接，连接部形成沟状，称为甲沟。甲沟炎即在甲沟部位发生的感染。甲下脓肿即指甲与甲床间的感染。两者可相互转化或同时存在。...

病因

甲沟炎多因甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成。甲下脓肿常由甲沟炎蔓延发生或甲下刺伤引起感染或指端挤压伤而致甲下血肿继发感染，致病菌主要是金黄色葡萄球菌。

甲沟炎和甲下脓肿临床表现

初起时一侧甲沟发生红肿疼痛，短时间内可化脓感染，可扩散至指甲根部和对侧甲沟，形成指甲周围炎，也可扩散至甲下形成甲下脓肿。此时疼痛加剧，肿胀明显，在指甲下方可见到黄白色脓液将指甲漂起，如不及时处置可发展成脓性指头炎甚至引起指骨骨髓炎，也可变为慢性甲沟炎、经久不愈甲沟炎或甲下脓肿，因感染较表浅，故全身症状往往不明显。

甲沟炎和甲下脓肿的六大诱因

　　诱因一

一些外伤和倒刺可以诱发甲沟炎的病发，调查发现甲沟炎患者超过半数患者有外伤史;

　诱因二

患有头癣手足癣的人，当用手搔抓头发或接触病癣时，真菌趁机侵入甲板，受侵的指甲营养不良，难以防御细菌的侵入，最终导致甲沟炎。

诱因三

糖尿病患者易患甲沟炎，糖尿病患者往往抗病能力比较弱，一但真菌感染，很容易就会引起甲沟炎感染。

　诱因四

妇女在妊娠期，内分泌会暂时性紊乱，这样便会照成机体的免疫力下降，时间久了便会容易引起甲沟炎的病发。

诱因五趾甲剪成圆弧形

这是最重要的病因,一般造成嵌甲的原因主要是由于人们不良的修剪趾甲习惯所造成的,就是通常人们为了适应指头的形状,为了美观,而将趾甲修剪成圆弧形,将趾甲两侧边缘甲角修剪掉,试图消灭甲角。

修剪掉这个甲角后,后面又会形成一个新的甲角,你永远消灭不了甲角,并且你越修甲角,甲角越向内卷曲。这时,如果再穿一双尖头的鞋子,就会将甲沟组织挤向甲角,甲角就会嵌入肉中,导致嵌甲。

诱因六鞋尖部过紧

多数的女性患者由于喜欢穿高跟鞋,穿着跟高头尖的鞋子，时间长了，导致脚部血液不流通，便会造成甲沟炎。

挤压趾甲侧缘向甲沟软组织内生长,并摩擦甲及甲褶而造成软组织肿胀加重嵌甲。

也有青少年,发育快,刚买的新鞋,没几个月就小了,如果舍不得丢掉心爱的鞋子,只好委曲双脚,这样就增加了脚趾受挤压机会。

甲沟炎和甲下脓肿治疗

早期可用热敷、理疗、外敷等措施，应用碘胺药或抗生素。已有脓液的，可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时，可在两侧甲沟各作纵行切口，将甲根上皮片翻起，切除指甲根部，置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓，应将指甲拔去，或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时，应注意避免损伤甲床，以免日后新生指甲发生畸形。