20171130:骨科习题天天练(036)

 

04. 女性,35岁。步行时后仰跌倒,右手掌撑地。伤后右肩痛,不敢活动。查体:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。临床诊断首先考虑 A.右肩周软组织损伤 B.右肩关节前脱位 C.肱骨外科颈骨折 D.肱骨解剖颈骨折 E.肩锁关节脱位...







(单选题): 

01.男性,27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用,正确的是

A.因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带

B.神经已受压一段时间,对缺血有一定耐受力,止血带时间可较平时延长20~30分钟

C.为获得清晰视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不良,止血带时间需减半

D.应用止血带时间首次不超过1小时,松10分钟再用,每次不超过40分钟

E.以上都不是

02.男性,20岁。骑车被撞倒,右肩着地。X线检查:右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜,左手掌支托着右肘部的位置,主要原因为

A.骨折合并右颈肩部软组织扭伤,采取的强迫体位

B.骨折合并右臂丛神经损伤,右上肢肌力减退

C.骨折合并右锁骨下血管损伤,该体位可减少上肢缺血情况

D.该体位可暂时制动,减少骨折端出血

E.该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引,减少骨折端的疼痛

03.男性,20岁。外伤致尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位。检查发现患侧手掌指关节不能主动伸直。由此可判断该患者合并有

A.尺神经损伤

B.正中神经损伤

C.桡神经深支损伤

D.桡神经浅支损伤

E.正中神经、尺神经同时损伤

04. 女性,35岁。步行时后仰跌倒,右手掌撑地。伤后右肩痛,不敢活动。查体:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。临床诊断首先考虑

A.右肩周软组织损伤

B.右肩关节前脱位

C.肱骨外科颈骨折

D.肱骨解剖颈骨折

E.肩锁关节脱位

05. 女性,35岁。步行时后仰跌倒,右手掌撑地。伤后右肩痛,不敢活动。查体:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。首先要做的辅助检查是

A.X线正位平片

B.X线正侧位平片

C.X线正位及穿胸位平片

D.CT

E.肩关节镜

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