宝宝吃完奶就吐,是漾奶还是吐奶?少吃多餐、竖抱、拍嗝...,这些都没用,还能怎么办?

 

宝宝吃完奶就吐,爸爸妈妈们该如何应对呢?...



漾奶是宝宝在婴儿阶段的普遍现象,有的宝宝从来不会漾奶,有的宝宝则漾奶比较频繁,几乎每次喝完奶都会出现。我家雪球就属于后者,为了让小家伙不漾奶,我是费劲了心思。

我们先了解下漾奶的基本知识,再把我的经验分享给各位妈妈们。

什么是漾奶?


漾奶一般表现为喂奶后的一种强烈的、无压力的 、非喷射性地从口边流出少量奶汁。 每天可溢奶1次或多次, 但不影响宝宝生长发育,也无其他不适或异常情况。

漾奶通常也不会造成窒息、咳嗽、身体不适或严重危险,即使是在宝宝睡着时发生。


漾奶的原因


新生宝宝主要以平躺为主,胃呈水平状态,再加上胃上口的贲门括约肌发育不全,而胃下口的幽门括约肌相对紧张,就好像一个口袋,上口用绳扎的不紧, 而下口又相对狭窄 。如果刚喝完奶就让宝宝直接躺下来或剧烈活动, 就很容易使奶从胃中反流到食道、口腔造成漾奶。

不满6个月的宝宝约50%都会出现胃食道逆流的情形,随着宝宝逐渐长大,贲门括约肌也会越来越发达,到了1岁左右,仅剩5%~10%的宝宝还有胃食道逆流问题,过了1岁半之后几乎都能自然改善。

另外喂养不当也会造成漾奶。如喂奶量过多,奶瓶嘴的孔太大,喂奶过急;另外,喂奶时奶嘴中没有充满奶而进入空气,婴儿在吸奶同时吸进很多空气;或边哭边吸吮都会引起漾奶,这些只要注意改进喂奶方式即可纠正。
漾奶与吐奶的区别
吐奶是指宝宝吃进胃里的奶被强迫性地从口腔中吐出,因为反应更加剧烈,常会给宝宝带来很大的痛苦和不适。

宝宝吐奶的原因,大多会指向可能是病理型因素,例如肠胃炎、幽门狭窄、肠道阻塞不通、先天性肠胃道发育不良、肠套迭后期等,有些代谢性的疾病也会引起酸血症和吐奶。

如果宝宝出现频繁吐奶(每天1次或多次), 或大量奶液呕出,还伴有厌食、腹胀及哭闹不安,或者在呕吐物中发现血样物质或黄绿色物质,应立即带宝宝去医院诊治。
如何减少漾奶的频率和漾奶量
要彻底解决漾奶问题是不可能的,但下列方法可以帮宝宝减少漾奶的频率和漾奶量:
1
不要让宝宝吃的太饱,要少食多餐

因为宝宝的胃部括约肌发育不够成熟,吃的过饱的话,很容易漾出来。所以尽量不要让宝宝吃的过饱,要少食多餐。

雪球在20天左右的时候,每顿吃奶量就达到了100ml,结果每次吃完奶后漾奶非常严重。于是,我将每顿奶量减少到60ml后,漾奶就明显改善了。
2
喂奶前先帮宝宝换好尿布

如果刚喂完奶宝宝就便便了,最好将宝宝头部垫高点换尿布。

每次给雪球喂奶前,都会给她先换好尿布,可是经常吃奶到一半,小家伙就便便了。刚开始,直接把她平放在床上换尿布,结果小家伙都是连吐好几口奶,后来拿个靠垫或被子垫在雪球的脑袋下,她就不会漾奶了,换完尿布后,要马上抱起来。

3
要抱着宝宝喂奶,同时要保持安静、平静

不要让宝宝平躺着喝奶,要把宝宝抱起来,让宝宝身体呈45度倾斜状态,同时喂奶时要尽量安静、平静且愉快,不要让宝宝一边哭闹一边吃。

有几次雪球吃奶的时候不乖,一边吃一边哭闹,结果吃完之后,就立马吐出好大一口奶。

4
每次吃完奶要给宝宝拍嗝

宝宝吃奶时常会吞入一些空气,这会让他感到不适,变得烦躁不安。母乳喂养和吃配方奶的宝宝都会出现这种情况,但更常见于吃奶瓶的宝宝。这种情况发生时,最好停止喂奶,不要让宝宝继续一边哭闹一边吃,这会增加他的不适感,甚至令他吐奶。

解决办法是经常给宝宝拍嗝,即使他没有不舒服的表现。吃配方奶的宝宝应每吃完60~90毫升就拍拍嗝。如果他正在吃母乳,那就趁着换位时拍嗝。

如果宝宝刚吃完奶就马上竖抱给她拍嗝,这个时候会更容易吐奶,所以我一般是喂完奶10分钟后,再给雪球拍嗝。一般要拍10~20分钟左右,偶尔能排出好大一个嗝,但大多数情况下都拍不出来。

如何给宝宝拍嗝,可以参考下面那个视频,我当时就是看这个视频学会的。

5
喂完奶后要保持安静,不要剧烈玩耍

宝宝刚吃完奶的时候也要尽量保持安静的状态,不要剧烈运动,同时注意不要挤压到宝宝的肚子。如果要给宝宝拍嗝,最好也要等喂完奶10分钟后再开始。

有几次雪球刚吃完奶的时候,我抱着她调整姿势的时候,不小心按到她的肚子了,结果,一大口奶里面吐出来。
6


将婴儿床的床头侧垫高

用硬木块将整个婴儿床的床头侧垫高(不要用枕头),然后让宝宝睡觉。让他的头部高于胃部,可以防止睡着后吐奶造成窒息。把宝宝放到床上时, 最好采取先右侧卧一会,再改为平躺仰卧。

这招当时我也用了,我是找了十几本书,垫在婴儿床一头的两个床脚下,把婴儿床弄成一个坡度,但这招效果不明显。
哪种方法最有效果?
说了那么多种方法,到底哪一种方法对漾奶最有效果呢?

我有个好朋友的宝宝漾奶很厉害,拍嗝的方法对他最有效,每次吃完奶拍20分钟左右,把嗝拍出来,基本上就不会漾奶了。

对于雪球,以上方法使用的时候,还是有效果的,但是如果拍完嗝就马上把她放在床上,大多数情况下她还是会漾奶。还有几次,小家伙都睡了一个多小时了,竟然又出现漾奶,被惊醒大哭起来。

所以通常喂完奶后,我会先安静地抱她10分钟,然后把她竖抱起来拍嗝10~20分钟,拍完嗝后再尽可能多抱她一会,越晚放下她,漾奶的几率越少。吃夜奶的时候,一般她吃完就睡着了,所以就不拍嗝了,我一般是抱一个小时以上再放下她,这样,她就可以一觉睡到天亮了。

最后就是等她慢慢长大,雪球大概在五个月的时候,就不再漾奶了。

每个漾奶宝宝都是不一样的,妈妈们要多多摸索才能找到最适合自己宝宝的方法。

参考文献

1. [美] 斯蒂文·谢尔弗.美国儿科学会育儿百科(0-5岁).  北京科学技术出版社.2012-06-01

2. 陈忠梅. 新生儿漾奶和吐奶的鉴别诊断. 中国社区医师. 2011-07;
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