熊爸课堂出生十天的宝宝差点丢命，只因妈妈的一个疏忽！

 

出生十天的宝宝差点丢命，只因妈妈的一个疏忽！

01黄疸致女婴大脑严重损伤

　　将女儿紧急转院到重庆医科大学附属儿童医院，璧山的张女士压根没有想到，新生儿黄疸险些要了女儿的性命。

　　张女士的女儿苗苗刚出生10天，出生时，苗苗已足月，一切情况都很好。但出生2天后，苗苗与大部分孩子一样出现了皮肤黄染。

　　“我想就是新生儿黄疸嘛，刚出生的小孩都会生黄疸。”当时，张女士一家不以为然，因为是在农村的家里出生，也没去就诊。等到第7天时，苗苗开始嗜睡、没胃口、连吃奶都没有力气，女儿显得精神疲惫，偶有还会出现尖叫。

　　张女士一家这才紧张起来，急忙将孩子送到璧山县人民医院就诊。谁知，接诊的医师看到孩子后立即建议将孩子送到重医儿童医院就诊。120转运途中，孩子还出现了一次抽搐。

　　接诊的重医儿童医院刘振球医生看到眼前的这个孩子也吓了一跳，孩子的皮肤看上去非常黄，而且已经神志不清，呼吸浅慢，很有可能随时停止心跳。

　　医生立即给苗苗换血，蓝光照射、补液治疗……化验结果很快出来了：严重高胆红素血症。头颅核磁共振显示，苗苗大脑明显损伤。



家长疏忽造成了病情延误

　　刘振球医生介绍说，经过一系列治疗之后，虽然医生很快把苗苗黄疸降到了正常值，但胆红素脑病却并没有得到逆转，苗苗仍昏睡着，神志不清。

　　而除了大脑明显损伤，苗苗的听力损伤严重，这就预示苗苗以后会有严重的神经系统后遗症，而且康复效果很差。当张女士得知孩子的病情时，忍不住痛哭流涕，对自己一时疏忽给女儿造成不可弥补的后果悔恨不已。

新生儿黄疸为啥会造成如此严重的后果？

　　刘振球医生说，新生儿黄疸也会要命！新生儿黄疸又称新生儿高胆红素血症，是由于各种原因导致胆红素在体内积聚，引起肉眼可见的巩膜、皮肤黏膜黄染及其他器官黄染的临床症状，严重者可出现相关的神经系统症状，如喜欢睡觉、不吃奶、反应不好，精神萎靡，四肢无力等症状，神志突然没有呼吸、尖叫等。

　　“当有这些表现时，家里必须高度重视，应高度警惕胆红素脑病的发生！”

有这些症状时需立即就医

　　刘振球医生说， 有些宝宝从产科出院回家时，可能还未出现黄疸或刚刚出现黄疸，但宝宝的黄疸是一个动态变化的过程。尤其7天以内的新生宝宝，他们的血脑屏障功能不成熟，胆红素容易透过血脑屏障进入大脑导致损害，因此要及时处理。病理性黄疸只要发现及时，是完全可以通过并不复杂的方式彻底治愈的，不会遗留神经系统后遗症。

　　经历过惨痛的教训后，刘医生提醒各位新生儿家长们，家长需要密切关注以下情况：黄疸出现早、短时间内进展迅速、消退延迟、退而复现、宝宝出现精神反应差、哭声不响亮或微弱、嗜睡、烦躁不安、吃奶减少或不吃奶、口唇苍白、频繁呕吐、腹胀、皮肤有出血点、抽搐，大便转为灰白色或白色等情况，需立即到医院进行诊治。



小编提醒：不容忽视的新生儿黄疸

　　新生儿黄疸是新生期常见症状之一，50%的新生儿出生后可出现黄疸。尤其是一周内的新生儿。新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，有生理性和病理性之分。

　　生理性黄疸在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2-3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

1. 新生儿黄疸的症状

　　新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。类型不同，新生儿黄疸的症状也有所不同。

　　生理性新生儿黄疸症状表现为：

　　新生儿在出生后第2-3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不黄。第4-6天最明显，足月儿在出生后10-14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。

　　新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象，但家长也要注意密切观察。一般来说，生理性黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。



　　病理性黄疸症状表现为：

　　小儿黄疸可能发生在生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进行性加重。

　　病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现，比如核黄疸。发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。

2. 新生儿黄疸的预防与护理

　　新生儿生理性黄疸一般无需治疗，不过要特别注意以下几点：（1）提前早开奶，加速胎便的排出。（2）饥饿、缺氧、便秘、脱水、酸中毒、头颅血肿等可加重生理性黄疸，应给予治疗。治疗方法以光疗和药物治疗为主。

　　新生儿病理性黄疸的预防要注意防止如孕期弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止败血症的发生；新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化，如发现有病理性黄疸的迹象，应及时送医院诊治。

　　妈妈妊娠期需要注意：

　　胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。

　　此外，如果曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中药。

3. 新生儿黄疸的家庭护理

　　（1）婴儿出生后，应密切观察皮肤黄疸情况，注意过早出现或过迟消退，或黄疸逐渐加深，或黄疸退后复现等情况，以便及早考虑病理性黄疸的诊断。

　　（2）注意观察黄疸婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吸吮困难、惊剔不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症。以便及早发现重症婴儿，及早治疗。

　　（3）注意保护婴儿皮肤、肚脐部及臀部的清洁，防止破损感染。

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